鹽酸阿普林定

簡介

曾用名：安博律定片
漢語拼音： Yansuan A'pulinding pian
化學名稱： N ， N' －二乙基－ N ' － 2 －茚滿基－ N ' －苯基－ 1 ， 3 －丙二胺單鹽酸鹽
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藥理作用

本品屬Ⅰ b- 類抗心律失常藥物，抑制細胞膜對 Na + 的通透性，但不促進 K + 外流，能減慢心臟傳導系統各部分的傳導，降低膜反應性，提高興奮閾值，延長心房、房室結、希氏一浦肯野系統（ Purkinje's fibers ）和心室的有效適應期，阻滯旁路的前向和逆向傳導。

藥代動力學

健康人一次服用本品 200mg ， 2 ～ 4 小時血藥濃度達到峰值，有效血藥濃度 0.5 ～ 2 μ g/ml ，其半衰期為 13 ～ 58 小時（平均約為 27.9 小時）。口服本品，主要在肝臟代謝， 15 分鐘即可在尿中和膽汁中測出其代謝產物， 65 %經尿液排泄， 35 %由糞便排泄，每天服用 100 ～ 125mg 的病人連續服 5 ～ 6 個月後未發現因藥物蓄積而導致血藥濃度過高。

適應症

用於頻發的室性和房性期前收縮，陣發性室性和房性心動過速，預激綜合徵合併，心動過速等。

用法用量

口服。成人：首次一般為 100mg （ 4 片），其後 6 ～ 8 小時 50 ～ 100 mg （ 2 ～ 4 片），當日不超過 300mg(12 片 ) ， 2 ～ 3 日內各 100 ～ 150 mg （ 4 ～ 6 片），分 2 ～ 3 次服，此後逐漸減至維持量，維持量為每日 50 ～ 100mg(2 ～ 4 片 ) 。
兒童及老弱者：用量酌減，或遵醫囑。

不良反應

個別病人可有眩暈、共濟失調、感覺異常、幻視、復視、記憶障礙、手顫。嚴重的可發生癲癇樣抽搐，亦可見噁心、嘔吐，腹瀉。偶見 ALT 升高，膽汁鬱積性黃疸和粒細胞缺乏症等特異質反應。

禁忌

1、中、重度房室傳導組滯及重度室內傳導組滯患者禁用。

2、有癲癇樣發作史患者禁用。

3、黃疸或血象異常患者禁用。

4、嚴重心功能不全患者禁用。

5、對本品過敏者禁用。

注意事項

1、本品必須在醫生的指導下使用。對於有器質性心臟病的患者，特別是有心肌缺血和心功能不全者應慎用。
2、個別病人如有眩暈、感覺異常、噁心、手顫等不良反應，減量或停藥即可消失。
3、肝腎功能不全、老年患者、帕金森病、有精神病史者慎用。
4、給藥過程中定期進行血常規檢查（白細胞），肝、腎功能，心電圖出現異常應停藥。

藥物相互作用

同時套用普魯卡因或利多卡因作浸潤麻醉時，應停藥或減量治療 2 ～ 3 天，不得與其他抗心律失常藥並用。