骺軟骨

骺軟骨

骺軟骨指人類在成長時期,不規則骨和扁骨的周緣和長骨兩端與骨幹相接的部位,未發生骨化的板狀軟骨。骺軟骨不斷分裂增殖並不斷骨化,使骨不斷的加長和擴大。全身各骨的骺軟骨到16-20歲左右全部停止增殖併骨化,骺軟骨隨之消失,從此長骨不再增長,不規則骨和扁骨不再擴大,當骨骺與骨幹融合成一整塊骨後,兩者連線處的表面留有一條線叫骺線,骺線形成後,骨的長度就不再增長。骺軟骨能不斷增生,又不斷骨化,使骨的長度增加。成年後骺軟骨骨化,原骺軟骨處形成一線狀痕跡,稱為骺線。

兒童時期骺軟骨損傷可發生不同程度的骨發育畸形。

基本介紹

  • 中文名:骺軟骨
  • 外文名:epiphysial cartilage
  • 別名:生長期骨板 
  • 性質:透明軟骨
  • 損傷後果:可能導致生長障礙或停止
  • 存在時間段:成長時期存在,成年後消失
釋義,主要作用,相關病症,骨化中心,

釋義

骨骺和乾骺端之間的軟骨結構。

主要作用

主導骨的縱向生長。骺軟骨不斷生長、骨化,使骨不斷增長,到成人骺軟骨才完全骨化、消失,遺留一條骺線。該部位損傷可能導致生長障礙或停止。
骺軟骨骺軟骨
少兒時期,骺軟骨不斷增生和骨化,使骨不斷增長,12-18歲骺軟骨生長速度很快,四肢骨尤為明顯。18歲以後,骺軟骨生長減弱,最後骺軟骨全部骨化,骨幹和骨骺癒合成一條骺線,骨的長度不再增加,身高也不再增長。

相關病症

骺軟骨損傷
骺軟骨損傷占所有兒科骨折的18%之多。任何骨折累及骺軟骨都可能導致生長障礙、肢體長度不等和畸形。
這種損傷與骨骺分離不同,與骨骺骨折亦有區別。骺軟骨骨折是指骨折線沒有經過骨骺而是經過軟骨進入乾骺部。最常見的是肱骨外髁骺軟骨骨折。X線片上只能見到乾骺端的骨折線,軟骨的骨折無法看出。骨折後,乾骺端的骨折如治療適當可以很快骨性癒合。但數年後,滑車中部,骨化停滯,形成溝形骨缺損,造成關節畸形。這種畸形的發生,不是骨骺早期癒合引起的,而是骨折損傷了滑車軟骨的血管,造成軟骨發育障礙。肱骨外髁骺軟骨骨折,多數都可發生這種後遺畸形。其他部位骺軟骨損傷,也可發生類似的改變。

骨化中心

骺軟骨在長骨的兩端,二次骨化中心即在其中出現。環繞在二次骨化中心周圍的骺軟骨中間層,貯備著一層軟骨胚種細胞帶,它和乾骺端軟骨生長盤兩極分化的界胚種細胞帶相連線,共同構成一個環繞二次骨化中心生長的軟骨母細胞增生層,因此二次骨化中心的四周不斷成骨,使骨骺增大。骺軟骨內二次骨化中心開始骨化時呈圓形,由於該屮心周圍的骨化進程是不均衡的,逐漸變成橢圓形或長形等。一殷來說,二次骨化中心向關節側和骨幹側較緩慢,而向骨端突出或膨大部分骨化較活躍。隨著二次骨化中心逐漸增大,也就由圓形變為越來越接近其骨端各自持有的形狀。偏心的一次骨化中心向另一側骨化進程更為活躍。骨化緩慢部分,軟骨下先形成橫骨板。骨化活躍部分都是軟骨鈣化帶。初期形成的軟骨下橫骨板分散而短小,當骺軟骨完全骨化形成骨端,表面覆蓋關節軟骨時,軟骨下橫骨板即形成完整的骨板殼。
骺軟骨
骨骺周邊的鈣化帶轉為橫骨板,橫骨板由不完整到完整,這3種不同的組織結構,在Ⅹ片上完全可以區分開來。其特殊徵象是骨骺周邊鈣化帶較厚而影像較模糊,甚至表現為凹凸不平的波浪狀,它顯示了骺軟骨成骨非常活躍。軟骨下不完整的小片橫骨板,骨性關節面較為光滑,但不緻密;完整的骨板殼X線所見骨性關節面芏細線狀,清晰、光滑而緻密。仔細觀察X線片上這3種不同的影像,就能確認該徵象所代表的軟骨內成骨的組織學特性,這對於分析和確認各種原因所致軟骨內成骨障礙都有重要參考價值。

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