過敏性眼瞼皮膚炎

過敏性眼瞼皮膚炎最常見的為眼瞼濕疹,它是一種由內外因素引起的具有明顯滲出或鱗屑的皮膚炎症反應,可為全身或面部濕疹的一部分,也可單獨眼瞼發病。

病因,臨床表現,診斷,治療,

病因

過敏性眼瞼皮膚炎的形成與脾胃功能失調密切相關。凡風熱外襲,或過食肥甘,濕熱內生,循經上攻胞瞼;或久病血虛,燥自內生,胞瞼失養,皆可發為該病。

臨床表現

慢性者自覺症狀較輕,可反覆發作,濕疹長期不愈,皮膚粗糙變厚,呈鱗屑樣外觀。

診斷

1.藥物過敏、昆蟲叮咬、油漆接觸及食物過敏史。
2.眼瞼瘙癢,燒灼感。
3.眼瞼皮膚紅腫,紅斑,丘疹。水皰滲出、結痂及鱗屑。
4.嗜酸性細胞增多。
5.慢性期皮膚粗糙或肥厚。
具備第1~4項即可診斷。

治療

1.去除病因
首先應去除病因。停用刺激物,除去刺激源並加以適當治療。對於慢性淚囊炎患者待炎症消退後應儘早手術治療。
2.套用收斂劑
滲液較多者套用3%硼酸液濕敷,一般濕疹可用爐甘石洗劑,病變靜止已乾燥者可使用氧化鋅糊劑或四環素、可的松眼膏塗抹。
3.抗過敏藥及維生素類藥物套用
補充維生素C,口服或靜脈補充均可。同時口服一些抗過敏藥如息斯敏、苯海拉明、撲爾敏等,或靜脈注射葡萄糖酸鈣。
4.抗生素套用
在局部治療的同時應注意抗感染治療,特別有繼發感染者更應引起重視。可口服螺旋黴素片、複方新諾明片、頭孢氨苄片等。重者肌注或靜脈滴注青黴素。
5.物理療法
滲出明顯者可套用超短波、氦氖雷射、紅外線燈等物理療法,改善血循環,除去滲出,使創面乾燥,有利痂皮形成,縮短癒合期限。

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