卵巢泡膜細胞瘤基本上是良性腫瘤。其有明顯的內分泌功能，瘤細胞可以分泌雌激素，當黃素化或囊性變時，少數可有男性化功能。
基本介紹
- 英文名稱：theca cell tumor of ovary
- 就診科室：腫瘤科
- 多發群體：絕經後婦女
- 常見發病部位： 卵巢
- 常見症狀：雌激素增高、男性化表現、腹部不適、腹脹
病因,臨床表現,診斷,治療,
病因
卵巢泡膜細胞瘤來自卵巢間質的特殊間胚葉組織，向卵泡膜細胞分化，演化形成腫瘤。有學者通過細胞基因分析，發現泡膜細胞瘤有在其他性索間質腫瘤中發現的12號染色體三體（Trisomy12），泡膜細胞瘤還存在4號染色體三體（Trisomy4），並認為後者是泡膜細胞瘤的第2個腫瘤基因。
臨床表現
1.雌激素增高
由於腫瘤分泌雌激素，子宮內膜作為靶器官，往往可以引起增生性病變或癌變。臨床常見陰道不規則出血、月經過多、閉經、絕經後出血等症狀。
2.男性化表現
約有2%的病例有男性化表現，血中睪酮可以升高。主要在泡膜細胞瘤出現黃素化、囊性變時發生。臨床上患者出現閉經、多毛、痤瘡、聲音低啞、陰蒂增大、乳房萎縮、雌激素水平低落等一系列症狀，腫瘤切除後上述症狀逐漸改善及消失。
3.腹部症狀
腹部不適、腹脹，偶有腫瘤扭轉，可出現急性腹痛。
4.合併妊娠腫瘤易破裂
因患泡膜細胞瘤的年輕患者少，故合併妊娠的報導甚少，但是當合併妊娠時腫瘤容易發生破裂。
診斷
根據症狀、體徵及檢查，如激素水平檢測、組織病理學檢查，可作出診斷。
治療
泡膜細胞瘤患者子宮內膜因受雌激素的刺激，常出現不同程度的增生性病變，甚至子宮內膜癌，因此，診斷性刮宮除外內膜病變是必要的。子宮病變的處理亦應在治療中加以考慮。若無子宮病變時，對於青春期及未生育的婦女一般行患側附屬檔案切除或部分卵巢切除。即使該組患者子宮內膜有增生性病變甚至不典型增生，亦可僅行患側附屬檔案切除。術後可行內分泌治療並定期診刮，爭取在嚴密監護下解決生育問題。絕經後婦女應做全子宮雙附屬檔案切除。若伴隨子宮內膜癌時，則應根據子宮內膜癌的臨床分期適當擴大手術範圍。惡性或已有轉移者應行卵巢癌細胞減滅術，術後加以化療或放療，其療效均較滿意。
