全文
各地級以上市人民政府,省政府各部門、各直屬機構:
一、總體目標
到2022年,預防、治療、康復、健康促進一體化的健康服務體系基本建立,全民健康素養水平穩步提高,健康生活方式加快推廣,重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制,重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控,致殘和死亡風險逐步降低,重點人群健康狀況顯著改善。
到2030年,預防、治療、康復、健康促進一體化的健康服務體系更加完善,全民健康素養水平顯著提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康影響因素得到有效控制,因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低,人均
健康預期壽命得到較大提高,居民主要健康指標水平進入高收入國家行列,健康公平基本實現。
二、主要任務
(一)實施健康知識普及行動
。構建全媒體健康科普知識發布、傳播和監管機制,建立完善省、市兩級健康科普專家庫和省級健康科普資源庫。充分評估健康科普需求,掌握健康素養影響因素,制定實施精準干預策略。加快普及疾病預防、緊急救援、及時就醫、合理用藥、應急避險等維護健康的知識和技能,提高居民健康素養和自我健康管理能力。大力培養複合型健康科普專兼職人才,建立鼓勵
醫療衛生機構和醫務人員開展健康促進與教育的激勵約束機制。鼓勵各地電台、電視台和其他媒體開辦優質健康科普節目和欄目,並免費刊播健康科普公益廣告。到2022年和2030年,全省居民健康素養水平分別不低於25%和35%。
(二)實施合理膳食行動。推廣平衡膳食模式,大力倡導食物多樣性,以谷薯類為主,增加蔬菜水果類,引導奶及奶製品消費,推進減鹽、減油、減糖。推進
預包裝食品營養標籤及食品營養標準宣傳貫徹執行,開展膳食與食養習慣研究,推廣健康烹飪模式、營養操作規範與營養均衡配餐,倡導食品加工和餐飲服務營養化轉型,營養健康和膳食指導覆蓋一般健康人群及特定人群。到2022年和2030年,成人肥胖增長率持續減緩,居民營養健康知識知曉率分別在2019年和2022年基礎上提高10%,5歲以下兒童生長遲緩率分別低於7%和5%、貧血率分別低於10%和9%。
(三)實施全民健身行動。完善全民健身公共服務體系,統籌推進全民健身公共設施建設,加快建設城鄉健身步道,努力構建城鎮社區15分鐘健身圈,大力推動公共體育設施免費或低收費開放。廣泛開展全民健身活動,因地制宜發展民眾性健身運動項目。打造粵港澳大灣區國際性、區域性品牌賽事。加強科學健身隊伍建設,普及科學健身知識和健身方法,加強體醫融合和非醫療健康干預,促進重點人群體育活動。到2022年和2030年,城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少於93%和96%,經常參加體育鍛鍊人數比例分別不少於39.5%和42%。
(四)實施控煙行動。加強控煙行為干預,宣傳普及吸菸、二手菸暴露和電子菸的危害,培育無煙文化。鼓勵領導幹部、醫務人員和教師發揮控煙引領作用。建設無菸環境,逐步在全省範圍內實現室內公共場所和室內工作場所、
公共運輸工具全面禁菸,將省內各級各類黨政機關、學校、醫院、事業單位等建設成為無煙單位。開發控煙、戒菸適宜技術,提高控煙、戒菸成效。加大菸草廣告監督執法力度,嚴厲查處違法發布菸草廣告行為。禁止向未成年人銷售菸草製品和電子菸。推動將電子菸列入菸草製品進行管制,定期開展菸草流行監測。到2022年和2030年,全面無煙法規保護的人口比例分別達到30%以上和80%以上。
