盤狀紅斑狼瘡(DLE)是一種皮膚-黏膜的慢性結締組織疾病，病損主要局限於皮膚及口腔黏膜。女性患者約為男性的2倍。DLE的黏膜病損表現為橢圓形或圓形片狀糜爛，邊界清楚，病損區凹下似盤狀，周邊有較短的白色條紋呈放射狀排列。下唇唇紅黏膜是DLE的好發部位。初起為暗紅色丘疹或斑塊，隨後形成紅斑樣病損，片狀糜爛，直徑0.5cm左右，中心凹下呈盤狀，周邊有紅暈或可見毛細血管擴張，在紅暈外圍是呈放射狀排列的白色短條紋。
基本介紹
- 患病部位：頭部
- 相關疾病：紅斑狼瘡 唇風
- 所屬科室：皮膚性病科 皮膚科
- 相關症狀：唇圓或橢圓形紅斑 淋巴增生 鱗屑 盤狀紅斑 丘疹 瘙癢 色素脫失
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
盤狀紅斑狼瘡病因不明，多認為是一種自身免疫性疾病可能與遺傳因素以及多種刺激因素有關。
1.遺傳因素：部分患者可發現家族史，並且通過對人類白細胞抗原(HLA)的研究獲得證實。
2.刺激因素：多為誘發因素，包括日曬、感染(如病毒、結核菌,鏈球菌或病灶)、內分泌障礙、寒冷刺激、精神緊張、藥物(如肼苯達嗪)等。
檢查
黏膜病損好發下唇唇紅，圓形或橢圓形紅斑，中央稍凹陷，邊緣暗紅稍隆，病損四周有白色放射狀花紋。唇部病損常超出唇紅紅邊緣而累及皮膚，皮膚界限模糊。病損區周圍有色素沉著或色素減退。皮膚病損好發於頭面部，特徵為鱗屑、毛細血管擴張、毛囊角質栓、色素沉著和(或)色素減退和瘢痕形成。鼻部周圍蝴蝶斑rsquo;為其典型表現。
鑑別診斷
盤狀紅斑狼瘡應與以下幾種疾病相鑑別：
1.慢性唇炎：慢性唇炎特別是慢性糜爛型唇炎也好發於下唇，與唇紅部位的盤狀紅斑狼瘡容易混淆DLE在唇紅部病損可超過唇紅緣，四周有白色放射狀柵欄狀花紋。慢性唇炎有時也有白色紋，但不呈放射狀排列，病損不超出唇紅緣。DLE有皮膚損害，位於頭面部、上肢、胸部、頸部，病損為紅斑、毛囊角質栓、鱗屑、色素沉著或色素脫失、毛細血管擴張、萎縮等，而唇炎無皮膚損害DLE病理表現為棘層萎縮、基底層液化變性，深層及血四周炎細胞浸潤。免疫螢光檢查DLE在基底層有螢光帶。
2.扁平苔蘚：OLP皮膚病損為對稱性，發生於四肢伸側或軀幹，為淺紫色多角形扁平丘疹，毛囊孔擴張，鱗屑覆蓋，有時鱗屑地面有角質栓。在口腔黏膜病損為圓形或橢圓形，中央縮變薄，四周有白色放射狀花紋，唇紅部病損往往超過唇紅緣。
緩解方法
1、儘量避免或減少日光照射，戶外工作時戴遮陽帽。避免寒冷刺激，積極治療感染病灶，調整身心健康。
