四川省突發事件緊急醫學救援規劃（2023-2025年）

2023年5月30日，為深入推進四川省衛生應急事業發展，建立和完善與四川經濟社會發展相適應的突發事件緊急醫學救援體系，根據國家衛生健康委《突發事件緊急醫學救援“十四五”規劃》等要求，結合四川省實際，四川省衛生健康委員會編制了《四川省突發事件緊急醫學救援規劃（2023-2025年）》。印發給四川省各市（州）衛生健康委、科學城衛生健康委，省中醫藥管理局，委直屬醫療衛生機構，國家委在川醫療機構。

主要內容

為加強突發事件緊急醫學救援工作，打造法治化、標準化、規範化、信息化的應急救援隊伍，有效減輕各類突發事件對人民民眾身心健康和生命安全的危害，保障社會和諧穩定與經濟平穩發展，根據《“健康中國2030”規劃綱要》《突發事件緊急醫學救援“十四五”規劃》《四川省“十四五”衛生健康發展規劃》和《四川省“十四五”醫療衛生服務體系規劃》，結合四川醫療應急工作特點和實際，制定本規劃。

一、規劃基礎與面臨形勢

（一）近年來全省緊急醫學救援工作取得顯著成效。

“十三五”以來，在省委、省政府堅強領導下，全省突發事件緊急醫學救援工作取得顯著成效。一是聯動機制建設得到強化。形成了由省、市、縣三級政府主抓，各級衛生健康行政部門統籌協調、多部門參與、軍地協同的緊急醫學救援協調聯動機制，在應對近年突發事件，尤其是新冠病毒感染疫情防控工作中有效發揮作用。二是管理體制不斷健全。形成了各級衛生健康行政部門、醫療機構和院前急救機構分級負責與屬地管理的良好格局。三是緊急醫學救援預案體系不斷完善。在總結重大自然災害等突發事件緊急醫學救援實踐的基礎上，進一步完善了《四川省突發事件醫學救援應急預案（試行）》，各市縣分級分類制定了緊急醫學救援預案和工作規範。四是緊急醫學救援專業隊伍能力和水平顯著提升。1支國際最高級別應急救援醫療隊伍建成，3支國家級隊伍裝備升級，8支省級隊伍分片區覆蓋全省，市、縣兩級隊伍調整組建，形成以國際和國家隊為龍頭、省級隊為支撐、市縣隊為骨幹的隊伍體系，救援能力顯著提升。五是突發事件處置高效有序。近年來，成功、有效地開展了九寨溝、長寧、瀘縣、瀘定地震，涼山森林火災和援鄂援吉援疆援外抗擊新冠疫情等多起重特大突發事件的救援，切實保障了人民民眾身心健康和生命安全，受到黨中央、國務院、中央軍委和省委、省政府的表彰以及社會各界的充分肯定。

（二）緊急醫學救援面臨的形勢和挑戰。

四川是全國自然災害最為嚴重的省份之一，災害種類多、分布地域廣、發生頻率高，各類事故災難、突發公共衛生事件和社會安全事件時有發生，突發事件緊急醫學救援面臨嚴峻形勢，任務艱巨。省委、省政府高度重視突發事件應對工作，堅持以人民為中心，生命至上，始終要求把搶救傷病員放在首要位置。隨著“一帶一路”、成渝地區雙城經濟圈建設、新時代推進西部大開發戰略的實施和全方位開放新格局的構建，四川參與跨省與國際緊急醫學救援的能力也有待提高。

目前，全省緊急醫學救援綜合實力尚不能很好滿足新時代突發事件應對的需要。主要表現在：現場緊急醫學救援指揮、協調機制有待完善；平急結合的醫學救援網路資源整合不充分，院前急救和各級醫療機構的應急資源缺乏精細管理；航空醫療救援尚處於起步探索階段；全省區域布局的專業化緊急醫學救援網路還沒有形成，省、市、縣三級緊急醫學救援隊伍專業化、模組化、標準化和規範化培訓有待加強，基層緊急醫學救援能力薄弱；專業人才培養和學科建設需要加快推進。因此，在下一階段要著力推進全省緊急醫學救援的基地網路、能力和機制建設，加強資源整合和最佳化配置，使之與突發事件應對需要相適應。

