尿道球部損傷（bulbourethral injury）是2014年公布的泌尿外科學名詞。
尿道球部損傷（bulbourethral injury）是2014年公布的泌尿外科學名詞。定義由於尿道內外暴力導致的男性球部尿道的損傷。尿道球部位置固定，當發生騎跨傷時，尿道球部被擠壓於硬物和恥骨聯合之間，從而造成不同程...
尿道損傷（injury of the urethra）是泌尿系統最常見的損傷，多見於男性，以青壯年居多。女性尿道損傷少見，約占3%。男性尿道因其解剖特點容易受傷。男性尿道由尿道生殖膈分為前、後兩部分。前尿道的球部位於會陰部，常因會陰部騎跨傷而損傷；後尿道的膜部穿過尿生殖膈，也是尿道最固定的部位，外傷性骨盆骨折移位，...
1．休克：球部尿道損傷一般不伴有休克。膜部尿道創傷因伴有骨盆骨折，出血量較多，約半數傷員出現休克。接診時要注意生命體徵的觀察。2．尿道流血：傷後由尿道外口流出鮮血，與排尿無關。膜部尿道或完全斷裂的創傷經尿道外口出血機會少。3．排尿障礙：由於疼痛和括約肌痙攣，出現膀胱脹感和欲尿感，不能排出尿液。
泌尿損傷（urethraltrauma），在泌尿系損傷中最常見。幾乎全部發生於男性尿道，尤其是較固定的球部或膜部。前者多因騎跨式下跌，會陰部撞擊硬物（巨石、樹木），使球部尿道受壓於恥骨弓部而損傷；後者常由於骨盆骨折，斷端碎片刺破或撕裂尿生膈所致。也見於尿道器械使用不當、產鉗或貫通傷等。臨床表征 單純尿道損傷...
男性尿道損傷最常見的部位是球部尿道，多因病人由高處跌下或摔倒時，會陰部騎跨於硬物上。會陰部踢傷或其他致傷因素直接打擊，亦可致球部尿道損傷。會陰部皮膚無破損者，為閉合性損傷；皮膚破損與尿道傷相貫通者，為開放性損傷。麻醉方式及術前準備 1.麻醉方式 低位椎管內麻醉或硬脊膜外腔阻滯麻醉，兒童宜採用...
尿道損傷是泌尿外科的常見創傷之一，常合併急性尿瀦留，有時合併嚴重內臟損傷及多發骨折，幾乎全部發生於男性尿道，尤其是較固定的球部尿道或膜部尿道。主要由骨盆骨折或騎跨傷所致。在骨盆骨折中，男性後尿道損傷的比例約3.5%～19%；病理上可分為挫傷、部分裂傷及大部或完全斷裂，嚴重影響患者生活質量。如果有嚴重的...
根據尿道損傷程度可分為挫傷、破裂和斷裂。症狀體徵 尿道出血 局部血腫及瘀斑 疼痛 尿外滲 疾病病因 男性前尿道損傷較後尿道損傷更多見，多發生於球部。最常見的原因是騎跨所致的會陰部閉合性損傷。其次的損傷原因包括會陰部受到直接打擊的閉合性損傷、性生活中海綿體折斷等。反覆插導尿管、進行尿道膀胱鏡檢查也可引起...
男性前尿道損傷多發生於球部，這段尿道固定在會陰部。會陰部騎跨傷時，將球部尿道積壓向尺骨聯合下方，引起尿道球部損傷。前尿道損傷的病理：1、尿道挫傷時僅有水腫和出血可以自愈。2、尿道裂傷引起尿道周圍血腫和尿外滲癒合後引起瘢痕性尿道狹窄。3、尿道完全斷裂使斷端退縮、分離，血腫較大，發生尿瀦留，用力排尿...
尿道損傷多見於男性，分為開放性和閉合性兩類，是泌尿科常見的急症。開放性尿道損傷多因彈片、銳器傷所致，常伴有陰囊、陰莖或會陰部貫通傷。閉合性損傷為挫傷、撕裂傷或腔內器械直接損傷。在解剖上，男性尿道以尿生殖膈為界，分為前、後兩段。前尿道包括球部和陰莖部，後尿道包括前列腺部和膜部。尿道損傷多發生...
⑶球部尿道損傷尿外滲(陰莖筋膜破裂)⑷前列腺部尿道損傷外滲。(一)當尿道破裂在前尿道部在尿生殖膈之前時，如陰莖固有筋膜尚完整，則尿外滲僅限於陰莖。(二)前尿道損傷時，如陰莖固有筋膜也破裂，則尿液沿陰莖、陰囊、腹壁下淺筋膜外滲到陰囊、陰莖、會陰淺層和腹部。因腹壁淺筋膜固定於腹股溝韌帶處，故尿液不會...
