高弓足畸形

高弓足畸形可以單獨發生,或與爪形趾畸形或後足內翻畸形合併發生,多發生於骶段病變的患兒。它可以造成跖骨頭下方形成痛性胼胝及穿鞋困難。正如Paulos、Coloman和Samuelson所強調的,如欲成功地糾正此畸形就必須矯正第一趾列的跖屈。儘管有數種術式被用於治療此種畸形,但鮮有套用於脊髓脊膜膨出患者報導。對於不伴有後足內翻的孤立的高弓畸形,可以行根治性足底松解術。
如存在內翻畸形,則可以行內側距下松解術。術後用短腿石膏管型固定,1~2周以後,每周或隔周更換石膏總計6周,逐漸將畸形矯正。對於有僵硬性高弓畸形的大齡患兒,除根治性足底松解術以外,還應行第一跖骨前端閉合楔形截骨術。對於殘留的內翻畸形,建議行跟骨Dwyer閉合楔形截骨術。

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