二、指導思想、基本原則和規劃目標

（一）指導思想。

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的二十大精神，準確把握新發展階段、深入貫徹新發展理念、主動融入新發展格局，聚焦“四化同步、城鄉融合、五區共興”戰略，以推動高質量發展為主題，統籌發展和安全，堅持以人民為中心，堅持新發展理念，從國家安全戰略高度出發，以保護人民民眾生命健康安全為根本，以提高突發事件緊急醫學救援能力與水平為重點，加快健康四川建設，著力彌補薄弱環節，解決突出問題，加快構建科學高效、可持續發展的突發事件緊急醫學救援體系。

（二）基本原則。

政府負責，多方協同。落實各級政府責任，堅持屬地管理、分級負責。完善多部門、跨行業協同、軍民融合的緊急醫學救援協調聯動機制。廣泛動員社會各方力量和公眾積極參與緊急醫學救援工作。

平急結合，軍民融合。全面加強省、市、縣各級的緊急醫學救援能力建設和突發事件醫療應急準備工作，夯實基礎，高效準備，積在平時，用在急時，切實提升突發事件緊急醫學救援能力和水平。發揮軍地優勢，做到軍民融合，建立水陸空立體化及軍地一體化緊急醫學救援體系。

科學規劃，合理布局。在增強各級各類醫療衛生機構緊急醫學救援能力的基礎上，根據全省地理特點和突發事件的地域分布，科學規劃、合理布局，重點強化專業化緊急醫學救援基地、隊伍和機構的能力建設，進一步鞏固完善救援隊伍的聯動機制，逐步完善突發事件緊急醫學救援網路。做到專兼結合、資源共享、優勢互補。

快速反應，有效處置。充分運用信息化技術，及時、準確掌握突發事件緊急醫學救援相關信息，第一時間開展應急回響。建設機動性強、保障有力的緊急醫學救援隊伍，加強與院前醫療急救體系的協同，在突發事件發生後能夠迅速出動、及時到達，有力、有效地開展緊急醫學救援處置工作。

（三）規劃目標。

1.總體目標。

到2025年，完善醫療應急救治體系，建立覆蓋全省、較為完善的現代化緊急醫學救援網路，全面提升省、市、縣、鄉突發事件醫療應急處置能力；重點提高地質災害高發區、高原地區的應急儲備和反應能力，加強軍民融合力量建設。建立醫療應急隊伍定期培訓演練制度，加強隊伍的後勤保障體系專業化建設，形成規範化的隊伍建設與培訓標準，健全和完善全省統一的信息通聯與協同機制。發揮中醫藥特色優勢，提升中醫藥應對突發公共事件的應急救援能力。有效滿足省、市、縣各層級，自然災害、事故災難、突發公共衛生事件和社會安全事件等多種類的突發事件應對需要，同時發揮四川在國際、國內緊急醫學救援中的作用。

2.主要指標。

（1）統一高效的醫療應急指揮體系進一步完善。醫療應急各部門、各機構、各環節職責明確、無縫對接，確保指令清晰、系統有序、條塊暢達、執行有力；醫療應急體制機制進一步健全，分層分類、高效實用的醫療應急預案體系和應急回響機制進一步完善，最佳化緊急醫學救援體系，推進全省重大疫情和突發事件醫療救援力量調動與支援機制建設。建設省、市、縣、鄉鎮四級醫療應急指揮調度信息系統。

（2）緊急醫學救援工作基礎進一步夯實。重點強化國家級基地建設，加快建設國家緊急醫學救援基地，力爭布局建設國家重大傳染病防治基地、國家中毒防控研究中心和國家醫療應急演訓基地；加快建設國家中醫緊急醫學救援基地和國家中醫疫病防治基地。繼續推進省級核輻射醫療救治基地、中毒救治基地能力建設，新建省級醫療應急演訓基地。各市（州）根據人口、風險和能力等布局建設緊急醫學救援基地、機構和隊伍，提升整體醫療應急處置能力。

