基本介紹
- 中文名:原發性視神經萎縮
- 別名:下行性視神經萎縮
- 釋義:由於篩板以後的眶內、管內、顱內段視神經,以及視交叉、視束和外側膝狀體的損害而引起的視神經萎縮
1.原發性視神經萎縮 常因球後視神經炎、遺傳性視神經病變(Leber病)、眶內腫瘤壓迫、外傷、神經毒素等原因所致。這些病變發生在眼球後部。2.繼發性視神經萎縮 常見的有視乳頭炎、視乳頭水腫、視網膜脈絡膜炎、視網膜色素變性、視網膜...
原發性視神經萎縮為視神經、視交叉或視束因腫瘤、炎症、損傷、中毒、血管疾病等原因而阻斷視覺傳導所致。繼發性視神經萎縮為視乳頭水腫,視乳頭炎與球後視神經炎造成。(六)急性缺血性視神經病(acuteischemicopticnearitis)是指視神經...
原發性視神經萎縮為視神經、視交叉或視束因腫瘤、炎症、損傷、中毒、血管疾病等原因而阻斷視覺傳導所致。繼發性視神經萎縮為視乳頭水腫,視乳頭炎與球後視神經炎造成。視神經病 (acute ischemic optic nearitis) 是指視神經梗塞所致的...
後部缺血性視神經病變由於缺乏病理證實,多為推測,故不贅述。三、視神經萎縮:指任何疾病引起視網膜神經節細胞及其軸突發生病變(視網膜至外側膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上,主要分為原發性和繼發性兩大類。此病應積極治療原發疾病...
1.顱神經麻痹:顱前凹腫瘤或局限蛛網膜炎時,病灶側嗅覺障礙,原發性視神經萎縮和對側視乳頭水腫、雙側視乳頭水腫,病側視力可迅速下降,甚至完全消失。2.運動障礙:額葉刺激性病變,出現對側上、下肢或面部的抽搐—傑克遜氏癲癇;全身...
1)病變同側的原發性視神經萎縮,眼底視乳頭蒼白,乳頭邊界清。可伴有同側的中心暗點,視力減退甚至失明。2)病灶對側出現視乳頭水腫。3)有時可伴有病灶同側的嗅覺障礙。福斯特-甘迺迪綜合症多系前顱窩的占位性病變所致,常見於嗅溝...
實質改變常見腦、脊髓神經細胞變性、數量減少,膠質細胞增生,大腦皮質、脊髓後索及後根萎縮,原發性視神經萎縮頗為常見。【臨床表現】梅毒病原感染機體數月後即可侵入神經系統,但多數患者常遲至數年至數十年後方出現神經系統損害的表現...
有時可因視交叉處出血梗死、血循環障礙而致突然失明。有原發性視神經萎縮者一般很少再發生視盤水腫。腫瘤向一側生長時可產生Foster-Kennedy綜合徵。兒童對早期視野缺損多不引起注意,直至視力嚴重障礙時才被發覺。
該區尚有鞍結節腦膜瘤,表現為視神經慢性受壓的視力減退和視野障礙,後期出現原發性視神經萎縮。這些病變經CT和MRI掃描,均可顯示其各自特有的病變表現,可做鑑別和明確診斷。 4.大腦半球凸面蛛網膜炎與大腦半球表淺膠質瘤、血管瘤、...
根據腫瘤的原發部位的不同,產生不同的首發症狀。因腫瘤多發於肌肉圓錐內,故多表現軸性眼球突出;腫瘤壓迫眼球後極部引起眼底改變,也可致屈光改變、視力下降;位於眶尖壓迫視神經可較輕引起視力下降、原發性視神經萎縮;腫瘤較大時可...
早期即引起視力下降,視乳頭水腫,繼而發生視神經萎縮。腫瘤可突破硬膜向眶內侵犯致眼球突出、眼球運動障礙。來源於蝶骨嵴的腦膜瘤經視神經管或眶上裂入眶,腫瘤壓迫視神經可致同側原發性視神經萎縮;當腫瘤生長,體積增大,顱壓增高時...
腫瘤是位於眼球赤道部之前或眶尖部的小腫瘤,往往不引起眼球突出,前者出現眼球移位,後者早期視力減退和原發性視神經萎縮。視力改變也常見。海綿狀血管瘤可以引起視力減退,約占全部病例的65.8%,腫瘤位於眼球之後壓迫後極部,眼軸縮短,...
偏盲分為同側偏盲及對側偏盲,對側偏盲主要是雙顳側偏盲,為視交叉病變的特徵。同側偏盲為視交叉以上的病變,雙眼視野缺損越一致,其病變部位越靠後。外側膝狀體之前的病變在其後期引起原發性視神經萎縮。症狀 (一)視力減退:是視...
②多數患者有眼球震顫,水平眼球震顫多見,但垂直性、旋轉性均可見到,通常向外側凝視時最明顯。③肢體肌張力減低,下肢明顯,當錐體束受損出現病理反射。④感覺障礙不明顯,震顫覺可受影響。⑤少數患者可有原發性視神經萎縮。輔助檢查:...
