原因
(一)發病原因
病因未明。可能與遺傳素質先天異常,慢性損傷及熱帶地區長期赤足行走有關。或先天性皮膚過度角化、皸裂繼發性炎症和纖維化所致。
(二)發病機制
發病機制還不清楚。可能與遺傳素質、慢性損傷所致皮膚過度角化、皸裂繼發性炎症和纖維化。
檢查
1.皮膚損害開始於第1足趾關節近端屈側或內側出現皸裂橫溝,皸裂處發炎或呈慢性潰瘍,漸擴展成環狀縮窄,趾遠端呈球形,與近端僅一線相連。經過5~10年的發展,終於自然斷離脫落。
2.好發於足趾,特別是小趾、手指亦可受侵。
3.臨床表現趾(指)環狀縮窄帶,類似趾斷症。
根據臨床表現,皮損特點的特徵性即可診斷。
鑑別診斷
指(趾)腫脹:指組織由於發炎或淤血充血而體積增大。手指或腳趾腫脹,根據臨床特徵即可診斷。
指(趾)甲脆軟萎縮:是假性甲狀旁腺功能減退症的臨床表現。假性甲狀旁腺功能減退症患者常發現皮膚粗糙,色素沉著、毛髮脫落,指(趾)甲脆軟萎縮,甚而脫落;眼內晶狀體可發生白內障。
指趾端乾性壞死:糖尿病肢端壞疽的輕度乾性壞疽階段常見手足指趾末端或足根皮膚局灶樣乾性壞死。
趾端乾枯發黑:趾端乾枯發黑是閉塞性血栓性脈管炎的症狀之一。血栓閉塞性脈管炎(thrombosisangiitisobliterans,tao)是一種有別於動脈硬化,節段分布的血管炎症,病變主要累及四肢遠段的中、小動靜脈,病理上主要表現為特徵性的炎症細胞浸潤性血栓,而較少有血管壁的受累。
1.皮膚損害開始於第1足趾關節近端屈側或內側出現皸裂橫溝,皸裂處發炎或呈慢性潰瘍,漸擴展成環狀縮窄,趾遠端呈球形,與近端僅一線相連。經過5~10年的發展,終於自然斷離脫落。
2.好發於足趾,特別是小趾、手指亦可受侵。
3.臨床表現趾(指)環狀縮窄帶,類似趾斷症。
根據臨床表現,皮損特點的特徵性即可診斷。