2009年西安市衛生工作要點。
2009年，我市衛生工作的總體思路是：全面貫徹落實黨的十七大和十七屆三中全會精神，認真學習實踐科學發展觀，樹立衛生事業為人民健康服務的宗旨，堅持為人民健康服務的方向；積極推進醫藥衛生體制改革，鞏固和完善新型農村合作醫療制度，健全農村三級醫療衛生服務體系，重點加強社區衛生和公共衛生工作，做好重大疾病的預防控制；狠抓醫療服務質量管理，強化衛生監管和法制建設，加強衛生人才隊伍和醫德醫風建設；加快中醫藥事業發展，不斷提高人民民眾的健康水平，努力推進全市衛生事業又好又快發展。
一、穩妥推進醫藥衛生體制改革
1．認真貫徹落實國務院即將出台的《關於深化醫藥衛生體制改革的意見》和《2009-2011年深化醫藥衛生體制改革實施方案》及相關配套檔案，深刻領會精神實質，充分認識醫藥衛生體制改革的重大意義，著力抓好加快推進基本醫療保障制度建設、初步建立基本藥物制度、健全基層醫療衛生服務體系、促進基本公共衛生服務逐步均等化、推進公立醫院改革五個方面的重點工作。
2．堅持公共醫療衛生的公益性質，強化政府責任和投入，建立健全農村基本醫療衛生制度，著力解決當前我市衛生工作存在的突出問題，努力促進城鄉衛生協調發展。成立深化醫藥衛生體制改革領導機構和工作機構，積極開展調查研究，著手制定我市醫改實施意見，做好試點準備工作。
二、加快農村衛生改革發展步伐
1．繼續加強鄉鎮衛生院服務能力建設。認真落實2008年鄉鎮衛生院新增中央預算內投資計畫和省政府災後恢復重建規劃，完成10所鄉鎮衛生院的改造任務。大力開展鄉鎮衛生院標準化建設工作。繼續深入開展縣、鄉、村三級農村衛生人員培訓工作。繼續組織實施城市醫師支援農村衛生工作，探索完善城市醫院幫扶縣鄉醫療衛生機構的新機制。
2．推進鄉鎮衛生院改革發展。深化鄉鎮衛生院人事分配製度改革，推行聘用制度和崗位管理制度，院長實行聘任制和任期目標管理責任制，職工實行全員聘用制。全面實行鄉鎮衛生院工作績效考核，人員工資實行崗位績效工資制度。積極穩妥地開展鄉村醫療機構藥品招標試點工作，對鄉鎮衛生院、村衛生室用藥實行統一招標、統一價格、統一配送。
3．加強村級衛生機構建設。堅持政府主導，統一規劃，加大投入，按照“一村一室”原則，結合農村實際，消除醫療衛生服務“空白村”，實現市委、市政府“村村有衛生室、甲級村衛生室達到40%以上”的工作目標。 按照“五室分開、五統一”標準，大力開展甲級村衛生室規範化建設工作，對新設定的村衛生室按照甲級標準建設。不斷完善鄉村醫生公共衛生服務補助政策措施，促進村級各項公共衛生服務工作的全面落實。
4．完善新型農村合作醫療制度。強化新農合政策宣傳，確保參合率穩定在90%以上；穩步推進門診統籌試點工作，擴大受益面；完善補償方案，提高基金使用率，確保統籌基金累計結餘不超過當年籌集的統籌基金總額的25%，其中當年統籌基金結餘不超過當年籌集的統籌基金總額的15%（含風險基金）。
5．加強定點醫療機構管理，開展新農合定點醫院“四合理評比”（合理治療、合理檢查、合理用藥、合理收費），建立定期考核評價制度及退出機制，嚴控醫療費用不合理上漲；在市級定點醫療機構推行“單病種管理模式”，完善報銷直通車制度。加強新農合基金監督力度，建立新農合監督檢查的稽查制度，完善各項工作制度，形成稽查、定期考核和不定期暗訪相結合的機制，確保基金安全運行。 6．按照省政府“八大民生”工程安排，完成今年經辦機構建設任務，不斷提升新農合經辦機構管理能力和服務水平。認真做好省級信息化試點工作，爭取我市成為全省新農合信息化平台建設工作的試點市。進一步加強與農村醫療救助等各項制度的銜接，確保參合農民更多收益。
三、加強社區衛生服務體系建設
1．加快社區衛生服務體系建設。堅持政府主導、合理布局，完善社區衛生服務發展規劃，加強社區衛生服務網路體系建設，擴大社區衛生服務覆蓋率，實現以街道辦事處為單位的社區衛生服務的全覆蓋。
2．加快社區衛生服務機構標準化建設。貫徹省、市社區衛生髮展規劃和民生工程要求，完成規劃內社區衛生服務機構的標準化改造任務，按要求配置基本醫療設備，確保我市社區衛生服務機構標準化建設順利進行。