（3）緊急醫學救援隊伍能力有效提升。力爭布局建設國家重大疫情醫療應急隊伍，持續提升國家（四川）移動醫療救治中心、國家（四川）緊急醫學救援隊伍和國家（四川）中醫緊急醫學救援隊伍能力。逐步提升省級醫療應急隊伍能力，隊伍規範化建設完成率100%，進一步提高五大片區醫療應急處置效能。各市（州）、縣（市、區）在現有隊伍類別基礎上，同步推進重大疫情醫療應急隊伍建設。以市（州）、縣（市、區）醫療機構為依託，在全省各個縣級行政區至少建設1支基層背囊化醫療應急小分隊。

（4）緊急醫學救援社會素養進一步提升。在全省各市（州）開展緊急醫學救援知識和技能普及活動進企業、進社區、進學校、進農村、進家庭，以市（州）為單位覆蓋達75%以上。

三、主要任務和措施

（一）完善醫療應急救治體系。

1.健全醫療急救體系。21個市（州）和有條件的縣（市、區）獨立設定急救中心（站），條件尚不具備的縣（市、區）依託區域內綜合水平較高的醫療機構設定縣級急救中心（站）。二級以上綜合醫院（含中醫醫院）設定急診科，按醫院床位的2%-3%設定急診科觀察床，突發事件發生時，承擔快速應急處突、現場急救和轉運任務。

2.健全重大疫情救治體系。加快建設四川省公共衛生綜合臨床中心和成都、瀘州、南充、達州、雅安、涼山“1+6”區域重大疫情防控救治基地，組建高水平救治專業技術隊伍(含中醫)，作為全省疑難危重傳染病診治中心、技術指導中心和遠程會診中心。每個市（州）建立1所傳染病醫院或相對獨立的綜合醫院傳染病區。縣級依託縣域綜合實力最強的綜合醫院，規劃布局建設相對獨立的感染樓或感染性疾病病區。

3.健全現場救援指揮協調機制。持續完善現場緊急醫學救援指揮機制，加快建設四川省衛生應急與急救數據中心，強化部門間信息共享聯動，有效統籌現場緊急醫學救援各項工作，及時有序落實醫療救治、衛生防疫、心理援助、健康宣教、物資保障和風險溝通等救援措施。完善不同現場條件、不同類別突發事件的緊急醫學救援工作指南和方案，規範現場救援處置和技術操作流程。加強省緊急醫學救援專家組辦公室力量，組建省級醫療應急專家庫，充分發揮專家在現場救援中的快速處置、高效救治和技術指導作用。

（二）完善緊急醫學救援基地網路。

1.緊急醫學救援基地建設。依託四川大學華西醫院建設國家緊急醫學救援基地。基地建設採用“平急結合”的方式，配備院前及院內救治單元、現場緊急醫學救援隊伍、災害場景模擬培訓、信息指揮系統、救援物資倉儲配送等模組，實現信息化應急指揮、跨區域快速反應、水陸空立體轉運、大批量集中救治、突發事件醫療應急、醫防融合協同、專業化培訓教育、國際化科研交流、集成化物資儲備等功能，重點強化高原、雪域、山地等特殊環境下的緊急醫學救援能力。支持四川省骨科醫院加快建設國家中醫緊急醫學救援基地，提升西部地區重特大突發事件緊急醫學救援綜合能力。

重點項目一：國家緊急醫學救援基地建設

序號	項 目	主要建設內容
1	國家緊急醫學救援基地1個	開展重症傷員批量收治基礎設施、直升機停機坪和航空醫療救援隊伍裝備、信息聯通指揮保障條件等建設；加強具備災害模擬場景的專業教育、培訓演練基礎設施建設；推進緊急醫學救援產、學、研、用基礎設施建設。
2	國家中醫緊急醫學救援基地1個	建設集中醫藥急救理論技術、災難醫學相關理論與實踐、國際創傷生命支持培訓，以及具備模擬各種災難救援場景演練於一體的綜合型的、專兼結合型的實訓基地，探索創新中醫藥廣泛參與緊急醫學救援模式，推進中醫緊急醫學救援隊伍信息化、智慧型化發展。

