艱難梭菌相關性腹瀉（Clostridium difficile associated diarrhea）是2019年公布的感染病學名詞。
艱難梭菌相關性腹瀉（Clostridium difficile associated diarrhea）是2019年公布的感染病學名詞。定義艱難梭菌在腸道內大量繁殖引起的腹瀉。是毒素介導的一種腸道疾病。絕大多數病例為抗生...
艱難梭狀芽胞桿菌是抗生素相關性結腸炎的直接致病菌並且正在日益被認為是醫院性腹瀉的病原菌.該菌引起的腹瀉既可單獨發生,也可在有限範圍內暴發流行.可通過人與人之間傳染.住院病人中有8%可發生此病,醫院性腹瀉中有20%~30%由該菌引起.幼年和老年,嚴重的原發性疾病,長期住醫院和生活在療養所均為高危因素。治療 ...
艱難梭菌相關性腹瀉的輕症患者停用抗生素即可使正常菌群恢復，症狀緩解，如果停用抗生素後腹瀉持續，應當考慮選用針對艱難梭菌的抗生素。重症患者，應立即予以有效抗生素治療。AIDS相關性腹瀉治療應該及時早期足量套用抗菌藥物，如頭孢菌素及氟喹諾酮類藥物。4.微生態療法 由於引起細菌性腹瀉的原因在於外源細菌的侵入或正常細菌...
艱難梭菌是一種厭氧生長的革蘭陽性梭狀產毒芽孢桿菌，為人類腸道中的正常菌群，抗生素的套用可導致該菌過度生長。自1978年開始，艱難梭菌被認為與抗生素相關性腹瀉有關，曰前認為25%的抗生素相關性腹瀉由艱難梭菌引發。隨著廣譜抗菌藥物的廣泛使用，在全球範圍內，艱難梭菌相關性腹瀉發生率不斷升高，近年來出現暴發流行，...
抗生素相關性腹瀉：艱難梭菌等。臨床表現 腹瀉通常定義為每天（24h）排未成形大便≥3次，或每天排出未成形糞便的總量超過250克。糞便的性狀可為稀便、水樣便、黏液便、膿血便或血樣便。同時可伴有腹痛、噁心、嘔吐、腹脹、食欲不振、發熱及全身不適等。病情嚴重者，可以因大量丟失水、電解質而引起脫水、電解質紊亂...
艱難梭菌（Clostridium difficile）是一種厭氧的、能夠形成孢子、寄生在哺乳動物腸道中的革蘭氏陽性菌。艱難梭菌感染能夠引起結腸炎、抗生素相關性腹瀉、偽膜性腸炎甚至死亡。目前，艱難梭菌感染已經成為引起醫療相關感染的主要原因之一。艱難梭菌通過分泌兩種毒素TcdA和TcdB對宿主細胞產生毒理傷害，其中TcdB是主要的毒力因子，...
難梭狀芽孢桿菌小腸結腸炎(clostridium difficile enterocolitis )是因使用抗生素導致腸道菌群失調，由難辨梭狀芽孢桿菌在腸道大量繁殖引起的腸炎。嚴重者大便排出片狀黏膜，曾稱假膜性腸炎，本病由於廣泛使用抗生素而日益增多，又稱抗生素相關性腸炎，是一種常見的醫院內感染性疾病。艱難梭菌腸炎多系醫院內感染，幾乎所有...
為確定AAD有無機會菌感染，應將患者的糞便作厭氧菌培養以獲得機會菌優勢生長的證據，尤其對懷疑假膜性腸炎的病例應至少送2份糞便標本。但是細菌培養法費時且複雜，故在臨床實施困難。目前臨床上廣泛採用酶聯免疫法（ELISA）檢測腹瀉患者艱難梭菌（CD）毒素A、B。4.其他相關檢查 多數AAD結腸鏡檢查並無特異性，但在...
（4）糞便細菌培養：在特殊條件下厭氧培養，大部分病例可發現有艱難梭菌生長。糞便細胞毒素檢測對確診有重要價值，將患者糞便的濾液稀釋不同倍數，置於組織培養液中，觀察細胞毒作用，1：100以上有診斷意義。污泥梭狀芽胞桿菌抗毒素中和試驗呈陽性，酶聯免疫法檢測毒素A、B敏感性高，但假陰性率達10%~20%，敏感性不...
對肉用仔雞的試驗也證明了丁酸梭菌的這種功能。李恕等將丁酸梭菌製劑用於水產類，結果魚及特種水產類日增重率提高大約30%-40%，雜食性魚類可提高22%以上(李恕和叢寧，1998)。其它功效 大量數據說明，單用丁酸梭菌或與雙歧桿菌、益生元等合用，對於因菌群失調而引起的急慢性腹瀉、腸易激綜合症、抗生素相關性腸炎...
