雙顳側偏盲(bitemporal hemianopsia)是1996年公布的醫學名詞。
基本介紹
- 中文名:雙顳側偏盲
- 外文名:bitemporal hemianopsia
- 所屬學科:醫學
- 公布時間:1996年
雙顳側偏盲(bitemporal hemianopsia)是1996年公布的醫學名詞。
1.雙顳側偏盲 如為腫瘤壓迫所致兩側神經傳導至鼻側視網膜視覺的纖維受累時,不能接受雙側光刺激而出現雙顳側偏盲。2.同向偏盲 視束或外側膝狀體以後通路的損害,可產生一側鼻側與另一側顳側視野缺損,稱為同向偏盲。視束與中樞出現...
視交叉病變為雙顳側偏盲。然而臨床上視交叉病變並非一開始就是典型的雙眼顳側偏盲,其視野改變是從象限不完整的缺損開始。發生在視交叉下方的腦垂體腫瘤首先壓迫視交叉鼻下纖維,引起顳上象限視野缺損,隨後出現顳下、鼻下、鼻上象限視野...
(一)雙顳側偏盲 1、腦垂體瘤(pituitaryadenoma)早期垂體瘤常無視力視野障礙。如腫瘤長大,向上伸展壓迫視交叉,則出現視野缺損,外上象限首先受影響,紅視野最先表現出來。此時病人在路上行走時易碰撞路邊行人或障礙物。以後病變增大、...
1.單眼或雙眼視力減退及雙顳側偏盲,視神經萎縮。2.常無視乳頭水腫、嗅覺及精神障礙(與嗅溝腦膜瘤鑑別)。3.可有內分泌紊亂,但蝶鞍不擴大(與垂體瘤鑑別)。4.腫瘤較大者可有頭痛、癲癇、精神改變、眼底視乳頭水腫等表現。檢查 1...
視交叉中央損害時,視神經雙鼻側纖維受損,產生雙顳側偏盲(圖2),多見於鞍區腫瘤,特別是垂體瘤。如病變擴及視交叉外側累及病側的顳側纖維時,則患側眼全盲,對側眼顳側偏盲。見於鞍區腫瘤、視交叉蛛網膜炎等。⒊視束損害:病...
以單眼或雙眼視力減退及雙顳側偏盲,視神經萎縮為主要表現,常無視乳頭水腫、嗅覺及精神障礙,可有內分泌紊亂,但蝶鞍不擴大,影像學可顯示鞍結節骨質增生以及其他神經影像學表現可鑑別。3.垂體瘤 常合併內分泌表現,視野障礙多為雙顳側...
首先症狀多為視力影響及典型的視野缺損,雙顳側偏盲。60%以上的患者有頭痛症狀,一般不嚴重,早期頭痛多為腫瘤牽拉鞍膈所致,呈發作性,但不因頭位改變而加劇或消失。內分泌失調症狀表現為性功能障礙,男性性慾感退、陽痿,女性月經不調。
常合併內分泌表現,視野障礙多為雙顳側偏盲,CT和MRI可見蝶鞍擴大,病變位於鞍內或由鞍內向鞍上發展,正常垂體受壓移位。治療 1.隨診觀察 適用於腫瘤較小,無症狀或症狀輕微者。2.手術治療 (1)適應證神經症狀進展快,術前已有重度...
(2)出現原發性視神經萎縮和雙顳側偏盲等視交叉壓迫表現。(3)垂體功能正常。(4)顱骨平片蝶鞍大小正常、但視神經孔、視交叉溝等可有局限性破壞。顱中窩表皮樣囊腫 (1)以三叉神經損害為主,病程長。(2)部分病例後期可出現...
常見臨床表現為單眼或雙眼視力減退及雙顳側偏盲,視神經萎縮。常無視乳頭水腫、嗅覺及精神障礙(與嗅溝腦膜瘤鑑別),可有內分泌紊亂,但蝶鞍不擴大(與垂體瘤鑑別)。腫瘤較大者可有頭痛、癲癇、精神改變、眼底視乳頭水腫等表現。3.前...
垂體腫瘤(pituitary tumor) 多見於成年人,主要症狀為垂體功能障礙。頭痛、視神經原發性萎縮,雙顳側偏盲。腫瘤向鞍部發展時,可出現精神症狀、癲癇發作。腫瘤影響內囊或壓迫大腦前動脈、中動脈影響其血液循環時,可出現偏癱。(七)硬膜...
視力、視野損害是鞍上區腫瘤的早期表現,典型表現為視力下降、雙顳側偏盲。顱咽管瘤有1/3病人可有原發性視神經萎縮,視盤水腫多是晚期表現,但雙顳側視野缺損也非垂體瘤特異的表現,須注意除外鞍旁腫瘤、血管異常、蛛網膜炎等。其他...
