《附子的研究》是對中藥材附子進行研究的一篇文章。
基本介紹
- 中文名：附子的研究
- 類型：文章
1.治療緩慢性心律失常用附子I號(消旋去甲基烏藥鹼)觀察68例緩慢性心律失常患者，包括竇性心動過緩39例，竇房阻滯6例，交界區心律3例，房室傳導阻滯20例，其中屬病竇綜合徵者44例，全部病例均以附子I號1支(含2.5mg)溶於2ml注射用水中，加入5%—10%葡萄糖100—150ml中靜脈滴注。滴速自每分鐘15－25μg開始，逐漸加大，至出現明顯作用或副反應為止，最大滴速一般在每分鐘30－60μg。結果本品對部分病例傳導系統有改善，全部病例心率均有不同程度增加；竇性心動過緩治療後平均增加心率24.6次/min，Ⅱ度竇房阻滯平均增加心率18.5次/min，且用藥後阻滯消失〔1〕。又用上藥5mg加入10%葡萄糖液250ml靜脈滴注，2周為1療程。治療14例，結果13例中(1例因反應停藥未計入內，下同)顯效3例(23%)，改善7例(54%)，無效3例(23%)，總有效率77%。13例中原有胸悶、心悸、頭昏、停搏等症狀者6例，用藥後症狀均改善，10例有護病例的心室率增加次數為12－52次/min，平均為24次/min；觀察7例藥效出現時間，最短在治療後即刻出現，最長在治療後45分鐘出現，其中在10分鐘內出現者4例。觀察4例藥效作用持續時間為30分鐘至8小時不等。用藥後對血壓有一定影響，但不顯著。根據臨床及實驗觀察結果，附子I號能使病竇綜合徵者心率提高，竇房阻滯和房室傳導阻滯病變改善或消失。同時在用藥過程中，均未發現室性早搏併發症的出現。因此，附子I號目前可作為治療緩慢型心律失常的有效藥物之一，而且具安全性〔2〕。
2.治療病竇綜合徵①用附子注射液8—12g(每支2ml含生藥附子4g)與5%葡萄糖注射液500ml混合靜滴，每日1次，2周為l療程，共治療病竇綜合徵16例，中醫辨證均為虛證。結果胸悶14例中，明顯改善13例(92%)；胸痛6例中，明顯改善5例(83%)；心悸13例中，明顯改善11例(84%)；氣急6例均明顯改善(100%)；頭暈15例中，明顯改善12例(80%)；暈厥5例均未再發(100%)。除上述自覺症狀外，客觀指標亦有明顯改善〔3〕。②以附子、黨參、丹參三種注射治療30例，方法為附子注射液4—8g，黨參注射液、丹參注射液各16－32g，加於5%葡萄糖注射液500ml中作靜脈滴注，每日1次，2周為1療程，並與單用附子注射液治療16例進行對照，結果大部分患者的症狀均有不同程度的改善。兩組比較，聯合套用可相輔相成，增強療效〔4〕。
3.治療感染性休克用參附青(人參、附子、青皮)注射液治療26例患者，其中11例使用參附青針劑，先將該藥lOml加入25%葡萄糖20mL中靜脈推注，待血壓上升後，再用該藥100—150ml加入5%葡萄糖500ml中靜脈滴注。15例使用參附針劑和青皮針劑，先將青皮針劑2ml加入25%葡萄糖20ml中靜脈推注，待血壓上升後，用參附針劑lOOml加入5%葡萄糖500ml中靜滴，或同時加入青皮針劑20ml靜滴。上述藥物在休克糾正後，即予停藥，不需逐漸減量。結果顯效11例，占42.3%；有效8例，占30.8%；無效7例，占26.9%；總有效率73.1%，休克糾正最快4小時，平均27小時。治療過程除用中藥外，並使用抗生素及碳酸氫鈉、氯化鉀等〔5〕。
4.治療多發性大動脈炎以參附註射液(每支2ml，每lml含人參0.1g，附子0.16g，丹參0，16g)每次6－14ml加入10%葡萄糖500ml中，靜脈滴注，每日1次，10次為1療程；另服溫陽通脈湯(由附子、麻黃、桂枝、細辛、黃芪、當歸、川芎、丹參、炙甘草組成)，每日1劑，水煎，早晚分服。觀察治療32例(3例因故轉院，共統計29例)。其中臨床治癒18例，占62.07%，顯效7例，占24.14%，有效3例，占10.34%，無效1例，占3.45%〔6〕。
5.治療胃下垂熟附子12g，(先煎)，炒白朮10g，焦艾葉9g，小茴香5g。水煎，飯後服用，每日1劑，連服50劑左右。治療32例，結果經鋇餐造影觀察，胃張力及蠕動除8例無改變外，余均有好轉。胃小彎恢復正常者15例，胃大彎上升7cm者7例，5cm者8例，3cm者6例，輕度上升者3例。半數以上病人腹脹消失，食慾增加。
6.治療慢性腎功能衰竭制附子10g,大黃10g。加開水400-600ml浸泡，過濾去渣，待降溫至37-38℃時，保留灌腸10-15分鐘，每日1次。10日為一療程。輔以飲食調節及對症處理。治療12例，結果顯效5例，好轉6例，總有效率為91.7%。附子18g，大黃18g，牡蠣36g.水煎灌腸。配合一般療法，治療34例，結果30例緩解出院
