單病種醫保醫院

過去，說起看病的辛酸，很多人都深有感觸，醫院被視為難邁的“門檻”。患者最大的煩惱在於，醫保政策以外的常見病和一些邊緣性醫療科目，不能列入醫保範圍，例如口腔疾病、失眠抑鬱、婦科疾病、男科疾病以及耳鼻咽喉等常患的一些疾病，都不在醫保範圍之內。

單病種醫保醫院

為了讓已經享有醫保的人員能夠享受到“擇優而醫”的方便，同時讓更多沒有醫保福利的上海外來勞務工作者感受到“醫者有其保”的關懷，上海出現了單病種醫保醫院，凡列入單病種的醫保科室，所有藥品免費、檢驗費用免費和手術費報銷30%等相關減免，擬推出的科室有口腔科、男科、婦科、耳鼻喉科、失眠抑鬱科和肝病科，一共六大科室，此辦法一經推出，很快受到社會廣泛關注。

單病種醫保

據院方負責人介紹，上海是一個人員結構多元化的城市，使得很多人游離於國家醫療保障的體系之外，享受不到基本的醫療保障。也就是，在實際操作中，一些邊緣病種或邊緣人員，並未真正完全享受到這一國家優惠政策，而一些原本享有醫保的患者對於選擇哪家醫院就醫，也相應受到了很大的局限性，使得醫院、患者以及醫保這三個關聯部分，沒有形成有機的最佳化組合體系。因此，此次“單病種醫保”公益活動針對人群廣泛，將採取醫保不限名額的辦法，也就是凡到醫院就醫的患者，都能夠享受到相關減免優惠政策。

醫保參保

單病種付費

單病種付費是付費總額控制的一種方式，即患者確診入院，簽署單病種付費診療協定書後，按單病種價格一次性支付所定費用，由醫院包乾使用。住院期間各項診療費用如超出部分由醫院承擔。如果患者主動要求入住優質病房，超出普通病房標準的部分，以及患者要求進行的不在該病種臨床路徑內明確的或與本病種無關的檢查、治療所發生的診療費用，均不計入單病種付費價格，由患者另行支付。在實際治療過程中，如果患者出現嚴重併發症等情況，經批准後退出臨床路徑，不再按單病種定價管理。試點醫院近期將會把單病種付費價格等相關內容在醫院醒目位置公示。