(五)實施心理健康促進行動。普及心理健康知識,提高心理健康素養,培養心理健康行為,預防心理行為問題發生。加強心理健康人才培養,健全社會心理服務網路,開展心理危機干預和心理援助服務。建立精神衛生綜合管理機制,完善精神障礙社區康復服務。開展人群心理健康監測,加強心理健康相關科學研究,持續改進心理健康教育和促進策略。到2022年和2030年,居民心理健康素養水平分別提升到20%和30%,失眠障礙、抑鬱症和
焦慮障礙患病率上升趨勢減緩。
(六)實施健康環境促進行動。向公眾、家庭、單位(企業)普及環境與健康防護和應對知識。推動創建“森林城市”和“海綿城市”,推進健康城市、健康村鎮建設,加大健康社區、健康學校、健康餐廳(食堂)、健康單位等健康支持性環境建設力度。開展環境污染對人群健康影響監測與評價,加強大氣、水、土壤污染綜合防治。採取有效措施預防控制環境污染相關疾病、道路交通傷害、消費品質量安全事故等。到2022年和2030年,居民飲用水水質達標情況明顯改善,並持續改善。
(七)實施婦幼健康促進行動
。普及婦幼健康科學知識,提升婦幼健康服務能力。針對婚前、孕前、孕期、兒童等階段性特點,積極引導家庭科學孕育和養育健康新生命。開展
出生缺陷三級防控和新生兒疾病篩查,加強兒童健康管理及眼保健和視力檢查,推進農村婦女宮頸癌和乳腺癌免費檢查,提高婦女兒童保健水平。建立生育全程保健服務模式,推動婦幼健康服務進社區、中醫藥進婦幼。到2022年和2030年,嬰兒死亡率分別控制在6‰以下和4‰以下,孕產婦死亡率分別控制在15/10萬以下和12/10萬以下。
(八)實施中國小健康促進行動。引導中小學生樹立正確健康觀,養成健康生活方式和有益於身心健康的鍛鍊習慣。打造健康學習環境,保障每天一小時校園體育活動,提升體育與健康課程質量。推進兒童青少年近視綜合防控、營養改善、心理健康專項行動。加強中國小校衛生與健康管理,提升學校衛生健康與體育專業能力,增強學生體質,促進中小學生健康成長和全面發展。到2022年和2030年,學生體質健康測試優良率分別達到50%以上和60%以上。全省青少年總體近視率每年降低0.5個百分點以上,學生的新發近視率明顯下降。到2030年,全省中小學生掌握基本健康知識與技能,形成良好生活方式和健康行為;基本掌握2項以上運動技能,形成體育鍛鍊意識和習慣;掌握調節情緒與壓力方法,有主動維護自身心理健康的意識。
(九)實施
職業健康保護行動。倡導健康工作方式,落實用人單位主體責任,加大職業健康監管執法力度,預防和控制
職業病危害。建立健全職業病綜合防治機制,完善職業病病人救治救助和保障制度,提升職業病防治與危害事故應急處置能力。鼓勵用人單位開展職工健康管理,推動創建“健康企業”。加強塵肺病等重點職業病救治保障。到2022年和2030年,接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例分別下降到30%以下和20%以下;重點行業用人單位職業病危害項目申報率分別達到85%以上和95%以上;工作場所職業病危害因素定期檢測率分別達到80%以上和95%以上。
(十)實施老年健康促進行動。加強老年健康宣傳教育,開展老年常見病慢性病以及心理健康指導和綜合干預。面向老年人普及膳食營養、體育鍛鍊、定期體檢、保健養生、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識,引導老年人加強自我健康管理。整合醫療衛生和養老服務資源,提高醫養結合服務質量,探索長期護理保險制度。推進老年宜居環境建設,最佳化老年人住、行、醫、養等環境。加強老年醫學學科基礎研究,鼓勵社會參與老年健康服務,支持老年健康用品產業領域科技創新。到2022年和2030年,65至74歲老年人失能發生率有所下降,65歲以上人群老年期痴呆患病率增速下降。
(十一)實施
心腦血管疾病防治行動
