《兒童血細胞分析參考區間》（WS/T779-2021），於2021年10月1日起在全國正式實施。該工作歷時6年、共有22707位0~18歲健康青少年兒童參與。
基本介紹
- 中文名：兒童血細胞分析參考區間
- 所屬學科：醫學
- 實施時間：2021年10月1日
定義,背景介紹,套用,臨床案例,白細胞數,AST指標,
定義
《兒童血細胞分析參考區間》（WS/T779-2021）與《兒童臨床常用生化檢驗項目參考區間》（WS/T780-2021）2項衛生行業標準，將於2021年10月1日起在全國正式實施。
背景介紹
為解決我國兒童的臨床常規檢驗指標參考區間都是參考成人標準這一難題，2016年，受國家衛生健康委醫政醫管局委託，國家兒童醫學中心、北京兒童醫院牽頭實施開展“建立中國兒童臨床常規檢驗指標參考區間”項目工作，倪鑫擔任該項目負責人。歷時6年，此項工作已順利結題，並制定了《兒童血細胞分析參考區間》與《兒童臨床常用生化檢驗項目參考區間》2項衛生行業標準。
作為我國第一版兒童參考區間，2項衛生行業標準建立了28天—18歲兒童31項臨床常規化驗指標的參考區間，覆蓋了80%兒科臨床常規檢驗，包括兒童入園、入學必需的體檢指標。標準涵蓋肝功能、腎功能、電解質及全血細胞分析等疾病與健康評估所需核心指標，上述指標通過三年時間，針對7557例青少年兒童數據的盲法驗證，以及18個月的臨床檢測觀察，為參考區間的推廣套用提供了堅實基礎。
套用
兒童的臨床常規檢驗
中國國兒童血細胞分析參考區間
臨床案例
白細胞數
拿白細胞來講，在這次檢測過程當中發現了半歲以內的孩子正常白細胞的這種區間值在（每微升）四千到一萬四（個白細胞），而過去比如出生三個月的一個孩子可能有點流鼻涕，咳嗽，但一查血項比如（每微升）一萬二（個白細胞），那么按照過去的標準大於一萬，就是我們超過的高限值了，就可以考慮有細菌感染，可能臨床就要用上抗生素了。按照新標準，他是正常的，不需要用抗生素。
中國國兒童血細胞分析參考區間（續）
AST指標
AST（肝功能化驗最主要的指標之一）的成人檢驗區間上限值是40或者45（區別男女性），而此前兒童的肝功能檢查指標曾長期沿用成人標準。但在新行業標準顯示，28天~1歲的嬰兒AST指標的區間實際上應該是 8~71，不同於成人，對於新生兒來說，60~70的檢測值是正常的。
中國兒童臨床常用生化檢驗項目參考區間
中國兒童臨床常用生化檢驗項目參考區間（續）
