過敏性眼瞼皮膚炎

過敏性眼瞼皮膚炎最常見的為眼瞼濕疹，它是一種由內外因素引起的具有明顯滲出或鱗屑的皮膚炎症反應，可為全身或面部濕疹的一部分，也可單獨眼瞼發病。

病因

過敏性眼瞼皮膚炎的形成與脾胃功能失調密切相關。凡風熱外襲，或過食肥甘，濕熱內生，循經上攻胞瞼；或久病血虛，燥自內生，胞瞼失養，皆可發為該病。

臨床表現

慢性者自覺症狀較輕，可反覆發作，濕疹長期不愈，皮膚粗糙變厚，呈鱗屑樣外觀。

診斷

1.藥物過敏、昆蟲叮咬、油漆接觸及食物過敏史。

2.眼瞼瘙癢，燒灼感。

3.眼瞼皮膚紅腫，紅斑，丘疹。水皰滲出、結痂及鱗屑。

4.嗜酸性細胞增多。

5.慢性期皮膚粗糙或肥厚。

具備第1～4項即可診斷。

治療

1.去除病因

首先應去除病因。停用刺激物，除去刺激源並加以適當治療。對於慢性淚囊炎患者待炎症消退後應儘早手術治療。

2.套用收斂劑

滲液較多者套用3%硼酸液濕敷，一般濕疹可用爐甘石洗劑，病變靜止已乾燥者可使用氧化鋅糊劑或四環素、可的松眼膏塗抹。

3.抗過敏藥及維生素類藥物套用

補充維生素C，口服或靜脈補充均可。同時口服一些抗過敏藥如息斯敏、苯海拉明、撲爾敏等，或靜脈注射葡萄糖酸鈣。

4.抗生素套用

在局部治療的同時應注意抗感染治療，特別有繼發感染者更應引起重視。可口服螺旋黴素片、複方新諾明片、頭孢氨苄片等。重者肌注或靜脈滴注青黴素。

5.物理療法

滲出明顯者可套用超短波、氦氖雷射、紅外線燈等物理療法，改善血循環，除去滲出，使創面乾燥，有利痂皮形成，縮短癒合期限。