嗜鉻細胞瘤定位診斷是2014年全國科學技術名詞審定委員會公布的泌尿外科學名詞。
嗜鉻細胞瘤定位診斷是2014年全國科學技術名詞審定委員會公布的泌尿外科學名詞。定義嗜鉻細胞起源於胚胎神經嵴，因而嗜鉻細胞來源的腫瘤可發生在交感神經鏈的任何部位，如頸動脈體或膀胱等處。超過10%的嗜鉻細胞瘤位於腎上腺外，定...
1.定性診斷 嗜鉻細胞瘤的診斷是建立在血、尿兒茶酚胺及其代謝物測定的基礎上的。2.定位診斷 利用各種影像學檢查可協助對嗜鉻細胞瘤進行定位，來指導治療。（1）B超 可以檢出腎上腺內直徑>2厘米的腫瘤，一般瘤體有包膜，邊緣回聲增強，...
嗜鉻細胞瘤又稱兒茶酚胺分泌瘤，是起源於腎上腺髓質或腎上腺以外的交感神經及副交感神經的副神經節上的嗜鉻細胞的異常增生，導致持續或間斷地釋放大量兒茶酚胺，引起陣發性或持續性高血壓和代謝紊亂症候群。患者的臨床表現多種多樣，主要...
直腸類癌較結腸嗜鉻細胞瘤可較早的出現便血、黏液血便或排便習慣改變。但這些症狀均和同部位的大腸腺癌引起的症狀無明顯區別。因此臨床上正確診斷有一定困難。大腸類癌除一般和大腸腺癌相似的症狀外，少數病例不論其瘤結大小，可出現一些特異...
這樣不僅可以防止激發試驗血壓上升過高，又可提高試驗診斷價值。2.腫瘤定位檢查 嗜鉻細胞瘤定位檢查對手術治療必不可少。絕大部分病人通過B型超聲探測、CT掃描及核磁共振成像(MRI)等非創傷性檢查可以達到準確定位。B超簡便、快速且較經濟，...
能確定腫瘤大小及是否有轉移灶，CT是異位嗜鉻細胞瘤定位診斷中實用價值較大的影像學手段。3.膀胱鏡檢查 陽性率極高，可見局部膀胱黏膜向腔內突出，呈基底廣的半球狀，表面光整、充血潮紅，由於嗜鉻細胞瘤位於膀胱壁內，故僅作黏膜活檢...
五、手術治療能或基本能定位的嗜鉻細胞瘤均應手術切除，或施探查手術。術前用α受體阻滯劑控制血壓，糾正血容量不足，控制糖代謝紊亂。術中配合使用酚拉明和多巴胺靜脈滴注，以保持血壓穩定。如切腫瘤的主要靜脈後血壓應立即下降，不降則...
多發性內分泌腺瘤綜合徵（multiple endocrine neoplasia syndrome ,MENS）是一組有明顯家族傾向的顯性遺傳性疾病。病因 甲狀腺髓樣癌-嗜鉻細胞瘤綜合徵征病因未明，具有顯著的家族傾向，為常染色體顯性遺傳。診斷 本綜合徵的主症是甲狀腺髓樣...
惡性嗜鉻細胞瘤與嗜鉻細胞瘤均分泌腎上腺素及去甲腎上腺素，因而臨床表現為高血壓及代謝方面症狀，其診斷亦均為血與尿兒茶酚胺水平升高（正常8～165ug／日），降壓藥抑制試驗，CT掃描等。131碘間位胍乙錠（131I－MIBJ，Metaiodoben-zyl...
患者出現嗜鉻細胞瘤的症狀，但定位診斷提示腫物位於腹主動脈分叉及腸系膜下動脈區域。禁忌證 1.術前準備不充分，血壓及其他循環指標未降至正常。2.嚴重的心腦血管疾病或肝腎功能不全。3.存在全身出血傾向或凝血功能障礙等。手術步驟 手術...
起源於膀胱壁副交感神經節組織的神經內分泌腫瘤，為膀胱非上皮性腫瘤。因這類細胞可被鉻鹽染色，既往又被稱為膀胱嗜鉻細胞瘤。2004年WHO的《內分泌器官腫瘤病理學和遺傳學》內分泌腫瘤分類中將起源於腎上腺髓質嗜鉻細胞的腫瘤定義為嗜鉻...
4.在其他手術或剖腹探查期間，突發嗜鉻細胞瘤症狀，術前未做準備，雖經靜脈滴注α-阻滯劑，血壓可暫時控制，但不能持久，且脈率快、心律不齊者，應停止手術，待定位明確，做術前準備後再行手術。手術步驟 手術大體步驟為：①如為孤立...
8．嗜鉻細胞瘤、血管球瘤的術前管理 9．嗜鉻細胞瘤手術的管理 10．血管球瘤手術的管理 11．病理組織學 12．術後監測 13．惡性嗜鉻細胞瘤和血管球瘤 14．兒童、青少年和孕婦的嗜鉻細胞瘤 15．分子遺傳學診斷 16．多發性內分泌腺瘤2...
