基本介紹
- 中文名：B肝兩對半全陰
- 外文名：HBV
- 原理：B肝病毒
- 目的：感染檢測血清標誌物
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檢測
B肝五項檢查詳解
表面抗原（HBsAg）：是B肝病毒的外殼蛋白，本身並不具有傳染性，但它的陽性提示人體內有B肝病毒的存在，為B肝病毒感染的標誌。
e抗原（HBeAg）：是由核心抗原（HBcAg）裂解後產生，是病毒DNA表達的蛋白質。HBeAg陽性說明HBV在體內複製活躍，傳染性強。在極個別情況下可見HBsAg陰性，而HBeAg陽性，這有可能是由於患者HBsAg血清水平低於現在擁有的所有實驗方法的檢測閾值或假陰性所致，
e抗體（抗-HBe）：是非中和性抗體，對人體無保護作用，多在HBeAg轉陰後數月出現，抗-HBe陽性預示患者的傳染性已顯著降低或相對較低，病毒複製減弱或明顯緩解，但病毒變異除外。
核心抗體（抗-HBC）：是非中和性抗體，對機體無保護作用，通常在HBeAg出現後3-5周，肝炎症狀出現前即可在血清中檢出。高滴度的抗-HBc陽性常標誌HBV正在複製，有傳染性。可持續數年至數十年，低滴度的抗-HBc則表示既往曾感染過HBV。
全陰
傳統的觀點認為：B肝兩對半全陰可排除B肝病毒感染；HBeAg陽性患者，其病毒複製力強且傳染性也強，HBeAb陰性者則反之；
當不能確信自己是否感染B肝病毒並傳染給周圍的親朋好友，最好是在做B肝兩對半的基礎上再申請B肝病毒-DNA的檢測（實時螢光定量PCR方法），其結果不僅可以反映體內是否感染B肝病毒、B肝病毒的複製力及傳染性，並能評價和監測抗病毒藥物對慢性B型肝炎的療效。該方法作為一個極為有效的實驗，現已被廣泛地套用於臨床研究的各個領域。它較傳統的PCR不僅操作簡便、快速高效，具有很高的敏感性和特異性；而且是在封閉的體系中完成擴增和實時測定，大大降低了污染的可能性。
說明什麼
1、被檢查者體內沒有抵抗B肝病毒的免疫性抗體，因此屬於易感染B肝病毒人群，日常生活中需要特別的提高警惕。
2、被檢查者以前沒有接種過B肝疫苗，或者以前曾接種過B肝疫苗，但已經過了B肝疫苗的保護期。因此，需要及時到醫院進行B肝疫苗的注射，使機體產生B肝保護抗體，有效抵抗B肝病毒的侵襲。
怎么辦
首先，B肝兩對半檢查五項全陰就代表檢查對象體內不存在B肝病毒活動過的痕跡，但同時機體也不具備抵抗病毒感染的自我保護能力。這時候需要積極接種B肝疫苗，才能有效阻斷B肝病毒的感染。
第三，部分B肝患者B肝兩對半檢查全陰者存在病毒變異的情況。如果B肝兩對半檢查全陰但是有肝區不適、疲倦乏力、失眠多夢、食欲不振、噁心嘔吐等明顯症狀時，就需要患者進行更全面的檢查。
判定標準
這是由於HBVDNA聚合酶缺乏校正功能、宿主的免疫壓力及藥物治療等因素的影響，使B肝病毒基因在B肝病毒持續感染過程中普遍存在著變異現象，導致常規試劑盒難以檢測出體內已經變異、不表達或低水平複製表達的B肝病毒血清學標誌物(如HBsAg，HBeAg)。也就是說，B肝病毒血清免疫標誌只能反映體內抗原抗體的攜帶模式及在一定條件下機體的免疫情況，為B肝病毒感染提供間接證據；而B肝病毒-DNA的存在才是B肝病毒感染的直接證據，是診斷的金標準。
檢查費用
其次，如果B肝兩對半檢查結果中包含定性+定量檢測(B肝兩對半檢查結果除包含定性檢查外，還包含病毒滴度檢測)，那么B肝兩對半檢查的價錢就會相對較高一些，一般會在150元左右。
此外，如單獨檢查B肝兩對半其中的一項，價錢基本為：B肝核心抗體單項(HBcAb、抗-Hbc)的檢測價格在20元左右，而B肝表面抗原HBsAg，B肝表面抗體HBsAb或抗-Hbs，B肝e抗原HBeAg，B肝e抗體HBeAb或抗-Hbe這四項的單項檢查價格基本在15元左右。
