《青少年皮膚健康狀況調研》2021年12月30日在北京發布。
基本介紹
- 中文名：青少年皮膚健康狀況調研
- 發布時間：2021年12月30日
調研對象,調研結論,
調研對象
該項調研對北京地區1024名12至17歲青少年的皮膚相關疾病的認知和患病情況進行了調查。
調研結論
調研結果顯示，超過60%的受訪者曾受皮膚相關疾病困擾；約66%曾被診斷為濕疹的青少年，在後續治療中被明確診斷為特應性皮炎；94%確診為特應性皮炎的受訪者表示疾病未受控制；近50%的患者及家屬在尋求治療時，優先考慮安全副作用小、不影響生長發育的治療方案。
調研結果還顯示，最常出現的皮膚症狀依次是瘙癢(35.8%)、皮膚乾燥或脫皮(34.4%)、紅斑或丘疹或滲出(14.2%)，超10%的青少年曾被確診為特應性皮炎。在確診為濕疹/特應性皮炎的青少年中，超八成患者一周內因為濕疹或特應性皮炎而感覺劇烈瘙癢。此外，很多確診特應性皮炎的患者合併食物過敏(近71%)、慢性鼻竇炎伴鼻息肉(近56%)、哮喘(近45%)。
特應性皮炎是一種通常以劇烈瘙癢、皮膚屏障功能障礙及生活質量降低為特點的2型炎症性疾病。由於青少年的皮膚、消化道、呼吸道發育尚不健全，因此這種疾病也尤其“青睞”青少年。
張建中介紹說，主要由2型炎症反應引起的中重度特應性皮炎是一種難治性的系統性免疫疾病，是“皮膚-消化道-呼吸道”過敏進程的首發疾病。患者既往常常被簡單描述為“濕疹”，可伴發哮喘、過敏性鼻炎等慢性疾病。有些患者甚至開始只有特應性皮炎，因為各種情況耽誤治療後，由單一的疾病進展為多個複雜疾病，給患者特別是青少年人群的生活及學習帶來危害，疾病本身以及共患疾病的管理增加了患者和其家庭的負擔。
此次調研中，有37%的青少年特應性皮炎患者因瘙癢無法入睡，70%的青少年患者成長發育受影響，近52%的青少年因反覆發作而耽誤學習，59%因反覆發作影響社交。張建中也強調，特應性皮炎不會傳染，“不要因為它(特應性皮炎)長到臉上或者手上而不和他(患者)親近，要和正常人一樣對待他”。
此外，青少年患者的家庭也會受到多方面影響：85%的家長因孩子需要陪伴而睡眠不足、精神壓力大；52%因反覆就診，影響家長的工作與社交活動；還有48%因治療意見衝突，引起家庭關係緊張。
張建中指出，特應性皮炎的疾病負擔多且影響到整個家庭，例如瘙癢症狀，尤其到了晚上，家長要輪流為孩子撓癢。孩子睡不好，家長也受累。臨床醫生與患者家屬要關注並重視皮膚相關疾病的早診早治，積極尋求有效安全的治療方式，長期規範地進行疾病管理，“這樣就能‘治好一個孩子，解放一個家庭’。”
對於長期規範進行疾病管理的呼籲，源於多數患者疾病控制不理想且缺乏長期規範診療的現實。調研數據顯示，94%確診為特應性皮炎的受訪者表示，他們的疾病未受控制，即瘙癢、皮損、生活質量改善等未達到自身預期，仍受疾病困擾；僅有41%的特應性皮炎青少年受訪者會選擇去專業的皮膚科醫院進行規範診療；約有52%的患者因外用藥物塗抹不便，無法長期堅持。
在特應性皮炎針對性治療方案出現之前，臨床醫生通常採用外用塗抹藥物以及對全身作用的傳統治療方案，例如糖皮質激素、免疫抑制劑等。張建中表示，以往的治療方案對於中重度特應性皮炎患者的長期治療存在一定挑戰。例如，有些患者每天需要花費數小時塗抹藥物，還有些患者因為無法長期承受傳統治療帶來的副作用而中斷治療。一旦停藥，疾病容易復發，且使用時間越長、劑量越大，副作用也會更加顯著。
在長期疾病治療和管理方面，約89%的青少年特應性皮炎患者因擔心長期用藥的安全性而中斷治療，約32%表示因為傳統治療副作用難以長期承受而中斷治療；近一半的青少年特應性皮炎的照護者，在尋求治療時會考慮安全副作用小、不影響生長發育的治療方案。
“青少年正處於身體生長發育的關鍵階段，亟需更安全有效的治療方案。”張建中指出，近年來，特應性皮炎的治療經歷了從粗糙寬泛到精準的過程，藥物的時效性、安全性、方便性、可及性均有所提高。創新生物製劑的出現和套用可兼顧有效性與安全性，對於長期控制青少年特應性皮炎患者的疾病、提升生活質量具有重要意義。
例如全球首個也是唯一獲批治療中重度特應性皮炎的靶向生物製劑，可針對特定炎症因子發揮作用，有效抑制2型炎症反應，而不干擾其他的免疫細胞和分子，精準靶向治療2型炎症相關疾病。多項臨床研究及真實世界研究證實，這是安全有效且可長期使用的靶向治療手段。
張建中也表示，為了提高公眾對特應性皮炎的認知度，現在應當用“兩條腿走路”：“一條腿”是對醫生進行繼續醫學教育，提高特應性皮炎的診斷率和規範化治療；“另一條腿”則是進行公益性科普，讓老百姓了解、重視特應性皮炎及其治療。“我們不是沒有辦法，治療方法越來越多，越來越安全。”
“作為臨床醫生，我們期待更多的公眾和患者加強對特應性皮炎的認知，實現早期診斷，規範就醫，選擇長期安全有效的治療方案，使得患者在長期治療的同時健康成長、學習、生活，通過全心投入工作或家庭，很好地回饋社會。這對於實現特應性皮炎等2型炎症性疾病的規範化診治具有重要意義。”張建中說。
