低鈣血症和低鎂血症

血清CA++低於2mmol/L時，稱為低鈣血症。血清Mg++低於0．75mmol/L時，稱為低鎂血症。他們常互相影響，可同時發生。常見於急性胰腺炎、甲狀旁腺功能受損害，長期腸瘺、膽瘺等。臨床上並非少見，逐漸引起人們注意。低鎂、低鈣血症臨床表現相似，主要為神經、肌肉的興奮性增強。兩者不易區別，測定血清CA+、Mg+可確定診斷。

臨床表現

1.容易激動、焦急、譫妄，肌肉抽動，手足搐搦。

2.耳前叩擊試驗（chrostek征）和上臂壓迫試驗（TrousseAu征）陽性。

診斷鑑別

診斷依據

1.急性胰腺炎，甲狀旁腺受損害，長期腸婁，膽婁等病史。

2.易激動，肌肉抽動，手足搐搦，耳前叩擊試驗，上臂壓迫試驗陽性。

3.血清鈣低於2mmol/L，血清鎂低於0．75mmol/L。

疾病治療

治療原則

1.處理原發病。

2.補充鈣劑或鎂劑。

用藥原則

低鈣血症治療宜補充鈣劑，但對手足搐搦病人注入鈣劑後不見好轉者，應想到低鎂血症的可能。低鈣和低鎂血症常與其他電解質的紊亂同時存在，應同時糾正。