隱血試驗與含鐵血黃素檢查

隱血試驗與含鐵血黃素檢查也叫隱血試驗與含鐵血黃素試驗。

隱血試驗（occult blood test,OBT）：用化學法或免疫單克隆抗體法，可檢查微量尿液、糞便和其他體液（包括嘔吐物、痰液、分泌物、腦脊液、胸腹水等體液）的微量出血。

含鐵血黃素試驗（Rous test，Rous試驗）：用顯微鏡檢查尿液、痰液經普魯士藍染色的含鐵血黃素顆粒。

基本介紹

• 名稱：隱血試驗與含鐵血黃素檢查
• 所屬分類：特殊檢查

正常值

OBT試驗：健康人痰液隱血試驗陰性，尿隱血反應為試驗陰性則為正常。糞便、尿液和其他體液隱血陰性。

Rous試驗：尿液含鐵血黃素檢查陰性（目前，很少做痰液含鐵血黃素檢查）。

臨床意義

OBT試驗

（1）尿液OBT陽性：腎臟、泌尿道疾病的出血（尿紅細胞）如急性腎小球腎炎；相關血管內溶血疾病（尿血紅蛋白為證據之一）。

（2）糞便OBT陽性：主要為胃腸道腫瘤，特別是結直腸癌等。

Rous試驗

（1）尿液Rous試驗陽性：見於血管內溶血性（尿血紅蛋白）疾病，如：心臟瓣膜修復術、嚴重肌肉傷、陣發性睡眠性血紅蛋白尿症、血型不合輸血等。

注意事項

不合宜人群：暫時不明

（1）尿液標本：首選採集患者晨起第一次尿，檢查前須避免性交和女性月經期、清潔陰部、採集中段尿（棄去開始排出的初段尿和即將結束排尿的末段尿，只留取中間排出的尿）

（2）糞便標本：化學法試驗前，患者應限制使用有關食物、藥物至少3天

（3）痰液標本：採集患者晨起漱口後、從肺部深處咳出的痰液

相關疾病

OBT試驗

（1）尿液OBT陽性：泌尿道結石、腫瘤、結核。血管內溶血疾病如心臟瓣膜修復術、大面積燒傷、劇烈運動、急行軍、嚴重肌肉外傷、血管組織損傷；瘧疾、梭狀芽胞桿菌中毒、蛇毒、蜂毒、毒蕈；藥物如伯氨喹啉、乙醯水楊酸、磺胺、非那西丁；血液疾病如血栓性血小扳減少性紫癜、陣發性睡眠性血紅蛋白尿症、寒冷性血紅蛋白尿症和血型不合輸血。

（2）糞便OBT陽性：消化道潰瘍、憩室病、腸息肉、痔瘡、腸結核、潰瘍性結腸炎、鉤蟲病。

（3）痰液OBT陽性：支氣管擴張、肺結核。

Rous試驗

（1）尿液Rous試驗陽性：大面積燒傷、劇烈運動、急行軍、血管組織損傷；瘧疾、梭狀芽胞桿菌中毒、蛇毒、蜂毒、毒蕈；藥物如伯氨喹啉、乙醯水楊酸、磺胺、非那西丁；血液疾病如血栓性血小扳減少性紫癜、寒冷性血紅蛋白尿症。

（2）痰液Rous試驗陽性：肺結核、特發性肺含鐵血黃素沉著症。