3．開展社區衛生服務機構內涵建設，完善運行機制。明確社區衛生服務的功能定位，加強與城市大型醫院、預防保健機構的分工合作；開展社區公共衛生科建設，建立居民健康檔案，實行慢性病社區規範化管理；探索建立家庭醫生制度，實行主動服務、上門服務，密切醫患關係；推行社區衛生服務機構全額預算、收支兩條線管理、全員聘用、績效考核、藥品集中配送等運行機制；加大專業技術人才的引進力度，開展社區衛生基礎知識和適宜技術培訓，不斷提高社區醫生服務技能與服務水平；加強對社區衛生服務機構的監督管理，確保醫療服務質量。完成2009年度全科醫師、社區護士培訓任務。
4．成立全市社區衛生服務技術專家指導組，制定社區適宜技術專業培訓計畫，根據社區衛生服務需要，不定期組織技術指導組專家在各區召開病例討論、疑難病案分析、藥物使用等技術講座，提高社區醫師的診療水平。
5．開展中醫藥進社區工作，突出“簡、便、廉、驗”的特點，運用中醫藥適宜技術為居民提供醫療保健服務。蓮湖區完成全國社區衛生服務中醫藥特色示範區建設工作。有條件的社區衛生服務中心都要開展中醫特色建設和服務。
四、完善公共衛生服務體系
1．加強疾控機構能力建設。完成市、區縣疾控機構實驗室建設項目，開展區縣疾控機構人員業務培訓，不斷提高全市疾控機構的業務水平。積極實施農村公共衛生工程，繼續開展鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心公共衛生科標準化建設，開展公共衛生人員培訓。
2．加強以愛滋病、結核病、出血熱、手足口病為重點的傳染病防治。落實愛滋病“四免一關懷”政策和預防干預措施。實施現代結核病控制策略，病人發現率鞏固在70%以上，治癒率鞏固在85%以上。實施以疫苗接種為主的出血熱綜合防治措施，努力控制出血熱發病率。認真實施國家擴大免疫規劃方案，加強免疫接種工作的督導檢查，七苗接種率以鄉為單位鞏固在90%以上。廣泛開展健康教育、健康促進活動。以高血壓、糖尿病等疾病為重點，開展慢性非傳染性疾病的防治工作。
3．加強地方病防治工作。完成全市飲用水水氟含量調查任務，開展大骨節病病因調查工作，完成8000例甲狀腺腫大患者的治療任務。
4．進一步完善突發公共衛生事件應急預案體系。制定《西安市不明原因疾病應急預案》和《地震醫療衛生應急工作預案》，及時有效地處置突發傳染病疫情。
5．著力抓好婦幼衛生工作，認真實施“降消”項目及孕產婦免費住院分娩項目。強化高危孕婦分層管理，保證孕產婦急救“綠色通道”暢通和正常運轉。進一步加強全市產科質量及產科院內控感工作的監督檢查，嚴格執業準入，保障母嬰安全。繼續加大打擊“兩非”專項整治工作力度，有效遏制出生性別比例失調，努力降低兩個死亡率。
五、強化衛生監督執法工作
1．認真做好衛生監督規範年工作，實現監督執法程式、監督執法行為、監督執法文書標準化、規範化。繼續推進衛生監督重心下移，積極建立三級衛生監督網路，100%的鄉鎮衛生院和60%以上的社區衛生服務中心設立衛生監督協管室，承擔衛生監督協管任務，對90%以上衛生監督協管人員進行培訓。
2．加大綜合監督執法力度。繼續推行食品衛生監督量化分級管理制度，使食品衛生監督量化分級管理量化率保持在95％以上。在全市推行以住宿業為主的公共場所衛生監督量化分級管理制度，使住宿業量化分級率達到50%以上。在餐飲業和集體食堂全面推行原料進貨溯源和台帳登記制度，建檔率達100％。進一步加強餐飲具消毒工作，開展以餐飲單位餐飲具消毒及學校、建築工地食堂、學生校外託管場所食品衛生為重點的專項整治工作。積極開展傳染病防治、職業放射、公共場所衛生和生活飲用水監督檢查。繼續開展集中打擊非法行醫和非法采供血活動，規範醫療服務行為，淨化醫療服務市場。
六、提高醫院管理水平和醫療服務質量
1．繼續深入開展醫院管理年活動，全面開展等級醫院評審工作；實施《西安市醫療機構設定規劃》，合理布局醫療衛生資源，切實加強醫療機構、人員、技術的準入，強化醫療服務監管。加強醫療廣告管理。
