臂叢探查術（brachial plexus exploration）是2016年公布的顯微外科學名詞。
基本介紹
- 中文名：臂叢探查術
- 外文名：brachial plexus exploration
- 所屬學科：顯微外科學
- 公布時間：2016年
定義,出處,
定義
對受損臂叢進行查明損傷情況、了解損傷程度及確定進一步治療方案的手術方法。
出處
《顯微外科學名詞》第一版。
臂叢探查術
相關詞條
- 臂叢探查術
臂叢探查術（brachial plexus exploration）是2016年公布的顯微外科學名詞。定義對受損臂叢進行查明損傷情況、了解損傷程度及確定進一步治療方案的手術方法。出處《顯微外科學名詞》第一版。1...
- 臂叢損傷
臂叢神經損傷的診斷，包括臨床、電生理學和影像學診斷，對於須行手術探查的臂叢神經損傷，還要作出術中診斷。根據不同神經支損傷特有的症狀、體徵，結合外傷史、解剖關係和特殊檢查，可以判明受傷的神經及其損傷平面、損傷程度。臂叢神經損傷診斷步驟如下。判斷有無臂叢損傷 有下列情況出現時，應考慮臂叢神經損傷的存在：...
- 臂叢神經損傷
在下述情況下可考慮手術探查：保守治療後功能無明顯恢復者；呈跳躍式功能恢復者如肩關節功能未恢復，而肘關節功能先恢復者；功能恢復過程中，中斷3個月無任何進展者。③產傷者，出生後半年無明顯功能恢復者或功能僅部分恢復，即可進行手術探查。（2）手術方法 臂叢探查術：鎖骨上臂叢神經探查術；鎖骨下臂叢神經探查術...
- 原發性臂叢神經病
當患者在癌症、手術治療和放射治療後出現臂叢神經病時，重要的是建立正確的診斷。X-線照片檢查、CT掃描或MRI掃描均有助於診斷。常常必須進行臂叢針刺活體組織檢查或切開探查術。如果確診為腫瘤，可實施進一步的放射治療，並可使疼痛獲得緩解。治療 放射治療性神經叢病的治療極其困難。物理治療可能有助於維持活動度和組織...
- 肘部深筋膜切開及動脈探查術
肘部深筋膜切開及動脈探查術適用於：1.肱骨髁上骨折合併神經血管損傷，非手術治療無效者。2.肘部外傷後6～12h以內者。3.肘部外傷後前臂腫脹、橈動脈搏動消失，經非手術治療無效者。術前準備 常規術前檢查。麻醉和體位 臂叢神經阻滯麻醉，仰臥位，患肢外展60°放在外展台上，於上臂近端上充氣止血帶。局部解剖 局部...
- 臂叢神經損傷與疾病的診治(第二版)
9．2. 1 術中臂叢神經根性撕脫傷的判斷 9．2．2 神經移位手術方式的選擇 9．3 移位神經的手術方法 9．3．1 膈神經移位術 9．3. 2 頸叢神經移位術 9．3．3 副神經移位術 9．3．4 肋間神經移位術 9．3．5 健側頸7神經移位術 9．3．6 患側頸7神經移位術 9．3．7 尺、正中神經部分神經束移位...
- 周圍神經損傷神經松解術
由於臂叢下部圍繞鎖骨下動、靜脈走行，特別是在有瘢痕粘連較緊時要十分小心，防止分離破裂出血。在腋部臂叢內側束與外側束形成正中神經，兩束之間有腋動脈。（2）橈神經手術切口和顯露：在上臂，橈神經最易在橈神經溝處受損傷，可用上臂後外側切口顯露，由三角肌後緣起，在臂外側向前下切開皮膚，止於肱橈肌與肱肌...
- 付三清
付三清，男，創傷骨科副主任，主任醫師，從事創傷骨科臨床工作20餘年，已發表專業論文十餘篇。在骨與關節損傷，脊柱脊髓損傷疾病診治方面有他獨到專業特長，能主刀完成全髖及全膝關節置換、頸椎減壓內固定、複雜骨盆骨折內固定等手術，在我院率先開展了臂叢神經損傷探查及神經轉位等較高難度手術。付三清是一個對醫療事業...
