多模態腦功能監測

多模態腦功能監測

多模態腦功能監測(multimodality monitoring,MMM)指的是套用當前最前沿的不同方法和原理的多種監測技術以實時監測大腦病理生理變化和評估大腦功能的各種方法的總稱。

基本介紹

  • 中文名:多模態腦功能監測
  • 外文名:multimodality monitoring,MMM
  • 所屬學科監測
定義,原理,套用,

定義

急性腦損傷(acute brain injury, ABI)患者在經受原發病打擊後,常造成大腦嚴重損傷,此時的大腦尤其脆弱,任何可能對大腦造成二次腦損傷(secondary brain injury,SBI)的打擊都可產生嚴重後果,因此對SBI的監測和預防顯得尤其重要。對於這些患者單靠基本的神經系統體格檢查難以滿足臨床需要,隨著科技的發展,新的監測手段不斷套用於臨床,近年來提出了一種新的監測神經重症患者的理念和方法——多模態腦功能監測(multimodality monitoring,MMM)。MMM指的是套用當前最前沿的技術以實時監測大腦病理生理變化和評估大腦功能的各種方法的總稱,從而減少SBI的發生。通常包括顱內壓監測技術(intracranial pressure,ICP)、腦組織氧監測、腦代謝監測、腦電監測、腦血流監測等。

原理

MMM是包括神經系統體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查和各種生理數據監測在內的方法和理念。臨床應並儘可能地聯合多種手段進行監測,監測不是目的,下一步需將MMM數據進行最佳化整合,正確解讀結果,為臨床干預提供參考,從而最終改善患者臨床預後。

套用

MMM最初主要套用於神經外科監護(intensive care monitor,ICM)病房創傷性腦損傷患者,隨著醫療科技的發展和普及,很多監測技術得以在綜合ICU內開展套用,正如神經科發展出了神經重症亞專科,重症醫學也在向重症神經、重症心臟、重症呼吸、重症腎臟等亞專科方向發展,相對於其他亞專業,重症神經在國內尚處於起步階段,本文就多模態腦功能監測的研究和臨床套用進展進行回顧和綜述,以推動MMM在重症監護病房內急性腦損傷患者中的開展和套用。

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