2．貫徹落實省衛生廳《關於加強醫療安全的十條意見》，加強醫療安全管理工作。繼續開展“十項基礎質量達標”活動，全面加強醫療機構的醫技質量管理。進一步完善臨床實驗室管理，開展醫學影像科規範化管理和質量達標驗收工作。加大藥品使用環節的管理工作力度，保障臨床用藥安全。加強醫院感染預防與控制工作，防止醫院感染事件發生。強化血液管理，切實保障血液質量和用血安全。
3．加強急救網路建設。進一步完善和規範城區醫療急救體系，加快縣鄉兩級醫療急救網路建設步伐，在周至、長安、藍田、戶縣、臨潼、高陵、閻良等7個區縣中具有條件的中心衛生院設定急救點。積極開展示範急救站建設活動，加強急救能力建設。
七、深入開展愛國衛生運動
1．在城鄉廣泛開展愛國衛生運動，繼續鞏固創衛成果，力爭周至縣通過省級衛生縣城考核驗收，高陵縣通過國家衛生縣城考核驗收，做好戶縣、藍田創建國家衛生縣城的申報準備工作。
2．繼續推進衛生先進單位、衛生村鎮創建活動，全市建成2-3個省級衛生鎮，5-6個省級衛生村，2-4個省級衛生先進單位。各區縣建成2-5個市級衛生先進單位、2-3個市級衛生鎮、3-5個市級衛生村。
3．市級加快農村改水改廁工作，完成中省下達的8000戶農村改廁任務。在全市開展無吸菸單位的評比工作，開展節前環境衛生整治活動和除“四害”活動。重點加強農村有害生物防治工作，清除四害孳生地，改善城鄉環境衛生面貌。
八、加快中醫藥事業發展
1．加強農村中醫藥基礎設施和能力建設，完成藍田縣中醫院、臨潼區中醫院改擴建項目，做好2009年度“民生八大工程”中醫藥項目的督導協調；抓好農村中醫工作達標縣的督導，確保灞橋區農村中醫工作達標縣（區）創建工作順利驗收。繼續開展區縣級中醫醫院等級評審，做好綜合醫院中醫藥服務能力的建設。
2．大力提高中醫藥人才隊伍素質，做好全國第四批及陝西省第三批老中醫藥專家學術經驗繼承和“國醫大師”推薦工作；繼續開展鄉醫中醫中專學歷教育、鄉鎮衛生院中醫臨床技術骨幹培訓和中醫藥繼續教育，做好中醫藥優勢特色突出的重點學科建設工作。
九、做好衛生科教、幹部保健等工作
1．開展科技攻關，推廣適宜技術。加強醫學重點學科專科建設，開展周期複審和初期評審。加強學科帶頭人、後備學科帶頭人培養。完善住院醫師規範化培訓制度。積極開展面向基層適宜技術培訓工作。加大高精尖人才培養力度，委託高等醫學院校代培碩士研究生和博士研究生。舉辦高水平衛生管理幹部講座，提高管理能力，強化執行力。
2．加強市級定點醫院幹部病房和門診特診室管理，做好對保健對象的健康知識宣傳、健康體檢、日常醫療服務。做好大型活動、重要會議醫療保障工作。
3．做好衛生系統入口網站建設和醫院信息化功能建設工作。進一步加強老幹部和學會工作。
十、大力推進重點項目建設加強局直系統重大基本建設項目管理，落實建設資金，加快建設步伐
全面完成市八院改擴建項目；市紅會醫院中國西部創傷急救中心項目主體施工；市兒童醫院門診醫技綜合樓項目開工，並完成基礎施工；市一院綜合樓改造完工；市結核病醫院、市精衛中心完成施工前期準備工作；北郊新建醫院完成立項、征地、設計等前期準備工作。
十一、切實加強醫德醫風建設和反腐敗工作
1．認真開展好學習實踐科學發展觀活動。加強領導班子建設，深入開展領導科學發展好班子創建活動。認真落實黨建工作責任制，開展創先爭優活動。加強精神文明建設。加大衛生宣傳力度，樹立典型，弘揚正氣。舉辦建國60周年慶祝活動。制定《關於建立醫務人員醫德醫風考評制度的實施辦法》，確保全市所有公立醫療機構開展醫德考評工作。
2．推進行業作風和反腐倡廉建設。大力推行政務公開、院務公開，堅持依法行政。認真落實《建立健全懲治和預防腐敗體系2008-2012年工作規劃》和黨風廉政責任制，完善教育、制度、監督並重的懲治和預防腐敗工作機制和防控醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制，著力解決損害民眾利益的突出問題。進一步健全基建工程招標和醫療設備、藥品、耗材採購等管理制度，認真執行全省藥品網上統一集中採購制度。