。普及心腦血管疾病知識,提升患者自我管理能力和社會應急救護能力。加強心腦血管疾病危險因素預防控制,實施心腦血管疾病早期篩查及干預。開展減鹽、減油、減糖“三減”和健康口腔、健康體重、健康骨骼“三健”等專項行動,全面實施35歲以上人群首診測血壓制度。推進高血壓、高血糖、高血脂“三高”疾病醫患共管。加強基層醫療衛生機構高血壓和心腦血管疾病診療能力建設,促進基層高血壓併發症篩查標準化和診療規範化。到2022年和2030年,高血壓患者規範管理率分別達到60%以上和70%以上,心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬以下和190.7/10萬以下。
(十二)實施癌症防治行動。加強科普宣傳,推廣健康生活方式,提高居民防癌意識。加強癌症防治能力建設,針對鼻咽癌、肝癌、結直腸癌等廣東高發癌症進行重點攻關。推廣癌症早篩查、早診斷、早治療,降低癌症發病率和死亡率。加快癌症診療能力建設,推動構建世界一流癌症中心。規範癌症診治,制定並推廣癌症診療指南,提高患者生存質量。健全死因監測和癌症登記報告制度。加強癌症防治科技攻關,推動抗腫瘤藥研製生產,建立健全抗腫瘤藥臨床供應保障協作網。到2022年和2030年,我省總體癌症5年生存率分別不低於43.3%和46.6%。
(十三)實施慢性
呼吸系統疾病防治行動。加強慢性呼吸系統疾病危險因素控制,探索高危人群首診測量肺功能、40歲以上人群體檢檢測肺功能。加快建設國際一流呼吸中心,提高相關專科疑難重症診療能力。加強基層醫療衛生機構慢性呼吸系統疾病診治能力建設,為慢阻肺高危人群和患者提供篩查、干預、診斷、治療、隨訪管理、功能康復等全程防治管理服務。到2022年和2030年,70歲以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率下降到9/10萬以下和8.1/10萬以下。
(十四)實施糖尿病防治行動。加強糖尿病危險因素控制,普及體檢意識、合理膳食、適量運動、戒菸限酒、心理平衡等健康科普知識,鼓勵病人定期開展血糖自我監測。加強糖尿病高危人群、重點人群早期篩查與干預治療,實現糖尿病患者規範化管理。加強基層醫療衛生機構糖尿病診療能力建設,推動基層糖尿病及併發症篩查標準化和診療規範化。到2022年和2030年,糖尿病患者規範管理率分別達到60%以上和70%以上。
(十五)實施傳染病及地方病防控行動。開展衛生應急進學校、進社區、進家庭、進農村、進企業,廣泛宣傳常見傳染病、地方病防治和衛生應急知識,倡導居民養成良好衛生習慣。充分認識疫苗對預防疾病的重要作用,倡導兒童、老人和慢性病患者等高危人群接種流感疫苗。加強愛滋病、
病毒性肝炎、結核病等重大傳染病防控,努力控制和降低
傳染病流行水平。強化寄生蟲病等地方病防治,控制和消除重點地方病。動員支持社會各界和社會組織發揮優勢,積極參與傳染病防控工作。加強突發急性傳染病防控和緊急醫學救援、核輻射緊急醫學救援體系建設,不斷提升衛生應急能力。到2022年和2030年,以鎮街為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上,突發公共衛生事件規範處理率達到100%。
(十六)實施塑造健康灣區行動
。推動粵港澳大灣區優質醫療衛生資源緊密合作,支持港澳
服務提供者在粵投資辦醫。深化中醫藥領域合作,推進中醫藥標準化、國際化。推進生物醫療科技創新合作,發展健康產業。推動醫療衛生人才聯合培養和交流。加強傳染病聯防聯控,完善緊急醫療救援聯動機制。到2022年,粵港澳大灣區醫療衛生合作更加緊密;到2030年,粵港澳大灣區健康共同體基本形成,世界一流健康灣區建設取得重大進展。
(十七)實施中醫藥健康促進行動。宣傳推廣嶺南中醫藥文化,推動中醫藥交流合作。完善中醫藥健康服務體系,強化中醫藥在疾病預防中的作用,推廣體現中醫“治未病”理念的健康工作和生活方式。加強中醫診療能力建設,打造高水平中醫醫院,加強中醫優勢專科建設,建設區域中醫“治未病”質控中心和中醫(專科)診療中心。發展特色康復醫學,實施中醫藥康復能力提升工程,提升中醫藥特色康復能力。到2022年和2030年,全省鄉鎮衛生院、