2.醫療應急演訓基地建設。積極爭取國家（西部）醫療應急演訓基地落戶四川。積極探索與高等院校合作，依託相關部門、高校或企業的現有資源，或依託四川省突發公共衛生事件醫療救治與培訓中心建設省級醫療應急演訓基地，結合實景、模擬、增強現實（AR）等演練形式，滿足全省各級各類緊急醫學救援隊伍開展全鏈條、全要素的應急實戰演練需要。同時，依託香港賽馬會—四川衛生應急培訓項目，開展培訓教材編制，培養一批高水平師資骨幹團隊，促進理論與實踐相結合，推進緊急醫學救援學科建設，進一步加強隊伍專業化和規範化培訓，提升快速、有效應對突發事件的醫療應急能力。

重點項目二：醫療應急演訓基地建設

序號	項 目	主要建設內容
1	香港賽馬會—四川衛生應急培訓項目	開展為期3年的衛生應急管理、緊急醫學救援、突發急性傳染病防控培訓，培養高水平師資骨幹團隊，編制高質量培訓教材，打造實戰性衛生應急人才。
2	省醫療應急演訓基地1個	依託部門、高校或企業資源，建設專業化、多場景的醫療應急演訓基地，定期開展輪訓。

3.重大傳染病防治基地建設。支持四川省人民醫院創建國家重大傳染病防治基地。加快建設四川省公共衛生綜合臨床中心和成都、瀘州、南充、達州、雅安、涼山“1+6”區域重大疫情防控救治基地。依託成都中醫藥大學附屬醫院(四川省中醫醫院)等省級中醫醫療機構建設國家中醫疫病防治基地、省重大疫情中醫藥救治基地。

重點項目三：重大傳染病防治基地建設

序號	項 目	主要建設內容
1	國家重大傳染病防治基地1個	擴充重症救治床位，配備相應的救治裝備，強化重大傳染病監測預警、培訓演練、科研創新和綜合救治能力，能夠派出救治隊伍進行區域和國家支援，滿足重大疫情防控救治需要。
2	區域重大疫情防控救治基地7個	擴充重症救治床位，配備相應的救治裝備，滿足省內區域間重大疫情防控救治需要。
3	國家中醫疫病防治基地1個	不斷提升中醫疫病防治基地的硬體水平，加強防治隊伍的理論水平和實戰能力。發揮中醫藥特色優勢，提升中醫藥應對突發公共事件的應急救援能力。
4	省重大疫情中醫藥救治基地1個

4.中毒和核輻射醫療救治基地建設。支持四川大學華西第四醫院爭創國家中毒防控研究中心。對已建成的省級核輻射醫療救治基地（四川省人民醫院）和省級中毒救治基地（四川大學華西第四醫院）部分老舊設備進行更新改造，顯著提升全省核輻射和中毒救治醫療應急救治和監測能力。

重點項目四：中毒和核輻射醫療救治基地建設

序號	項 目	主要建設內容
1	國家中毒防控研究中心1個	配備相應設施設備，提升中毒應急處置能力。
2	省級中毒救治基地1個	升級、改造中毒救治基地設施和設備。
3	省級核輻射醫療救治基地1個	升級完善核輻射損傷救治和放射性污染檢測、洗消防護專業設施設備。

（三）完善提升緊急醫學救援隊伍能力。

1.國家緊急醫學救援隊伍建設。進一步加強國家（四川）衛生應急移動醫療救治中心（四川大學華西醫院）、國家（四川）緊急醫學救援隊（四川省人民醫院）、國家（四川）中醫緊急醫學救援隊（四川省骨科醫院）等3支國家級隊伍能力建設水平，加強隊伍的運維保障和輪訓演練，重點強化通訊指揮、專業處置、裝備保障和遠程投送能力。依託省內傳染病救治力量較強的醫療機構，結合國家重大傳染病防治基地建設，爭建國家重大疫情醫療應急隊伍。

