乳頭狀腫物

乳頭狀瘤的為喉部常見的良性腫瘤，可能與人乳頭狀瘤病毒感染有關，手術後易復發，易惡變，惡變者多見於中年以上的患者，應警惕。幼兒型喉乳頭瘤與病毒感染及慢性刺激有關，青春期後有自行停止生長的趨勢。

基本介紹

• 患病部位：頭部
• 相關疾病：癰 高泌乳素血症 非哺乳期乳暈部瘺管 乳癆 乳癰
• 所屬科室：外科 普外科
• 相關症狀：呼吸困難 乳頭狀腫物

原因

病因不明，可能與人乳頭狀瘤病毒感染有關，手術後易復發，易惡變。

檢查

臨床表現

聲嘶、乾咳，嚴重者喉鳴及呼吸困難。

診斷依據

1.聲嘶、乾咳、喉鳴、呼吸困難。

2.喉鏡檢查：聲帶、假聲帶前聯合等處單發或多發蒼白、或灰紅色、表面粗糙不平呈乳頭狀腫物。重者達聲門下及氣管。

3.病理活檢或摘除腫物後送檢。

鑑別診斷

喉部良性腫瘤較常見者有血管瘤、纖維瘤、神經纖維瘤、乳頭狀瘤等，應注意鑑別。

臨床表現

聲嘶、乾咳，嚴重者喉鳴及呼吸困難。

診斷依據

1.聲嘶、乾咳、喉鳴、呼吸困難。

2.喉鏡檢查：聲帶、假聲帶前聯合等處單發或多發蒼白、或灰紅色、表面粗糙不平呈乳頭狀腫物。重者達聲門下及氣管。

3.病理活檢或摘除腫物後送檢。

緩解方法

治療原則

1.手術或行鐳射切除術。

2.病變廣泛者行喉裂開腫行切除術。

3.並發喉梗阻者，應行氣管切開術。

用藥原則

乳頭狀瘤治療以手術為主，手術前後酌情使用抗生素。

輔助檢查

1.一般患者檢查框限以A為主。2.臨床症狀重疑有其他部位並發病，可包括A、B或C。

療效評價

1.治癒：腫瘤消除，呼吸通暢，發音基本恢復。氣管切開者，拔管後無呼吸困難，傷口癒合。

2.好轉：呼吸道基本通暢，腫瘤縮小，症狀改善。

3.未愈：腫瘤無明顯縮小，症狀改善不明顯。

專家提示

預防上呼吸道病毒感染，禁菸、酒。中老年患者反覆復發者應警惕癌變。