社區衛生服務中心能夠提供中醫非藥物療法的比例達到100%,村衛生站提供中醫非藥物療法的比例分別達到70%以上和80%以上。
(十八)實施智慧健康行動。結合“數字政府”建設,建成省市兩級全民健康綜合信息管理平台,建設健康醫療大數據中心,夯實智慧健康套用基礎。深化人工智慧等新興信息技術與醫療、公共衛生、行業治理、個人健康管理等業務的融合套用,發展智慧健康服務新業態。到2022年,醫療衛生機構信息化整體水平明顯提升,健康醫療業務數位化、智慧型化取得明顯進展,健康醫療信息便民惠民水平大幅提升。到2030年,新一代智慧型技術與健康醫療業務深度融合,信息化全面支撐衛生健康治理體系和治理能力現代化,成為驅動衛生健康事業科學發展的先導力量。
三、保障措施
(一)加強組織領導。成立健康廣東行動推進委員會,制定《健康廣東行動(2019—2030年)》,細化行動目標、指標、任務、實施路徑、保障措施和職責分工,統籌指導各地各相關部門加強協作,研究疾病綜合防治策略,做好監測考核。各地要結合實際健全領導推進工作機制,逐項抓好任務落實。各相關部門要按照職責分工,將預防為主、防病在先融入各項政策舉措中,推動重點任務落實。
(二)動員各方參與。強化跨部門協作,鼓勵和引導單位、社區(村)、家庭和個人行動起來,形成政府積極主導、社會廣泛動員、人人盡責盡力的良好局面。各單位特別是學校、社區(村)要充分挖掘和利用自身資源,積極開展健康細胞工程建設,創造健康支持性環境。鼓勵企業研發生產符合健康需求的產品,增加健康產品供給,國有企業要做出表率。鼓勵社會捐資,依託社會力量依法成立健康廣東行動基金會,形成資金來源多元化保障機制。鼓勵金融機構創新健康類產品和服務。衛生健康相關行業學會、協會和群團組織以及其他社會組織要充分發揮作用,對健康促進和健康科普工作加強指導。
(三)強化支持保障。加強健康服務體系建設和人才培養,提高疾病防治和應急處置能力。加強財政支持,最佳化資源配置,加大資金統籌力度,提高公共衛生服務補助資金使用效益。支持開展一批影響健康因素和疑難重症診療攻關重大課題研究。完善相關政策規章體系,開展健康政策審查,保障各項任務落實和目標實現。加快構建以促進健康為導向的創新型醫保制度。支持各類社會組織和智庫加強理論研究,積極開展健康廣東行動實踐,為實施健康廣東行動提供智力支持。
(四)營造良好氛圍。充分利用報刊、廣播電視、網站、微博、微信等新聞媒體,廣泛宣傳實施健康廣東行動的做法、成效和經驗,引導民眾了解和掌握必備健康知識,推動個人踐行健康生活方式,牢固樹立“每個人是自己健康第一責任人”理念。設立健康形象大使,評選一批健康廣東行動綜合示範區和健康廣東行動示範項目,發揮引領帶頭作用。積極搭建宣傳平台,與主流媒體深化合作,深入報導各地區推進實施健康廣東行動的新思路、新舉措、新經驗,努力營造良好的社會氛圍。
廣東省人民政府
2019年12月28日
政策解讀
健康是促進人的全面發展的必然要求,是民族昌盛和國家富強的重要標誌。黨中央、國務院對人民健康高度重視,2016年發布《“健康中國2030”規劃綱要》,提出了健康中國建設的目標和任務。2019年6月,國務院印發《關於實施健康中國行動的意見》,正式啟動實施健康中國行動,並要求各地研究制定實施方案,逐項抓好任務落實。
黨的十八大以來,省委、省政府按照黨中央、國務院決策部署,針對衛生健康事業發展不平衡不充分問題,系統謀劃、全面推進全省衛生健康事業改革發展,以建設“頂天立地”衛生健康大格局為目標,以推動以治病為中心向以人民健康為中心轉變為主線,堅持問題導向和目標導向,部署實施加強基層衛生健康能力建設、高水平醫院建設和構建國際一流的醫學中心等工作,衛生健康事業成效顯著,健康廣東建設有序推進。2017年,人均預期壽命達到78.4歲,孕產婦死亡率、嬰兒死亡率分別下降到11.03/10萬、2.53‰,居民健康總體水平達到中高收入國家平均水平,主要健康指標居全國前列,為我省率先
