計畫生育決策是領導者對需要解決的計畫生育的特定問題，運用科學的理論與方法，系統地分析主客觀條件，在掌握大量有關信息的基礎上，提出若干預先方案，並從中選出最佳方案的活動。是計畫生育管理工作中的一項重要職能，是領導者的第一位職責。科學的決策既是整個計畫生育管理工作的前提，也是其他各項管理功能的基礎。
計畫生育決策可依據不同的標準來進行劃分。
按計畫生育決策目標的廣度與深度，可分為戰略決策與戰術決策。戰略決策如人口發展目標;戰術決策如保證人口發展總目標實現的出生率、自然增長率、計畫生育率等。
按計畫生育決策目標的數目，可從目標的橫向把決策分為單目標決策與多目標決策。單目標決策要解決的問題較單一。多目標決策要求同時解決多個相互關聯的問題，如為完成計畫生育率指標的同時，必須伴有節育率、補救率等。
按計畫生育決策目標中包含項目的多少與相互關係，可從目標的流向分為單項決策和系列決策。單項決策解決的問題只有一個，系列決策則要解決彼此連貫的多個問題。如為降低人口出生率，同時要做好宣傳服務、技術服務、健全組織網路、幹部培訓等。
按計畫生育決策目標的性質，可分為常規型決策與非常規型決策。常規性決策是指在既定的範圍中重複出現的、例行的決策;非常規型決策是指隨客觀實際變化而變化的決策。
此外，還有按計畫生育決策的可靠程度分為穩妥決策與風險決策;按決策起作用的時間長短分為過程決策、階段決策與隨機決策等等。
