oddi括約肌

膽總管和胰管末端及壺腹部周圍各有環形括約肌包繞，統稱為Oddi括約肌，共有三部分組成：①膽總管括約肌，為一環形肌，在膽總管末端，是膽總管最強的肌肉纖維，它收縮後可使膽總管下端關閉;②胰腺管括約肌，位於胰管末端，常不完全，有時闕如;③壺腹括約肌，由十二指腸縱行肌纖維的延續部分和環形肌纖維所組成，此肌收縮可使膽汁經壺腹部逆流至胰管內。

組成

人類膽總管走行至十二指腸降部後內側壁，在壁內與胰管匯合成一略膨大的共同管道稱為肝胰壺腹，開口於十二指腸大乳頭，此處的括約肌由三部分組成：膽總管括約肌、胰管括約肌、壺腹部括約肌，三者共同構成Oddis括約肌。部分人不形成共同管道而無壺腹括約肌。Oddis括約肌含環行、縱行、斜行走向的平滑肌纖維，無論從胚胎學、解剖學還是生理性上來看，Oddis括約肌均獨立於十二指腸以外。

膽汁由肝臟分泌，經膽管運送，儲藏於膽囊內。在進食期間或或進食後，膽囊將濃縮的膽汁經過膽總管排入十二指腸，這個過程受到膽道運動功能的調節。構成膽道運動功能的兩個主要環節是膽囊和Oddis括約肌的運動。

功能

Oddis括約肌在內臟神經和多種激素的支配下，發揮以下功能：

1.調節膽汁流動；

2.調節胰液流動；

3.防止膽汁和胰液之間的相互交通；

4.防止十二指腸內容物反流。

正常人進餐後Oddis括約肌開放，膽汁能順利地進入十二指腸內。當Oddis括約肌任何一部分或整體組織功能失調時，就會導致膽汁排出不暢或膽道痙攣，導致臨床上的腹痛、黃疸等症狀。

運動障礙

Oddi括約肌流出道梗阻可引起膽系症狀。如果病人出現膽系症狀，並記錄到Oddi括約肌動力異常，就叫Oddi括約肌運動障礙。

Oddi括約肌流出道梗阻可引起膽汁和胰液在膽總管和胰管淤積，從而導致膽淤症或急性胰腺炎。膽囊排空紊亂也可引起膽結石形成。換言之，膽囊結石並不總是由梗阻引起，而是動力障礙所致的膽汁流出受阻的結果。

Oddi括約肌運動障礙常見於膽囊切除術後疼痛而無器質性病變的病人，隨著膽道梗阻的證據（酶水平升高、排空延遲、膽管擴張、造影劑引流不暢）的增加，而更加增多。