下頜管

下頜管：位於下頜體內，由下頜孔到頦孔的骨性管道，內有下牙槽動脈、靜脈、神經。

下頜管為位於下頜骨骨松質間之骨密質管道，也是全身含有血管神經的骨密質管道中，與牙齒關係最為密切者。 在下頜支內，該管行向前下，於下頜體內則向前幾呈水平位，當其經過下頜諸牙槽窩的下方時，沿途發出小管至各牙槽窩，以通下牙槽神經、血管。下頜管在經過下頜第二前磨牙時分為粗細兩管，細管行向正中線，粗管即頦管。行向後上外與頦孔相連，以通頦神經、血管。

基本介紹

• 中文名：下頜管
• 部位：下頜體內
• 定義：位於下頜骨骨松質間之骨密質管道
• 規律：下頜管距下頜下緣較牙槽緣為近

下頜管與下頜磨牙及下頜第二前磨牙關係複雜

現分述一

通常下頜第三磨牙的牙槽窩與下頜管接觸，向前下頜第一、二磨牙及下頜第二前磨牙牙根尖與下頜管的距離加大。

現分述一

若下頜骨體高（指下頜骨體上下緣間距離大），下頜磨牙及下頜第二前磨牙牙根為一般長度，則下頜管與下頜磨牙及下頜第二前磨牙牙根尖存在一段距離；反之，若下頜骨體較矮，下頜磨牙及下頜第二前磨牙牙根較長，則下頜磨牙及下頜第二前磨牙牙根尖與下頜管可密切接觸。

由丁上述解剖關係，在拔牙或摘除斷根時，應避免損傷下牙槽神經醫學教|育網蒐集整理。

三近”“三遠”三點規律

鑒於下頜管與口腔頜面外科手術關係密切，皮昕等（1986）通過對下頜骨進行剖面觀測研究表明，下頜管從下頜孔至下頜第一磨牙的位置具有“三近”“三遠”三點規律：

（1）下頜管距骨內板較外板為近（骨內板常形成下頜管的內壁、管之上、下及外壁鄰接骨松質）。

（2）下頜管距下頜支前緣較後緣為近（除下頜孔及其下方1～2mm外）。

（3）下頜管距下頜下緣較牙槽緣為近。

下頜管與骨外板及其間的骨松質厚度關係為：除下頜角及下頜第三磨牙區骨松質與該處骨外板厚度相近外，下頜支及下頜第一、二磨牙區之骨松質均較該處之骨外板為厚。從下頜第一磨牙至下頜第二自Ⅱ磨牙區，下頜管則從後內斜向前外穿骨松質開口於頦孔。在下頜支矢狀劈開或斜行截骨術及下頜後牙種植術時，均應注意下頜管的位置關係，以免損傷下牙槽神經。