尿道膜部損傷 尿道膜部損傷（membranous urethral injury）是2014年公布的泌尿外科學名詞。定義 由於尿道內外暴力導致的男性膜部尿道的損傷。常有骨盆骨折或嚴重擠壓傷史，表現為排尿障礙或急性尿瀦留，恥骨後區尿外滲，恥骨後區壓痛且有腫脹感。出處 《泌尿外科學名詞》第一版。
括約肌損傷所致的尿失禁患者膀胱造影顯示膀胱頸開闊，可能因膀胱頸受周圍瘢痕牽拉，並粘連在恥骨聯合後方，失去關閉功能所致。松解恥骨後瘢痕，將膀胱頸前壁摺疊，用大網膜填塞恥骨後間隙，有可能治癒尿失禁。治療失敗者可埋藏假體壓迫尿道球部，防止尿液外漏。5．勃起功能障礙後尿道損傷合併陽萎多因骨盆骨折損傷了與勃起...
1、尿道海綿體：解剖名。尿道海綿體前端膨大為陰莖頭，套於陰莖海綿體的前端，後端擴成尿道球，貼付於尿生殖膈下筋膜。此海綿體結構似海綿狀，內部充血時陰莖可勃起脹大，不充血時則陰莖縮小。此海綿體可與尿道及陰莖海綿體同時損傷。尿道海綿體呈細長圓柱狀，位於兩陰莖海綿體的腹側，與之共同組成陰莖主體，有...
同時由於隱伏於尿道內的細菌進入尿道隱窩，尿道旁腺，尿道球部，前列腺及精囊部，輸精管，附睪及睪丸，引起膀胱炎、前列腺炎、發尿道旁膿腫、尿道瘺等一系列併發症，對於男性生殖健康有非常大的損傷。因此，尿道炎是絕對不可輕視的。提醒 患者在急性尿道炎期間，應避免性生活，否則會延長病程。如發展成慢性，若尿道外...
此外，意外損傷也可引起處女膜裂傷。外陰分娩損傷 外陰分娩損傷常見的原因有會陰過厚、產力過猛、胎兒過大、胎位不正及操作失當等。臨床表現為局部出血及疼痛。檢查時可發現前庭部、尿道周圍，小陰唇內側、會陰部和陰道有裂傷口：，有時多處軟組織可出現血腫。會陰裂傷可分為三度：①第1度裂傷：指會陰皮膚、黏膜、...
一些騎跨傷的病人由於傷情輕，未及時就醫，大多於5～7年後出現尿道狹窄症狀，也有一些病人在病情需要置尿管時才得以發現。2.醫源性損傷多位於前尿道陰囊、陰莖交界處至球膜部尿道之間，由於尿道內器械操作或尿道壓迫壞死或留置尿管的化學刺激所致，最近發現胰腺移植後尿中胰酶對尿道黏膜的損傷可致尿道狹窄。內鏡操作...
1)觀察陰囊會陰皮膚有無炎症、腫脹、瘺口；有無外傷及手術瘢痕，尿道狹窄的部位及程度，有無其它系統損傷的後遺症。2)沿尿道走行（前尿道）是否可觸及硬的索條，了解瘢痕、狹窄及長度，患者本人有時可清楚指出排尿受阻部位；檢查會陰部有無瘺道存在；肛門直腸指診了解前列腺及後尿道情況，包括肛門括約肌張力、球海綿...
（1）注意仔細檢查後尿道狹窄處與直腸有無粘連及粘連程度，術前應行清潔灌腸。（2）術前2～3天開始加強抗生素藥物治療，預防術後感染。（3）做好輸血準備。適應證 適應於前尿道或膜部尿道狹窄和閉合性尿道球部損傷，血腫較大，尿道完全斷裂，排尿困難而無法插入導尿管者。禁忌證 尿道狹窄並發急性或亞急性尿道炎，...
球部尿道狹窄、狹窄長度在3cm以內，尿道擴張治療失敗或無明顯效果者，可行尿道瘢痕狹窄段切除及尿道端端吻合術。炎症性尿道狹窄者，局部應無明顯炎症；外傷性尿道狹窄者，應在傷後3個月後方行手術。禁忌證 尿道狹窄並發急性或亞急性尿道炎，或有瘺道者，禁忌球部尿道吻合術，宜先行恥骨上膀胱造口術，待炎症或瘺道治癒...
1、尿道膜部：尿道膜部僅約1cm，位於兩層三角韌帶之間，為橫紋肌即外括約肌所包圍，是最固定、又較薄弱的一段。尿道膜部有一彎曲，稱為恥骨下彎曲，其角度為93度。所以套用尿道器械應注意其生理特點，手法不當時易致內傷，在會陰部受暴力擠壓時亦最易損傷。2、尿道海綿體部：尿道海綿體部是男性尿道穿經尿道...