視力呈進行性減退是該病徵恆定症狀,常常在2歲的時候就會開始視力減退,且兩眼輕度內斜。眼底檢查可見雙側原發性視神經萎縮。2. 聽力減退 聽力輕度減退也是本病徵恆定表現,聽力測定可見為中度神經性耳聾。3.肥胖 一般始於嬰幼兒期,軀幹...
文獻也有原發性視神經萎縮的少數病例報導,部分患者可有精神症狀,多數患者出現智力下降及衰退,以及共濟失調、癇性發作等。部分患者家族中可有手足徐動症、震顫麻痹或肌張力障礙的病人。哈-斯二氏病的併發症 哈-斯二氏病可合併有原發...
常見臨床表現為女性多見,妊娠可致病情惡化,以頭痛或眶周疼痛為最早期的症狀,常缺乏特異性。病情緩慢進展後可出現進行性單眼視力障礙,可伴有原發性視神經萎縮和視野缺損。累及眶上裂和海綿竇者可有顱神經麻痹和患側眼球突出、面部(...
閉經-溢乳-不育、巨人症或肢端肥大症、庫欣病);非分泌性垂體腺瘤或其他蝶鞍部腫瘤引起垂體功能低下,以性功能障礙和發育遲緩最為突出;腫瘤較大者可有視力減退,原發性視神經萎縮和不同類型的視野缺損,尤以雙顳側偏盲最多見。
(2)主要表現為三叉神經痛,或表現為腦橋小腦角綜合徵,但聽力和前庭功能損害較輕。(3)腦脊液蛋白含量正常。(4)顱骨平片內聽道正常。鞍區腦內上皮樣瘤 (1)病史長,進展緩慢。(2)出現原發性視神經萎縮和雙顳側偏盲等視...
(2)主要表現為三叉神經痛或表現為腦橋小腦角綜合徵,但聽力和前庭功能損害較輕 (3)腦脊液蛋白含量正常。(4)顱骨平片內聽道正常。2.鞍區表皮樣囊腫 (1)病史長,進展緩慢。(2)出現原發性視神經萎縮和雙顳側偏盲等視交叉壓迫表現。
(2)主要表現為三叉神經痛,或表現為腦橋小腦角綜合徵,但聽力和前庭功能損害較輕。(3)腦脊液蛋白含量正常。(4)顱骨平片內聽道正常。鞍區腦內真性膽脂瘤 (1)病史長,進展緩慢。(2)出現原發性視神經萎縮和雙顳側偏盲等視...
閉經-溢乳-不育、巨人症或肢端肥大症、庫欣病);非分泌性垂體腺瘤或其他蝶鞍部腫瘤引起垂體功能低下,以性功能障礙和發育遲緩最為突出;腫瘤較大者可有視力減退,原發性視神經萎縮和不同類型的視野缺損,尤以雙顳側偏盲最多見。
(2)主要表現為三叉神經痛或表現為腦橋小腦角綜合徵,但聽力和前庭功能損害較輕 (3)腦脊液蛋白含量正常。(4)顱骨平片內聽道正常。2.鞍區表皮樣囊腫 (1)病史長,進展緩慢。(2)出現原發性視神經萎縮和雙顳側偏盲等視交叉壓迫表現。
(2)主要表現為三叉神經痛,或表現為腦橋小腦角綜合徵,但聽力和前庭功能損害較輕。(3)腦脊液蛋白含量正常。(4)顱骨平片內聽道正常。鞍區腦內表皮樣囊腫 (1)病史長,進展緩慢。(2)出現原發性視神經萎縮和雙顳側偏盲等視...
腦垂體腫瘤除引起視交叉綜合徵(視力障礙、視野缺損及原發性視神經萎縮)外,還可伴有肥胖、性功能減退、男子無須、陽痿、女性月經失調等內分泌障礙的表現。第三腦室腫瘤所至的視交叉病變,多伴有頭痛、嘔吐、視盤水腫等顱壓增高的表現。
2.頭痛或眶周疼痛為最早期的症狀,常缺乏特異性。3.病情緩慢進展後可出現進行性單眼視力障礙,可伴有原發性視神經萎縮和視野缺損。4.累及眶上裂和海綿竇者可有顱神經麻痹和患側眼球突出、面部(主要是三叉神經眼支分布區)感覺減退、...
額竇巨大黏液囊腫可引起搏動性眼球突出。此外,額竇囊腫可引起第Ⅲ腦神經麻痹。囊腫侵入眶內後表現為軸性眼球突出。因視神經受壓可出現原發性視神經萎縮,眼球運動障礙。常引起頭痛;向外側發展壓迫海綿竇、眶上裂,出現上瞼下垂、眼肌麻痹...
也有人認為是原發性視神經脫髓鞘,繼發於視網膜靜脈受壓發生視盤水腫及視神經萎縮或原發性顱內壓增高與腦積水等原因。阿耳伯斯·尚堡病的併發症 由於骨質硬而脆,常有身體其他部位發生骨折,嚴重者可呈多發性骨折或形成骨髓炎。顱底增生...
5、頭顱的透光性 在重度腦積水如腦外套(皮質、白質)厚度不足1CM時,用強光手電筒直接接觸頭皮顱骨,如透光有亮度則為陽性,如為血腫則為陰性。6、視神經乳頭萎縮 由於擴大了的第三腦室前部直接壓迫視神經,故原發性視神經萎縮則...