慢性非傳染性疾病

名稱

慢性非傳染性疾病（noninfectious chronic disease NCD）指長期的，不能自愈的，幾乎不能被治癒的疾病。並規範所涉及的慢病重點是指那些發病率、致殘率、死亡率高和醫療費用昂貴的，並有明確預防措施的疾病。當前主要指心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、精神心理性疾病等一組疾病。

概述

這些疾病主要由職業和環境因素，生活與行為方式等暴露引起，如腫瘤、心臟血管疾病，慢性阻塞性肺疾患，精神疾病等等，一般無傳染性。慢性非傳染性疾病的發生與吸菸、酗酒、不合理膳食、缺乏體力活動、精神因素等有關。

由於慢性病死亡的人數占總人數的60% ，80%慢性病發生在低、中收入國家中，約1/2慢性病死亡發生在70歲以下人群，世界上慢性病的發生男女機會相同，約1700萬慢性病患者不到期望年齡就過早死亡，如能控制主要危險因素，80%心臟病、中風和II型糖尿病能夠預防，40%癌症亦可以防治。

特點

1 病因複雜，發病與多個行為因素有關；

2 潛伏期較長，沒有明確的得病時間；

3 病程長，隨著疾病的發展，表現為功能進行性受損或失能，對健康損傷嚴重；

4 很難徹底治癒，表現為不可逆性。

種類

心腦血管疾病

常見有高血壓、血脂異常、冠心病、腦卒中等。

營養代謝性疾病

常見有肥胖，糖尿病，痛風，缺鐵性貧血，骨質疏鬆等。

惡性腫瘤（癌）

主要為胃癌、肺癌、肝癌、食管癌等。

精神類疾病

精神、心理障礙，過勞症；強迫、焦慮；抑鬱症；更年期綜合症。

口腔疾病

齲齒，牙周病等。

危險因素

遺傳因素：與遺傳基因變異有關

環境因素：年齡、體重超重與肥胖、長期過量飲食、運動量不足、營養失衡、吸菸與飲酒、病毒感染、自身免疫、化學毒物接觸等因素。

精神因素：精神緊張、情緒激動及各種應激狀態。

防治

慢性非傳染性疾病（簡稱慢病）是一類與不良行為和生活方式密切相關的疾病，如心血管疾病、腫瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病等。研究證實，慢病的發生與吸菸、酗酒、不合理膳食、缺乏體力活動、精神因素等有關。慢病具有病程長、病因複雜、遷延性、無自愈和極少治癒、健康損害和社會危害嚴重等特點。慢病是全球的一個重要公共衛生問題，據世界衛生組織報導，慢病是全球致死和致殘的首位原因，慢病導致了全球疾病負擔加重。湖南省居民的健康也同樣面臨著慢病的威脅，據2001年湖南省城鄉居民主要疾病死亡構成比分析，城市居民死因位於前三位的是循環系統疾病、惡性腫瘤和呼吸系統疾病，農村居民死因順位排在前三位的是循環系統疾病、呼吸系統疾病和惡性腫瘤。慢病的患病率呈上升趨勢，據湖南省2001年高血壓抽樣調查結果顯示，人群高血壓患病率10年上升了73%，且發病年齡提前。人群中與慢病相關的主要行為危險因素暴露水平升高，成年男性吸菸率保持在較高水平，初次吸菸年齡有低齡化趨勢，人們對被動吸菸有害健康還沒有足夠的認識。從我省居民營養調查結果看，居民營養水平全面提高，但膳食結構不合理，穀物類食品攝入減少，動物類食品攝入增加，特別是城市居民脂肪攝入所占總熱能比超過世界衛生組織規定的理想比（30%）的上限。成年在職人員參加體育鍛鍊少，生活中半數以上的人靜坐時間在5小時以上，人群中超重、肥胖檢出率逐年上升。針對這一情況，在慢病的防治中，預防顯得特別重要，由於慢病往往具有共同的危險因素，因此，在日常生活中，只要改變不良行為，選擇健康的生活方式，戒菸、限酒、合理膳食、進行適當的體力活動，保持心理健康，就能防止或減少多種慢病的發生。慢病診斷容易，定期進行健康檢查能及早發現慢病，通過及時治療，促進康復，減少併發症和傷殘的發生，以提高生活質量。