孔最，經穴名。出《針灸甲乙經》。屬手太陰肺經。手太陰之郄穴。在前臂掌面橈側，當尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸。布有前臂外側皮神經，橈神經淺支和頭靜脈，橈動、靜脈。主治咳嗽，氣喘，咯血，咽痛，肘臂痛。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壯；或艾條灸5-10分鐘。
基本介紹
- 中文名：孔最
- 出處：《針灸甲乙經》
- 歸經：手太陰肺經
- 類屬：郄穴
- 功效：清熱止血，潤肺理氣
- 主治：咳嗽，氣喘，咯血，咽痛等
- 操作：直刺0.5-1寸
- 主要配伍：配肺俞穴尺澤穴治咳嗽
名稱釋義,腧穴定位,簡便定位,解剖定位,功能作用,主治病證,配伍套用,臨床運用,養生保健,腧穴操作,古文摘錄,定位記載,主治記載,
名稱釋義
1.孔最。孔，孔隙也。最，多也。本穴為肺經之穴，肺之時序應秋遷抹，其性燥，肺經所過之處其土(肌肉)亦燥(肺經之地為西方之地)，尺澤穴流來的地部經水大部分滲透漏入脾虹祖付土之中，脾土在承運地部的經水時如過篩一般，故名孔最。
2．肺經郄穴。郄，提熱故空隙也。本穴物質為地部經水，而承運本穴經水的地部脾土性乾燥，經水流經本穴時大部分漏失脾土之中，脾土如有眾多空隙一般，故為肺經郄穴。
腧穴定位
簡便定位
在前臂掌面橈槓堡旬側，當尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸。或手臂向前，仰掌向上，用另一隻手握住手臂中段處，拇指指甲下壓即是此穴。
尺寸計量法
解剖定位
功能作用
此穴是肺經脈氣所發，肺經經氣深聚之處，為肺經之郄穴，善治肺經肺臟之急重症和相關的血證，具有肅降肺氣，清瀉肺熱，涼血止血之功，故此穴能瀉肺熱、降肺氣、宣竅絡危臭您櫻，而達消腫止痛、開音利咽之效。因肺主皮毛，肺氣調和，毛竅玄府（汗孔）才能開闔正常。當熱邪壅肺，閉阻腠理，玄府不通而致發熱無汗、頭痛，可用此穴清瀉肺熱，宣散肺氣，開泄腠理，通達玄府，發汗解表而治療熱病無汗、頭痛。因痔瘡乃大腸末端長期氣滯，形成血瘀所致。肺與大腸相表里，肺主氣，有宣暢大腸氣機的作用。孔最為肺經郄穴，宣暢肺氣作用較強，又善治血分病，故可調氣行瘀、活血止血而用於痔瘡。
主治病證
配伍套用
- 失音：孔最、喑門（《針灸資生經》）。
臨床運用
呼吸系統疾病：肺結核咯血，咽喉炎，扁桃體炎，支氣管炎，支氣管哮喘；
運動系統疾病：肘臂痛，手關節痛
養生保健
孔最穴對戒菸有較好的效果，針刺孔最穴後，能夠及時改善因吸菸導致的肺部血流改變，具有良好的調節性效應，起到保護心和肺臟的作用，所以，戒菸的時候常取此穴。
每天用拇指指腹按壓孔最1~3分鐘，可以預防因長時間蹲坐而造成的痔瘡，也可以調理肺氣、清熱止血。
腧穴操作
- 針刺
直刺0.5~0.8寸，局部酸脹沉重，有針感向前臂放散。針刺時避開橈動、靜脈，防止刺破血管，引起出血。
艾炷灸或溫針灸禁判少5~7壯，艾條灸10~20分鐘。
- 按摩
按法、點法、揉法、按揉法、點揉法、點按法、掐法等。
古文摘錄
定位記載
《針灸甲乙經》：去腕七寸。
《醫宗金鑒》：從尺澤穴下行腕前，約紋上七寸，上骨下骨間陷中。
主治記載
《針灸甲乙經》：厥頭痛。
《備急千金要方》：臂厥熱痛，汗不出。
《太平聖惠方》：吐血，失瘖，腫痛惡血；肘臂厥痛屈伸難。
《針灸大成》：熱病汗不出，咳逆肘臂厥痛屈伸難，手不及頭，指不握，吐血，失音，咽腫頭痛。
《針灸聚英》：咽腫痛。
