加減葳蕤湯，中醫方劑名。為解表劑，具有滋陰解表之功效。主治素體陰虛，外感風熱證。頭痛身熱，微惡風寒，無汗或有汗不多，咳嗽，心煩，口渴，咽乾，舌紅，脈數。臨床常用於治療老年人及產後感冒、急性扁桃體炎、咽炎等屬陰虛外感者。
基本介紹
- 功用：滋陰解表
- 主治：素體陰虛，外感風熱證
- 分類：解表劑-扶正解表
- 出處：《重訂通俗傷寒論》
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歌訣
加減葳蕤用白薇，豆豉生蔥桔梗隨，草棗薄荷共八味，陰虛發汗此方魁。
組成
用量
生葳蕤、淡豆豉各9g，紅棗二枚，生蔥白6g，炙甘草1.5g，桔梗、蘇薄荷各5g，東白薇3g。
用法
水煎，分溫再服。
功用
滋陰解表。
主治
素體陰虛，外感風熱證。頭痛身熱，微惡風寒，無汗或有汗不多，咳嗽，心煩，口渴，咽乾，舌紅，脈數。
方義
本證是由素體陰虛，外感風熱所致。本證治療方法以滋陰解表為主。外感風熱，故見頭痛身熱，微惡風寒，無汗或有汗不多，咳嗽，心煩，口渴等症；素體陰虛，感受外邪，易於化熱，且陰虛生內熱，故見咽乾，舌紅，脈數等症。葳蕤為君，入肺胃經，味甘性寒，為滋陰潤燥的主藥，長於養陰，且滋而不膩，用以潤肺養胃，清熱生津。臣以蔥白、淡豆豉、薄荷疏散外邪。白薇味苦性寒，其性降泄，善於清熱而不傷陰，於陰虛有熱者為宜。桔梗宣肺止咳以祛痰，大棗養血，甘草調和諸藥。
配伍特點
本方是為素體陰虛，外感風熱者設。陰虛外感，滋陰則戀邪，發表必更劫其陰，汗源不充，則外邪不為汗解。治宜滋陰與發表並用，故白薇與蔥白、淡豆豉、薄荷並用，潤肺養胃，疏散外邪。
加減化裁
若表證較重者，酌加防風、葛根以祛風解表；若心煩口渴甚，加竹葉、天花粉以清熱生津除煩；若咳嗽咽乾，咳痰不爽，加牛蒡子、瓜萎皮以利咽化痰。
附註
附方 葳蕤湯(《備急千金要方》)
組成：葳蕤、白薇、麻黃、獨活、杏仁、川芎、甘草、青木香各60g，石膏90g。
用法：㕮咀，以水八升，煮取三升，去滓，分三服，取汗。若一寒一熱加朴硝一分，大黃三兩下之。如無木香，可用麝香一分。
功用：疏風解表，清熱養陰。
主治：風溫之病，脈陰陽俱浮。汗出體重，其息必喘，其形狀不仁，嘿嘿不欲眠，下之則小便難，發其汗必譫語，加燒針則耳聾難言，但吐下之則遺矢便利。如此疾者，葳蕤湯主之。
重要文獻摘要
《重訂通俗傷寒論》：“陰虛之體，感冒風溫，及冬溫咳嗽，咽乾痰結者。”