重點項目五：國家緊急醫學救援隊伍建設

序號	項 目	主要建設內容
1	加強3支國家緊急醫學救援隊伍運維保障和管理投入	加強隊伍的運維保障，持續開展培訓演練，不斷提升國家隊有序高效處置重特大突發事件能力。
2	國家重大疫情醫療應急隊伍1支	配備移動CT、檢驗檢測、人工膜肺（ECMO）、透析等傳染病診療設備，以及必要的信息指揮基本裝備、專業技術處置裝備、個人攜行裝備、後勤保障基本裝備等，實現隊伍的機動化、攜行化和自我保障化。

2.省級醫療應急隊伍建設。加強8支省級醫療應急隊伍的隊伍管理、運維保障和培訓演練，確保隊伍可持續發展，重點強化省高原醫療應急救援總隊快速機動和生存保障能力，提升隊伍在高原、雪域、山地等特殊環境下處置重特大突發事件能力。

重點項目六：省級醫療應急隊伍建設

序號	項 目	承建單位	覆蓋範圍	主要建設內容
1	四川（川南）緊急醫學救援隊	西南醫科大學附屬醫院	川南片區	規範建設、裝備提升、運維保障
2	四川（川北）緊急醫學救援隊	川北醫學院附屬醫院	川東北片區
3	四川（攀西）緊急醫學救援隊	攀枝花市中心醫院	攀西片區
4	四川急性傳染病防控隊	四川省疾控中心	成都平原片區，輻射全省範圍
5	四川核與輻射醫學救援隊	核工業四一六醫院	成都平原片區，輻射全省範圍
6	四川中醫緊急醫學救援隊伍	成都中醫藥大學附屬醫院	成都平原片區，輻射全省範圍
7	四川中毒醫學救援隊	四川大學華西第四醫院	成都平原片區，輻射全省範圍
8	四川高原醫療應急救援總隊	四川大學華西醫院、四川省人民醫院、四川省骨科醫院、四川省疾控中心、雅安市緊急救援中心、涼山州緊急救援中心、甘孜州人民醫院、阿壩州人民醫院	川西北片區

3.基層醫療應急小分隊（背囊化快速反應分隊）建設。在全省以市(州)、縣(市、區)醫療機構為依託，開展背囊化基層醫療應急小分隊建設，研究編制四川省基層醫療應急小分隊建設標準。小分隊由緊急醫學救援、衛生防疫、中毒處置、心理救援等若干個基本作戰單元組成，可根據突發事件類型、級別進行模組化編組，擁有依託救護車的中短途快速反應能力和不依賴機動車的短途突擊能力，擁有一定程度的獨立野外自我保障能力，滿足各類較大及以下突發事件現場處置和重大突發事件先期處置需求。醫療應急小分隊覆蓋全省所有縣級行政區，人數不少於20人。

重點項目七：基層醫療應急小分隊建設

項 目	主要建設內容
基層醫療應急小分隊183支	每個縣級行政區建立不少於20人基層醫療應急小分隊，由緊急醫學救援、衛生防疫、中毒處置、心理救援等若干個基本作戰單元組成，滿足各類較大及以下突發事件現場處置和重大突發事件先期處置需求。

4.加強隊伍後勤保障建設。加強全省各級醫療應急隊伍後勤保障體系建設，制訂省、市、縣三級醫療應急隊伍後勤保障體系建設標準，建立信息化、專業化的全方位後勤保障體系。建立醫療應急隊伍綜合性常備後勤應急骨幹力量，全省市（州）級以上醫療應急隊伍專業後勤保障隊員占比不低於20%。

（四）提高緊急醫學救援社會素養。

在全省開展緊急醫學救援知識和技能普及活動進企業、進社區、進學校、進農村、進家庭，以市（州）為單位覆蓋達75%以上。充分利用公眾號、微博等多種形式進行宣傳教育，鼓勵家庭開展有針對性的儲備，大力提升全民公共安全意識和自救互救他救能力。探索建立全社會定期演練機制，加強針對管理人員、專業人員和社會公眾的突發事件應急培訓和實戰演練。積極推動全社會參與緊急醫學救援工作，廣泛動員和有效組織社會各方力量，充分發揮社會團體和志願者的作用，逐步形成全民關注、全民參與的良好局面。