間碘苄胍γ-閃爍照相對嗜鉻細胞瘤的診斷及定位提供了重要方法。其原理是MIBG在化學結構上類似去甲腎上腺素，能被腎上腺髓質和嗜鉻細胞瘤攝取。故對嗜鉻細胞瘤檢查有特異性，能鑑別腎上腺或腎上腺以外其他部位的腫瘤是否為嗜鉻細胞瘤。具有安全...
如為高功能的嗜鉻細胞瘤，則間碘苄胍(131I-MIBG)陽性顯像，故能對嗜鉻細胞瘤進行定性和定位診斷，但對低功能的腫瘤顯像較差，可出現假陰性。是目前用於定位診斷嗜鉻細胞瘤的最可靠檢查。出處 《泌尿外科學名詞》第一版。
腔靜脈分段取血定位檢查，對嗜鉻細胞瘤定位，尤其對體積小的腫瘤、異位腫瘤或其他檢查未能定位的腫瘤，有較高的價值，可給CT掃描提供一定的參考。近年來開展的131I-間位碘苄胍(131I-MIBG)造影，對嗜鉻細胞瘤的診斷及定位提供了重要方法...
腫瘤的定位 嗜鉻細胞瘤的定位方法同其它腎上腺腫瘤，如B超，CT均是常用的診斷方法。嗜鉻細胞瘤一般體積較大，血供豐富，故也較容易發現。但在作某些帶有一定創傷性檢查前（如腎上腺血管造影），應同手術一樣，做好充分準備，以防在檢查中...
如對嗜鉻細胞瘤的定性診斷可測定24小時尿游離兒茶酚胺，嗜鉻細胞瘤定位診斷可做CT或MRI或有助於診斷的間碘苄胍體外閃爍掃描，以確立是否有雙側病變存在。甲狀旁腺功能亢進可根據高血鈣、低血磷、血甲狀旁腺激素增高而確立診斷。由於RET基因...
腎上腺髓質顯像對腎上腺增生、腫瘤診斷為首選。正常值 正常。臨床意義 (1) 陣發性高血壓病人排除嗜鉻細胞瘤。(2) 擬診和診斷腎上腺嗜鉻細胞瘤病人進行腫瘤定位診斷。(3) 擬診異位嗜鉻細胞瘤，作定性和定位依斷。(4) 惡性嗜鉻細胞瘤患...
定位方面：一般採用B超、CT、MRI即可確診腎上腺腫瘤、增生、出血、髓質脂肪瘤等，如缺乏此設備，腹膜後注氣造影仍可採用對腎上腺外的小嗜鉻細胞瘤定位可能仍有困難，可採用下腔靜脈導致管分段抽血檢測血漿兒茶酚胺值或腹主動脈造影尋找線索，...
診斷 腎上腺素測定 因為MEN-ⅡA病人中嗜鉻細胞瘤可以無症狀，所以很難肯定地排除嗜鉻細胞瘤.用特殊分析腎上腺素測定24小時尿游離兒茶酚胺是診斷MEN-ⅡA的最敏感的方法.香草扁桃酸排泄在疾病早期常常正常.CT或MRI有助於嗜鉻細胞瘤定位或...
惡性嗜鉻細胞瘤約占10%。"診斷鑑別 西醫診斷：除典型的臨床表現外，診斷措施如下。化學測定包括尿或血兒茶酚胺及其代謝產物的測定：①24h尿3-甲氧基-4羥基苦杏仁酸（又稱香草基杏仁酸，VMA）測定：VMA是腎上腺素（E）及去甲腎上腺素（...
診斷明確、定位清楚的嗜鉻細胞瘤，應積極手術治療，可達治癒目的。由於本病的特殊病理改變，必須要進行妥善術前準備，否則術中，術後有較大危險。（一）對高血壓的治療 用酚苄明口服10mg，每日三次開始，逐漸增加劑量，直止血壓能控制在...
e、血管造影或腔靜脈置管於不同平面取血測定兒茶酚氨值。均為有創性檢查，已較少採用，對體積較小的腫瘤及腎上腺外嗜鉻細胞瘤的定位診斷有意義。 病因診斷 1、腎上腺髓質增生的確定 臨床上難以確定。影像學檢查顯示雙側腎上腺增大，無...
2.97 如何對嗜鉻細胞瘤進行定位診斷 2.98 腎上腺嗜鉻細胞瘤手術治療前該如何進行藥物準備 2.99 嗜鉻細胞瘤應如何進行手術治療 2.100 什麼是惡性嗜鉻細胞瘤？惡性嗜鉻細胞瘤該如何治療 3 求診指南 3.1 上海市部分三級醫院泌尿外科臨床...
