阿洪病

阿洪病又稱箍趾病、指（趾）斷症，或自發性指（趾）脫離症，是指熱帶的一種地方病。由於慢性炎症纖維化，環繞趾（指）呈線狀狹窄終於形成指（趾）斷離。

病因

病因未明。可能與遺傳素質先天異常，慢性損傷及熱帶地區長期赤足行走有關。或先天性皮膚過度角化、皸裂繼發性炎症和纖維化所致。

臨床表現

本病多見於黑種人，少見未見於白種人。

1.皮膚損害

開始於第1足趾關節近端屈側或內側出現皸裂橫溝，皸裂處發炎或呈慢性潰瘍，漸擴展成環狀縮窄，趾遠端呈球形，與近端僅一線相連。經過5～10年的發展，終於自然斷離脫落。

2.好發於足趾

特別是小趾、手指亦可受侵。

診斷

根據臨床表現，皮損特點的特徵性即可診斷。

鑑別診斷

Wells等將發生於四肢的收縮帶分為4類：

1.阿洪病；

2.先天性縮窄帶；

3.阿洪樣帶並發其他疾病；

4.外傷引起的繼發性帶。

Neumann將後三者總稱為假性阿洪病，一般伴發於某種遺傳病或非遺傳病，遺傳病包括殘毀性掌趾角皮症，條紋狀掌跖角皮病，毛髮紅糠疹等，非遺傳病包括脊髓空洞症，頸椎病，硬皮病，雷諾病，梅毒等。治療上可進行Z字形手術切除收縮帶，也有報導倍他米松皮損內注射。

治療

早期形成收縮環時，可及時進行手術解除或局部試用類固醇激素如倍他米松損害內注射。晚期或嚴重者無恢復希望時可行成形術或截肢術。

預後

經過5～10年的發展，終於自然斷離脫落。

預防

防止創傷感染。