全面建成小康社會打下了堅實的健康基礎。
隨著我省經濟社會發展水平和人民生活水平不斷提高,人民民眾更加重視生命質量和健康安全,健康需求呈現多層次、多樣化的特點。同時,伴隨著工業化、城鎮化、人口老齡化發展和生活行為方式變化,全省疾病譜和
健康危險因素發生了較大變化,
慢性非傳染性疾病成為居民的主要死亡原因和疾病負擔。肝炎、結核病、性病、愛滋病等重大傳染病防控形勢嚴峻,精神衛生、職業健康、地方病等問題嚴重,重大安全生產事故和交通事故時有發生。為積極有效應對當前突出健康問題,努力使民眾不生病、少生病,提高生活質量,延長健康壽命,根據《“健康中國2030”規劃綱要》《
國務院關於實施健康中國行動的意見》《健康中國行動(2019-2030年)》和《“健康廣東2030”規劃》,我省制定出台了《廣東省人民政府關於實施健康廣東行動的意見》(以下簡稱《意見》),這是我省推進健康中國戰略的具體舉措,是轉變衛生健康理念的一場歷史性變革,也是從根本上促進我省衛生健康工作從以治病為中心轉向以人民健康為中心、保障人民健康的實際行動。
一、《意見》的編制過程
按照省委、省政府的部署,省衛生健康委牽頭會同省教育廳、體育局、中醫藥局等部門組成專班,分領域開展專題研究,起草編制了《意見》和《行動》。編制工作堅持審慎、科學、嚴謹的原則,先後組織臨床醫療、公共衛生、健康科普等方面70餘名專家學者,召開了12次研討會進行論證,並充分聽取相關部門、地級以上市衛生健康部門和專業機構等的意見建議,反覆修改完善。2019年11月24日、12月18日,省政府常務會議和省委常委會議先後審議通過了《意見》。
二、《意見》的主要特點
《意見》綱舉目張,明確通過實施健康知識普及、合理膳食、全民健身等18項專項行動,實現全民健康的目標。主要有四方面特點:一是注重以“健康”為中心。聚焦每個人關心、關注的生活行為方式、生產生活環境和醫療衛生服務問題,針對每個人在不同生命周期所面臨的突出健康問題,系統提出防控策略和路徑。二是注重突出廣東特色。在落實國家15項專項行動基礎上,增加了塑造健康灣區、中醫藥健康促進、智慧健康等3項專項行動,並按照2022年和2030年兩個時間節點,分步推進實施。三是注重讓行動落地見實效。每一項專項任務舉措務求具體明確、責任清晰,強化部門協作,調動全社會的積極性和創造性。四是注重指標設定的合理性和科學性。既確保國家各項指標能夠實現,又結合我省實際情況提出部分特色性指標。
三、《意見》的核心內容
《意見》共包括總體目標、主要任務和保障措施三部分內容。
第一部分總體目標,明確了到2022年和2030年的階段性目標。
第二部分為主要任務,組織實施4類18項專項行動。第一類,全方位干預健康影響因素的6項行動。分別是:健康知識普及行動、合理膳食行動、全民健身行動、控煙行動、心理健康促進行動、健康環境促進行動。第二類,維護全生命周期健康的4項行動,分別是:婦幼健康促進行動、中國小健康促進行動、職業健康保護行動、老年健康促進行動。第三類,防控重大疾病的5項行動,分別是:心腦血管疾病防治行動、癌症防治行動、慢性呼吸系統疾病防治行動、糖尿病防治行動、傳染病及地方病防治行動。第四類,提升健康廣東服務內涵的3項行動,分別是:塑造健康灣區行動、中醫藥健康促進行動、智慧健康行動。
第三部分保障措施,包括加強組織領導、動員各方參與、強化支持保障、營造良好氛圍等。明確省層面成立健康廣東行動推進委員會,負責制定印發《健康廣東行動(2019-2030年)》,細化18項專項行動的指標、任務和職責分工,並組織實施。