婦科惡性腫瘤腹主動脈下段阻斷術

婦科惡性腫瘤手術中，有時遇到癌瘤切除的創面廣泛滲血或損傷盆腔血管發生大量出血，以致手術野不清，難以繼續完成手術操作，採用紗布墊壓迫等一般止血措施不能奏效，引起病人失血性休克甚至死亡。此時採用腹主動脈下端阻斷術，控制出血。

基本介紹

• 中文名：婦科惡性腫瘤腹主動脈下段阻斷術
• 相關疾病：婦科惡性腫瘤
• 專科分類：婦科
• 適應證：婦科手術中盆腔大出血

麻醉方式

多採用全麻。

適應證

婦科手術中盆腔大出血。

手術步驟

手術大體步驟：①暴露腹主動脈下段，延長下腹切口至臍上5cm，暴露腹主動脈下段。②游離腹主動脈下段，沿腹主動脈左側邊剪開後腹膜3～4cm，用彎直角鉗分離腹主動脈下段兩側及其後方的結締組織，使之游離。③放置止血帶、套入矽膠管，用彎直角鉗由主動脈一下腔靜脈間隙開始，經動脈後方至左外側穿出，夾住棉線帶一頭，繞過主動脈後方並牽出。再將棉線帶兩頭提起套入硬質矽膠管備用。④阻斷腹主動脈，拉緊止血帶兩頭，使矽膠管下端緊緊壓迫腹主動脈下端阻斷血流，於矽膠管外側端用血管鉗夾住止血帶固定。同時記錄阻斷的時間，一般不超過20分鐘。

注意事項

阻斷的時間一般不超過20分鐘。