尿道外口切開術

男性尿道狹窄是泌尿外科常見病，按其病因可分為先天性、炎症性和外傷性3類。嚴重的尿道狹窄可致上尿路積水和腎功能損害，有些病例可並發尿道周圍炎、尿道周圍膿腫，甚至向陰囊會陰部穿破，形成經久不愈的尿道瘺，亦常並發尿路及生殖道感染等症狀。

基本介紹

• 中文名：尿道外口切開術
• 就診科室：泌尿外科

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

陰莖根部阻滯麻醉或局部麻醉。

2.術前準備

術前局部清洗。

適應證

先天性或後天性尿道外口狹窄。

手術步驟

1.尿道外口剪開法

手術大體步驟：①用剪刀的一翼插入狹窄的尿道外口內，於尿道腹側將狹窄的尿道外口縱行剪開。②使已剪開的尿道外口口徑與其近端尿道口徑一致，做“U”形間斷縫合。

2.尿道外口切開法

手術大體步驟：①用一有槽探針插入狹窄的尿道外口內，再用尖刀順探針槽自尿道外口沿尿道腹側切開尿道。②間斷縫合尿道黏膜與陰莖頭表皮間的創緣。

術後併發症

術後感染、出血、尿瘺、尿道狹窄。

術後護理

常規護理，如留置尿管需妥善固定、保持引流系統封閉，定期門診複查。

注意事項

術後可不留置導尿管，暴露切口使其保持乾燥。每次排尿後拭盡尿液並塗以2%紅汞。術後第3天開始，每日套用溫的1∶5000高錳酸鉀溶液浸泡局部2次。可吸收線不拆除。若為絲線縫合，於術後5天拆除。切口癒合後若尿道外口有狹窄傾向，應定期行尿道擴張術。

術後飲食

術後正常進食，多飲水，忌辛辣。