·艱難梭菌相關性腹瀉：當出現腹瀉應進行評估。成份 本品主要成份為替加環素，其化學名稱為：(4S， 4aS， 5aR， 12aS)-9-(2-叔丁基氨基乙醯氨基)-4，7-雙二甲氨基-1，4，4a，5，5a，6，11，12a-八氫-3，10，12，12a-四羥基-1，11-二氧代-2-並四苯甲醯胺 其結構式為：分子式：CHN₅O₈ 分...
艱難梭菌相關性腹瀉：當出現腹瀉應進行評估。成份 本品主要成份為替加環素。化學名稱：(4S,4aS,5aR,12aS)-9-(2-叔丁基氨基乙醯氨基)-4,7-雙二甲氨基-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-八氫-3,10,12,12a-四羥基-1,11-二氧代-2-並四苯甲醯胺 分子式：CHN₅O₈ 分子量：585.65 輔料：乳糖、鹽酸 所...
氯林可黴素和氨苄青黴素等容易引起菌群失調，使耐藥的艱難梭菌大量繁殖而致病，導致抗生素相關性腹瀉（偽膜性腸炎）。套用甲氰咪胍等H₂—受體拮抗劑可導致藥物性低胃酸和胃內細菌增殖。4.年齡因素 隨著年齡的增高，腸道菌群的平衡可發生改變，雙歧桿菌減少，產氣莢膜桿菌增加，前者有可能減弱對免疫機能的刺激，後者導致...
儘管這兩種獨立的功能作用在蛋白質的不同區域,但這些作用之間仍然有著很高的相關性,並且在絕大多數的例子中 大多數的超抗原作用(由於基因突變)又引起多數腸毒素作用。除了金黃色葡萄球菌，可產生腸毒素的細菌還包括：大腸埃希菌、產氣莢膜梭菌、艱難梭菌、脆弱類桿菌等。沙門菌部分菌型也可產生。
艱難梭菌引起的結腸炎在愛滋病病人中較普遍，尤其是曾接受抗生素治療者。CMV感染曾經是胃腸道機會性感染的一個最常見病因，尤其是結腸的感染。結腸鏡顯示，病變多為灶性充血或點狀出血，偶見小泡囊或糜爛，嚴重者可見散在分布的潰瘍。近年來隨著高效聯合抗病毒治療（HAART）的臨床套用，CMV引起的腸道感染已明顯減少。但...
艱難梭菌引起的結腸炎在愛滋病病人中較普遍，尤其是曾接受抗生素治療者。CMV感染曾經是胃腸道機會性感染的一個最常見病因，尤其是結腸的感染。結腸鏡顯示，病變多為灶性充血或點狀出血，偶見小泡囊或糜爛，嚴重者可見散在分布的潰瘍。近年來隨著高效聯合抗病毒治療(HAART)的臨床套用，CMV引起的腸道感染已明顯減少。但...
闡明了該軸在危重病失控SIRS和MODS中的作用；從基礎到臨床證實了大黃能阻斷全身炎症反應在“腸－肝－肺” 軸內形成的惡性循環，逆轉SIRS和MODS的病理生理過程;3､重症感染:對嚴重社區獲得性肺炎、醫院內和ICU獲得性肺炎、複雜血流感染、嚴重腹腔內感染；侵襲性真菌感染、抗生素相關性腹瀉和偽膜性腸炎（艱難梭菌感染...
一項體外研究對包括BB-12在內的四種不同微生物對抗物質的生成情況進行了比較。蠟狀芽孢桿菌、艱難梭菌、產氣莢膜桿菌A型、大腸桿菌ATCC 4328、糞腸球菌、單核細胞增生李斯特菌、綠膿假單胞菌、傷寒沙門菌、弗氏志賀菌和白色念珠菌被用於對抗試驗。只有BB-12和另外一種細菌菌株生成了抵禦病原體的抑菌圈。BB-12表現出...
第3節 艱難梭菌腹瀉 （507）第4節 老年尿路感染 （508）第5節 結核病 （510）第6節 導管相關性血行感染 （511）第7節 未明原因發熱 （512） 第40章 老年腫瘤概論 （514）第1節 老年腫瘤患者的特點 （514）第2節 老年腫瘤患...