男尿道在行程中粗細不一，有三個狹窄、三個擴大和兩個彎曲。三個狹窄分別在尿道內口、膜部和尿道外口。臨床上向尿道插入器械或導尿管時，以通過尿道膜部狹窄處最困難。操作時應注意防止損傷尿道。尿道狹窄處亦為尿道結石易嵌頓處。三個擴大在前列腺部、尿道球部和尿道舟狀窩。陰莖在鬆弛下垂時，尿道全長有兩個...
2、膜部 膜部男性尿道的一部分，為尿道穿過尿生殖隔的部分，長約1.5cm，是男性尿道中最短的部分，其周圍有尿道膜部括約肌環繞，該肌為橫紋肌，有控制排尿的作用，又稱尿道外括約肌。膜部位置比較固定，當骨盆骨折時，易損傷此部。臨床上將尿道的前列腺部和膜部合成為後尿道。3、海綿體部 海綿體部為尿道穿過...
同時由於隱伏於尿道內的細菌進入尿道隱窩，尿道旁腺，尿道球部，前列腺及精囊部，輸精管，附睪及睪丸，引起膀胱炎、前列腺炎、發尿道旁膿腫、尿道瘺等一系列併發症，對於男性生殖健康有非常大的損傷。檢查方法 1、B超檢查：利用超音波在腎臟的回音所形成的影像，可以發現腎臟外型大小及內部構造的變化。2、尿常規檢查：...
是2014年公布的泌尿外科學名詞。定義 尿道損傷患者經膀胱和尿道外口分別置入尿道探桿使二者會師並引出導尿管，通過牽引導尿管以恢復尿道連續性的手術操作。尿道斷裂的患者因傷勢較重，不能耐受較複雜手術或不具備行後尿道吻合修補術者可先採取該術式。主要用於治療後尿道狹窄。出處 《泌尿外科學名詞》第一版。
男性尿道在行程中粗細不一，有三個狹窄、三個擴大和兩個彎曲。三個狹窄分別在尿道內口、膜部和尿道外口。臨床上向尿道插入器械或導尿管時，以通過尿道膜部狹窄處最困難。操作時應注意防止損傷尿道。尿道狹窄處亦為尿道結石易嵌頓處。三個擴大在前列腺部、尿道球部和尿道舟狀窩。陰莖在鬆弛下垂時，尿道全長有兩個...
原發性尿道腫瘤臨床上較少見，惡性腫瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。尿道癌有多種病理學類型，包括鱗癌、移行細胞癌和腺癌，以鱗癌多見。尿道癌伴有尿道狹窄多見於尿道球部。男性尿道癌無種族間差異，原發性男性尿道癌的組織類型按其起源部位而不同，發生部位於球部尿道占60%，陰莖部尿道占30%，前列腺尿道占10%。...
疑有尿道損傷，行尿道造影，了解損傷部位及程度。4.其他 腹部CT、膀胱造影等檢查可及早發現周圍臟器的合併損傷。診斷 1.陰莖損傷 根據外傷史及陰莖局部情況，可作出診斷。2.陰囊及內容物損傷 有明確外傷史，如陰囊部被腳踢、球擊傷、擠壓傷、騎跨傷、刀切割傷、彈片穿透傷等，陰囊腫脹、皮膚瘀斑、壓痛、陰囊皮膚...
前尿道的兩端膨大,一個位於尿道口,稱舟狀窩,一個位於尿道球部。 後尿道自尿道膜部起,至膀胱頸部為止,長約4厘米;尿道膜部最短,僅約1厘米,位於兩層三角韌帶之間,為橫紋肌即外括約肌所包圍,是最固定、又較薄弱的一段。套用尿道器械手法不當容易受傷,在會陰部受暴力擠壓時亦是最易損傷的部位。尿道前列腺部長約...
所以會陰淺隙內的尿外滲時(如尿道球破裂)，尿液可向上前擴散至腹壁淺筋膜深面。會陰淺隙內主要含有海綿體、肌和神經血管等：①在會陰淺隙中央有尿道海綿體及其起始端的尿道球。尿道在尿道球部較為膨大，轉行向上，進入狹窄的膜部。因此，當擴張尿道或膀胱鏡檢時，該部損傷較為常見。此外，沿兩側恥骨下支尚有陰莖...
（二）膜部：膜部男性尿道的一部分，為尿道穿過尿生殖隔的部分，長約1.5cm，是男性尿道中最短的部分，其周圍有尿道膜部括約肌環繞，該肌為橫紋肌，有控制排尿的作用，又稱尿道外括約肌。膜部位置比較固定，當骨盆骨折時，易損傷此部。臨床上將尿道的前列腺部和膜部合成為後尿道。（三）海綿體部：海綿體部為...