四、保障措施

（一）加強組織領導。

各地要加強對緊急醫學救援的組織領導，明確緊急醫學救援的責任主體和工作任務，落實“四方責任”，在當地黨委和政府的領導下，科學制訂緊急醫學救援相關實施計畫和工作方案，營造有利於推進緊急醫學救援工作的政策和制度環境。

（二）保障資金投入。

各地要按照政府衛生投入政策和醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革要求，做好緊急醫學救援相關經費保障工作，進一步拓寬資金籌集渠道，鼓勵社會力量參與緊急醫學救援投入。

（三）推進工作落實。

各級衛生健康行政部門要強化主體責任，以本規劃為指導，結合地方實際和醫療資源分布，因地制宜確定工作目標，加強工作統籌，健全政策協調和工作協同機制，凝心聚力推進緊急醫學救援規劃實施工作，將各項目標任務落到實處。

（四）強化評估指導。

各地要建立緊急醫學救援規劃實施的評估體系，制訂評估方案，通過定期與不定期的評估，綜合評價轄區內緊急醫學救援工作的進展和成效，對工作推進慢的地區加強針對性指導，著力提升緊急醫學救援能力。省衛生健康委將不定期組織督查，並在2025年對規劃執行情況開展終期評估。

政策解讀

一、《規劃》起草背景

四川是全國自然災害最為嚴重的省份之一，災害種類多、分布地域廣、發生頻率高，各類事故災難、突發公共衛生事件時有發生。黨中央、國務院歷來高度重視應急管理工作，習近平總書記在黨的二十大報告中，明確提出了加強重大疫情防控救治體系和應急能力建設的重大任務。“十三五”期間，四川衛生健康系統認真貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署，全省突發事件緊急醫學救援工作取得顯著成效。一是聯動機制建設得到強化；二是管理體制不斷健全；三是預案體系不斷完善；四是隊伍能力和水平顯著提升；五是突發事件處置高效有序。2022年12月31日，國家衛生健康委印發《突發事件緊急醫學救援“十四五”規劃》，對“十四五”時期突發事件緊急醫學救援發展提出了新的要求。為持續推動我省緊急醫學救援工作高質量發展，守護人民民眾生命安全和身體健康，結合四川工作實際，我委研究編制了本《規劃》。

二、《規劃》主要內容

《規劃》分為4個部分，包括規劃基礎與面臨形勢，指導思想、基本原則和規劃目標，主要任務和措施，保障措施四部分內容，對全省醫療應急救治體系、緊急醫學救援基地網路、緊急醫學救援隊伍能力、社會素養等做出了明確規定。

第一部分規劃基礎與面臨形勢。總結了“十三五”時期我省緊急醫學救援工作取得的成效、存在的問題以及面臨的形勢挑戰，全面闡明了制定本規劃的背景。

第二部分指導思想、基本原則和規劃目標。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的二十大精神，聚焦“四化同步、城鄉融合、五區共興”戰略。堅持平急結合、軍民融合，科學規劃、合理布局，快速反應、有效處置的基本原則。到2025年，建立覆蓋全省、較為完善的現代化緊急醫學救援網路，緊急醫學救援隊伍能力得到有效提升。《規劃》提出4項主要工作指標。

第三部分主要任務和措施。《規劃》提出4項任務和7個重點項目，一是完善醫療應急救治體系，健全醫療急救和重大疫情救治體系，持續完善現場緊急醫學救援指揮機制；二是完善緊急醫學救援基地網路，構建緊急醫學救援核心支撐；三是完善提升緊急醫學救援隊伍能力，提升隊伍實戰和後勤保障能力，形成各級緊急醫學救援現場中堅力量；四是提高緊急醫學救援社會素養，增強全社會自救互救能力。

第四部分保障措施。包括加強組織領導，保障資金投入，推進工作落實，強化評估指導等。

下一步，省衛生健康委將會同相關部門，推進任務落實和評估，保障《規劃》順利實施。