大於三個月的嬰兒推薦連續五天每天兩次服用250mg治療腹瀉。小於3個月的嬰兒建議每天兩次服用，劑量減半，連續5天；一個安慰劑對照試驗結果表明，成人每天服用250mg布拉迪兩次，連續使用5天，顯著減輕了腹瀉症狀。復發性梭菌感染 與兩種抗生素之一（萬古黴素或甲硝噠唑）配合使用布拉迪®，每天使用兩次每次500g，顯著降低了...
7. 某病室，入住3名患者，其中一名患者近2日出現水樣腹瀉10餘次，疑似諾如病毒或艱難梭菌感染，下列感染防控措施中哪項不合適？106 ...
第六節抗菌藥物相關性腹瀉 AntibioticAssociated Diarrhea ／ 263 第七節彎曲菌感染 Campylobacter Infection ／ 270 第八節肉毒梭菌食物中毒 Food Poisoning of Clostridium botulinum ／ 272 第九節致腹瀉大腸埃希菌食物中毒 Food Poisoning of Escherichia coli ／ 274 第十節金黃色葡萄球菌食物中毒 ...
4. 多項國外開展的觀察性研究（主要涉及住院患者）報告在接受質子泵抑制劑治療的患者中，艱難梭菌所引起的胃腸道感染風險增加。偽膜性結腸炎可能是根除幽門螺旋桿菌時合併使用了抗生素。如果出現異常疼痛或頻繁腹瀉，應採取包括停藥在內的適當措施。5. 國外開展的幾項觀察性研究報導，質子泵抑制劑治療期間骨質疏鬆相關...
消化球菌、消化鏈球菌和部分擬桿菌屬等厭氧菌對本品多呈敏感，艱難梭菌對本品耐藥。本品作用機制為本品通過抑制細菌細胞壁粘肽的生物合成而達到殺菌作用。藥代動力學 肌內注射本品0.5g或1.0g後血藥峰濃度(C)分別為13.7mg/L和39mg/L，於給藥後1小時到達。靜脈注射本品2g或3g， 5分鐘後血藥峰濃度(C)分別...
消化球菌、消化鏈球菌和部分擬桿菌屬等厭氧菌對本品多呈敏感，艱難梭菌對本品耐藥。本品作用機制為本品通過抑制細菌細胞壁粘肽的生物合成而達到殺菌作用。藥代動力學 肌內注射本品0.5g或1.0g後血藥峰濃度(Cmax)分別為13.7mg/L和39mg/L，於給藥後1小時到達。靜脈注射本品2g或3g，5分鐘後血藥峰濃度(Cmax)...
體外試驗表明，糞腸球菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、艱難梭菌和脆弱擬桿菌的大部分菌株對頭孢呋辛耐藥。毒理研究 遺傳毒性：雖然未進行動物的終身研究以評價本品致癌的潛在性，但是在微核試驗和細菌試驗中，未發現本品有致突變作用。生殖毒性：大鼠給予本品劑量達1000mg/kg/天，對動物生育力無明顯影響；小鼠和大鼠給予...
3、有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎者慎用。4、長期服用該品可致菌群失調，引發繼發性感染。如發生輕度假膜性腸炎，停藥即可，但對於中、重度假膜性腸炎患者，須對症處理並給予抗艱難梭菌的抗菌藥物。5、應於餐後服用，以增加吸收，提高血藥濃度，並減少胃腸道反應。6、應...
3.有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎者慎用。4.長期服用頭孢呋辛片可致菌群失調，引發繼發性感染。如發生輕度假膜性腸炎，停藥即可，但對於中、重度假膜性腸炎患者，須對症處理並給予抗艱難梭菌的抗菌藥物。5.頭孢呋辛片應於餐後服用，以增加吸收，提高血藥濃度，並減少胃腸道...
參考了我國現行的醫院感染管理有關法律、法規、技術規範和標準、指南，闡述了醫院感染相關概念、流行病學特徵和常見醫院感染的診斷標準，詳細介紹了醫院感染預防與控制的主要方法和技術，包括醫院消毒與隔離技術、手衛生規範、抗菌藥物合理使用與管理要點，以及導管相關性醫院感染、多重耐藥菌感染、艱難梭菌感染、常見傳染病...
應排除感染和疾病相關性病因。皮質類固醇難治性免疫相關結腸炎患者中已有報導巨細胞病毒 ( CMV ) 感染／再激活。應在出現腹瀉或結腸炎時進行糞便感染檢查（包括CMV、其他病毒病因學、培養物、艱難梭菌、寄生蟲或蟲卵），以排除感染或其他病因。對於4級腹瀉或結腸炎，必須永久停止納武利尤單抗治療，按照1-2mg/kg/天...
