尺骨幹上1/3骨折合併橈骨小頭脫位切開復位內固定術適用於成人新鮮孟氏骨折、兒童孟氏骨折經多次手法復位橈骨小頭仍不能復位者、成人陳舊性孟氏骨折伴尺骨骨折不癒合者。尺橈骨幹骨折常見，可以發生尺橈骨幹雙骨折或單骨折。其中，又可發生於不同平面。尺骨幹上1/3骨折合併橈骨小頭脫位（孟氏骨折Montaggia fracture）。橈骨幹下1/3骨折合併下尺橈關節脫位。
基本介紹
- 中文名：尺骨幹上1/3骨折合併橈骨小頭脫位切開復位內固定術
- 相關疾病：孟氏骨折
- 專科分類：骨科
- 適應證：成人新鮮孟氏骨折、兒童孟氏骨折
- 術後併發症：骨不連
麻醉方式及術前準備,適應證,手術步驟,術後併發症,術後護理,注意事項,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
全身麻醉或臂叢神經麻醉。
2.術前準備
準備適當的內固定器材，如三角形髓內針。
適應證
成人新鮮孟氏骨折、兒童孟氏骨折經多次手法復位橈骨小頭仍不能復位者、成人陳舊性孟氏骨折伴尺骨骨折不癒合者。
手術步驟
手術大體步驟：①取自尺骨鷹嘴突下外方切口，沿尺骨外緣垂直向下至尺骨幹上中1/3處。②顯露肘關節後外側關節囊及骨折端。③清除積血，插入髓內針，用骨鉤將尺骨骨折復位。④修復或重建環狀韌帶。⑤縫合。
術後併發症
骨不連。
術後護理
術後需將肘關節屈至<90°，用後側上臂石膏托固定。2周拆線後改為功能位管型石膏再固定6周。
注意事項
術中少剝離尺骨骨膜，有利於骨折的癒合。
術後飲食
多飲水，新鮮水果蔬菜，高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。