閉經-溢乳-不育、巨人症或肢端肥大症、庫欣病);非分泌性垂體腺瘤或其他蝶鞍部腫瘤引起垂體功能低下,以性功能障礙和發育遲緩最為突出;腫瘤較大者可有視力減退,原發性視神經萎縮和不同類型的視野缺損,尤以雙顳側偏盲最多見。
(2)出現原發性視神經萎縮和雙顳側偏盲等視交叉壓迫表現。(3)垂體功能正常。(4)顱骨平片蝶鞍大小正常、但視神經孔、視交叉溝等可有局限性破壞。3.顱中窩表皮樣囊腫 (1)以三叉神經損害為主,病程長。(2)部分病例後期可出現顱內壓...
(2)出現原發性視神經萎縮和雙顳側偏盲等視交叉壓迫表現。(3)垂體功能正常。(4)顱骨平片蝶鞍大小正常、但視神經孔、視交叉溝等可有局限性破壞。顱中窩表皮樣囊腫 (1)以三叉神經損害為主,病程長。(2)部分病例後期可出現...
閉經-溢乳-不育、巨人症或肢端肥大症、庫欣病);非分泌性垂體腺瘤或其他蝶鞍部腫瘤引起垂體功能低下,以性功能障礙和發育遲緩最為突出;腫瘤較大者可有視力減退,原發性視神經萎縮和不同類型的視野缺損,尤以雙顳側偏盲最多見。
腫瘤浸潤和壓迫視神經及視交叉可引起視力視野障礙。有視力視野障礙者可占1/2~3/4,主要表現為視力減退,視野多為雙顳側偏盲。3.垂體前葉功能減退 腫瘤浸潤和壓迫垂體前葉,造成其內分泌功能減退,兒童表現為發育停滯(矮小及性徵不...
垂體功能低下主要表現在陽萎、閉經、身體發胖等。視神經受壓產生原發性視神經萎縮,視力減退以及雙顳側偏盲等。鞍旁部脊索瘤 主要表現在Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經麻痹,其中,以外展受累較為多見,這可能因為展神經行程過長,另外,展神經的近...
幾乎所有顱咽管瘤的患兒均有視力障礙。腫瘤壓迫視交叉可有視神經原發性萎縮及雙顳側偏盲;顱內壓增高時可引起視盤水腫,晚期可見視神經繼發性萎縮、視野向心性縮小。少數腫瘤向前顱窩發展而出現Foster-Kennedy綜合徵。檢查 普通實驗室檢查...
以後病變增大,壓迫較重, 則白視野也受影響,漸漸缺損可擴大至雙顳側偏盲。如果未及時治療,視野缺損可再擴大,並 且視力也有減退,以致全盲。因為垂體瘤多為良性,初期病變可持續相當時間,待病情嚴重時, 視力視野障礙可突然加劇,...
鞍區腫瘤由於壓迫視交叉,可引起雙顳側偏盲,視力下降;腫瘤侵犯腦垂體,可導致垂體功能減退、尿崩症等。基底節腫瘤,可致對側肢體偏癱。分泌人絨毛膜促性腺激素(HCG)的腫瘤可出現顱內出血引起急性顱內高壓。腫瘤侵犯下丘腦可出現體重增加或...
為主,腫瘤可能在左側半球的顳上回後部;如無癲癇發作,而是以進行性偏身癱瘓為主,則說明腫瘤在近內囊區的腦實質內;如病人表現內分泌障礙和雙顳側偏盲,說明是鞍內腫瘤;一側肢體共濟失調為主,則表明病變在該側小腦半球;而軀幹性...
(2)出現原發性視神經萎縮和雙顳側偏盲等視交叉壓迫表現。(3)垂體功能正常。(4)顱骨平片蝶鞍大小正常、但視神經孔、視交叉溝等可有局限性破壞。3.顱中窩表皮樣囊腫 (1)以三叉神經損害為主,病程長。(2)部分病例後期可出現顱內壓...
腫瘤浸潤和壓迫視神經及視交叉可引起視力視野障礙,主要表現為視力減退,甚至失明,視野多為雙顳側偏盲,個別有同向性偏盲或視野縮小。3.垂體前葉功能減退 腫瘤浸潤和壓迫垂體前葉,造成其內分泌功能減退,兒童表現為發育停滯,成人可性慾...
可見向心性縮小,有時可提示本病病因,如雙顳側偏盲應排除顱內視交叉占位病變,巨大中心或旁中心暗點應排除Leber遺傳性視神經病變。該檢查能用於視功能評估,對OA的診斷、病情監測和療效判定具有重要意義。3.頭顱或眼部CT、MRI檢查 可見...
視力減退可為單側或雙側,甚至雙目失明;視野改變可有單側或雙顳側偏盲,少數可產生鼻側視野缺損。通常患者一眼的顳側上象限視野最先受損,然後向注視點伸展,並發展到顳下象限。眼底可見視神經色澤進行性變淡,視乳頭呈原發性程度不...
①鞍部脊索瘤 垂體功能低下主要表現在陽萎、閉經、身體發胖等。視神經受壓產生原發性視神經萎縮,視力減退以及雙顳側偏盲等。②鞍旁部脊索瘤 主要表現在Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經麻痹,其中,以外展受累較為多見, 這可能因為展神經行程過長,...