陰囊精索靜脈曲張是一種常見的男性疾病，很多人都為之困擾著，那么為什麼會有那么多的人會患上陰囊精索靜脈曲張呢，是因為他們根本不留意陰囊精索靜脈曲張，更不知道預防陰囊精索靜脈曲張的方法是什麼。 陰囊精索靜脈曲張的治療，應早期靜脈套用大量廣譜有效抗生素控制炎症，以減少化膿性陰囊精索靜脈曲張及睪丸膿腫的發生。尤其應注意急性腮腺炎陰囊精索靜脈曲張，其雙側病變可以引起生精活動不可逆的破壞甚至睪丸萎縮，導致男子不育症。特異性陰囊精索靜脈曲張多由附睪結核侵犯睪丸所致，十分少見。陰囊精索靜脈曲張特點是多為繼發，發病急、以單側睪丸受累居多。臨床表現為全身不適、寒戰、高熱，如繼發於敗血症，則全身症狀重，並可伴有噁心、嘔吐等腸胃症狀。患側睪丸腫大可增大1-2倍，脹痛並向同側腹股溝，若並發附睪炎則睪丸與附睪界限不明。
基本介紹
- 中文名：陰囊精索靜脈曲張
- 原因：不留意陰囊精索靜脈曲張
- 類型：濕熱下注型
- 症狀：精神不安、焦慮、失眠
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疾病概述
由於青少年男性的生活習慣不良，而導致陰囊精索靜脈曲張的發生並不稀奇，何況陰囊精索靜脈曲張原本就是男性的一種常見、多發病。在醫學上，附睪陰囊精索靜脈曲張患者常常出現睪丸疼痛，並向腹股溝放射，有明顯的下墜感覺，並伴有高熱、噁心、嘔吐、白細胞升高等，同時睪丸腫大、壓痛非常明顯，陰囊皮膚紅腫。發現這種情況，需要及時到醫院診治。
疾病病因
陰囊精索靜脈曲張並非小毛病，若不及時有效地給予治療，則可能導致不育。國外有人統計一千例不育男子的病因時發現，因精索靜脈曲張所致不育者達39%。究其原因，主要有兩方面：
其一，曲張的精索靜脈可引起局部血流不暢，嚴重者造成血液返流受阻而淤積，使得睪丸組織溫度增高和長期缺氧，導致生精障礙;
其二，精索靜脈曲張時，腎上腺靜脈與腎靜脈的血液亦會返流到睪丸組織中，其內含有兒茶酚胺、皮質醇、五羥色胺和前列腺素等，這些活性物質可對睪丸產生毒性作用，進而導致男性不育。
類型
1、濕熱下注型：陰囊微紅，青筋顯露狀如蚯蚓，精索增粗腫大，灼熱疼痛伴有大便粘膩不爽，舌苔黃膩，脈弦滑。
2、血淤阻絡型：精索靜脈盤曲成團，青筋顯露，陰囊墜漲，隱痛持久不減，遇勞加重，舌有淤斑，脈沉細。
3、氣虛下陷型：陰囊墜脹，遇勞加重，休息減輕，神疲乏力，納呆，舌質淡胖，脈沉緩。
4、寒滯撅陰型：陰囊墜漲，睪丸抽痛，牽及少腹會陰，站立加重，平臥減輕，腰膝酸痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細。
5、肝氣鬱滯型：陰囊墜漲時痛，青筋顯露，狀如蚯蚓，多半有情志變化，舌質暗紅苔薄白，脈弦。
臨床症狀
病人可以完全無症狀，如有症狀，一般均在久立後陰囊有墜痛，重時可牽涉同側下腹部或大腿內側，平臥後此症狀消失。近年來有報告在精索靜脈曲張病人精蟲數減少，影響生育。經手術治療後，恢復生育能力。此外有些病人出現精神不安、焦慮、失眠、全身乏力、陽痿等症狀。嚴重的精索靜脈曲張可引起該側睪丸萎縮，病人常因睪丸小而前來就醫。
精索靜脈曲張是男性常見的泌尿疾病，一般年輕男性約10%有此症狀，由於精索靜脈曲張也是男性不孕的主因，醫界建議年輕未婚男性，若發現有精索靜脈曲張的情形，不宜輕忽，應定期做追蹤檢查，嚴重者及早手術治療。精索靜脈曲張為男性精索靜脈產生不正常的腫脹，90%發生於左側，兩側皆發生的病患占10%，單純發生於右側的病患極少。
