大網膜囊腫

網膜囊腫臨床上少見。小囊腫一般無臨床症狀,大囊腫常由病人自己發現腹內有包塊而就醫。大網膜囊腫分為真性囊腫和假性囊腫兩類。真性囊腫主要為淋巴管梗阻所致的瀦留性囊腫,少數由先天性異位淋巴管發展而來;另一種真性囊腫為先天性皮樣囊腫。假性囊腫為炎症反應後包裹形成。

基本介紹

  • 英文名稱:cyst of  greater omentum
  • 就診科室:外科
  • 常見發病部位:腹部
  • 常見病因:真性囊腫:淋巴管梗阻、先天性異位淋巴管;假性囊腫:炎症反應後包裹
  • 常見症狀:腹部飽脹感或重壓感、腹痛等
病因,臨床表現,檢查,診斷與鑑別診斷,治療,

病因

網膜囊腫分為真性囊腫和假性囊腫兩類。真性囊腫主要為淋巴管梗阻所致的瀦留性囊腫,少數由先天性異位淋巴管發展而來;另一種真性囊腫為先天性皮樣囊腫,比較罕見。假性囊腫為炎症反應後包裹形成。

臨床表現

一般無症狀,常在腹部手術時偶然發現。大囊腫偶爾出現腹部飽脹感或重壓感。病人常自己發現腹內腫塊,並發囊腫扭轉或囊腫壓迫發生腸梗阻時出現劇烈腹痛。
查體可觸及上腹部無壓痛、囊性、光滑、移動性較大或有浮動感的包塊。

檢查

鋇餐透視可見胃或小腸受推移。B超檢查可證實有囊腫。CT可確診並定位其與胃腸道的關係。

診斷與鑑別診斷

網膜囊腫病變多在上腹部,包塊活動度大為本病的特點。應與腸系膜囊腫、生殖系囊腫、寄生蟲性囊腫和腹膜後囊腫等疾病相鑑別,牧區病人需和棘球絛蟲囊腫鑑別。腹膜後囊腫活動度很小;腸系膜囊腫多出現腸管受壓改變;生殖系囊腫多見於婦女,經婦科檢查可以確診。

治療

手術切除囊腫或將囊腫連同大網膜一併切除,預後良好。

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