陰囊可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管，醫界稱之為“包在袋子裡的蟲”，患者會感覺睪丸脹痛或鼠蹊部墜痛，且久站或腹部用力時症狀更為明顯，但平躺後腫脹的血管會自動消失。長期坐著會導致精索局部溫度升高，脹痛。
臨床上發現，高瘦的人比較容易罹患此症，雖然醫學未證實體型與精索靜脈曲張有關，但可能是因為精索靜脈回流至左腎靜脈時呈直角形，而影響了血液的回流。老年人如果發現有精索靜脈曲張現象，則應考慮是否為腎臟腫瘤壓迫了腎脈所致。
疾病症狀
站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出，但可摸到陰囊內曲張之靜脈，平臥時曲張之靜脈很快消失。站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出，可摸到陰囊內有較明顯的曲張之靜脈，陰囊精索靜脈曲張的症狀已經比較明顯。
陰囊表面有明顯的粗大血管，陰囊內有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬;平臥時消失緩慢。
術後注意事項
1、睪丸常常會有墜脹的感覺，此時，陰囊也會發生腫脹，當患者站著的時候，陰囊常常會比健側低，而且可以觀察到陰囊的表面有擴張的跡象。用手觸摸的時候，總是會感覺內部有包塊。
2、該種疾病常常會影響生育，嚴重的時候，睪丸還有可能會出現萎縮的情況，因為陰囊的溫度會不斷升高，從而使得細胞退化，精子的數量也在不斷的減少。
3、通常，患者感覺不到不適，只有經過仔細的檢查過後才能夠知道患病的程度。
4、患者有可能會出現神經衰弱的情況，常常表現為四肢無力、頭暈、頭痛或者是有過敏的症狀，嚴重的患者還有可能出現性功能障礙。
疾病危害
1.患精索靜脈曲張可以引起局部不適，表現為陰囊處的墜脹和牽拉痛，站立和活動時顯著，臥床可減輕。還可因患者的擔心和焦慮伴發神經衰弱，引起情緒反常、乏力、失眠等。有上述不適者僅占精索靜脈曲張患者的三分之一左右，大多數患者並沒有任何症狀
3.當男人的精索靜脈內壓力增高精索靜脈曲張時，睪丸周圍靜脈叢血液淤滯，靜脈壓升高，妨礙睪丸新陳代謝。睪丸新陳代謝的廢物不易排出，有礙精子生成。
4.毒性物質的影響精索靜脈曲張時，左腎靜脈的血液向左精索內靜脈逆流。於是，腎上腺的代謝產物，如皮質醇、兒茶酚胺以及5-羥色胺等，可能反流進入精索靜脈，並對睪丸的生精上皮產生毒性作用。
5.睪丸溫度增高引發精索靜脈曲張時，由於睪丸缺乏良好的靜脈回流，造成睪丸溫度升高。而精子的發生與生長都需要特定的溫度環境，於是對這種溫度升高頗不適應，精子生成便受到障礙。
日常注意事項
1、避免長時間久站。長久站立，增加腹壓容易發生精索靜脈曲張，因此患者應經常讓腿做抬高、放下的運動。可能的話，最好能小走一番。
2、保持心情舒暢，注意休息。精索靜脈曲張患者，忌暴怒傷肝，不宜做重體力活，也不宜做激烈運動。
3、注意飲食，補充營養。不宜吃辛辣刺激的食物，菸酒最好杜絕。可以經常食用富含維生素E的食物，如玉米油、花生油、芝麻油，萵筍葉及柑橘皮，對預防和恢復精索靜脈曲張肯定有一定效果。
4、保持清潔，避免感染。注意會陰部清潔衛生，防止逆行感染;及時治療泌尿生殖系統感染，減少炎症發生的機會，避免加重精索靜脈曲張。
5、節制房事，多穿緊身內褲。精索靜脈曲張患者性生活要規律，控制性衝動，另外，經常穿緊身內褲或用陰囊托以防陰囊下墜。
6、注重定期檢查。定期進行檢查，可以幫助男性及時發現男性疾病，使疾病能得到及時有效地治療。