- 肋間神經移位術
肋間神經移位術適用於：1.臂叢神經撕脫傷2年以內，接受移位的神經所支配的肌肉癱瘓，但萎縮程度不嚴重，尚可捫及肌腹。2.肋骨無骨折史，肋間神經正常者。麻醉和體位 1.全身麻醉。2.仰臥位，胸背處墊枕。手術步驟 1.切口 切口①，鎖骨下臂叢探查切口，直達腋部；切口②，沿胸側壁腋中線切口，上至腋部，下達...
- 健側C7神經根移位
1.切口 做健側頸部鎖骨下臂叢探查切口及尺神經探查切口。2.顯露游離頸橫動、靜脈，顯露臂叢神經根，根據尺神經及受區神經的粗細及性質，決定切斷頸7神經根總乾或中乾後股或中乾前股。若受區神經為肌皮神經應選用以運動神經為主的後股，若受區神經為正中神經則選用前股。3.顯露患側尺神經 自腕部平面切斷尺...
- 健側C7神經根移位術
3.臂叢根性撕脫傷患者在進行患側多組神經移位同時，行患側尺神經帶蒂與健側頸7神經根縫接。一旦上述多組神經移位任何一組失敗，則可利用已移位的尺神經進行重新移位。麻醉和體位 採用全麻。仰臥位，患肢外展、頭轉向患側，肩胛背墊薄枕。手術步驟 1.切口 做健側頸部鎖骨下臂叢探查切口及尺神經探查切口。2.顯露...
- 骨科圍手術期處理
第一節 先天性肌性斜頸矯形術（47） 第二節 胸廓出口綜合徵矯形術（48） 第三節 鎖骨腫瘤切除術（51） 第四節 鎖骨骨折切開復位內固定術（52）第五節 臂叢神經損傷探查修復術（53） 第六節 肩鎖關節脫位修復術（55） 第七節 肩峰成形術（57） 第八節 肩袖修補術（58） 第九節 肩關節脫位切開復位術（...
- 現代骨科顯微手術學
三、神經移植及束間移植術 第四節 周圍神經嵌壓的手術治療 第五節 截肢（指）後的患肢（指）痛性神經瘤的手術治療 第六節 運動神經植入肌肉術 第七節 感覺神經植入皮瓣術 第八節 非神經組織橋接神經缺損的手術治療 第九節 臂叢神經損傷手術 一、套用解剖 二、臂叢神經損傷類型 三、臂叢神經探查術 四、臂叢...
- 前斜角肌綜合徵
用局部麻醉劑直接注射到前斜角肌內症狀立即緩解，有時並可得到永久的治癒。按摩有一定療效。2.手術治療 如果保守治療無效，且症狀又不能忍受時則應採取手術治療，其手術方式與進路可參照頸肋手術，應在術中仔細探查臂叢與鎖骨下動脈受壓的原因及部位，將前斜角肌切斷，分離並緩解神經血管受壓情況。
- 前斜角肌綜合症
保守治療的效果滿意，用局部麻醉劑直接注射到前斜角肌內症狀立即緩解，有時並可得到永久的治癒。按摩有一定療效。如果保守治療無效，且症狀又不能忍受時則應採取手術治療，其手術方式與進路可參照頸肋手術，應在術中仔細探查臂叢與鎖骨下動脈受壓的原因及部位，將前斜角肌切斷，分離並緩解神經血管受壓情況。病因學 本病...
- 頸椎傷病學
第四節 臂叢神經損傷 外傷性鉤椎關節病及其他損傷 第三篇 頸椎炎症性疾患 第一章 頸背部筋膜纖維織炎 第二章 強直性脊柱炎 第三章 頸椎化膿性脊柱炎 第四章 頸椎結核 第五章 頸椎其他類型感染性脊柱炎 第一節 頸椎黴菌性脊柱炎 第二節 頸椎布魯氏桿菌脊柱炎 第三節 頸椎傷寒性脊柱炎 第四節 頸椎梅毒與...
- 血管危象
器官或組織出現缺血或淤血現象。可分動脈性或靜脈性兩種。早期常為血管痙攣，晚期出現栓塞。臨床表現很難區別是痙攣還是栓塞。一旦出現危象應緊急處理，包括採用血管擴張、解痙和抗凝藥物;臂叢神經麻醉，硬膜外麻醉或交感神經封閉;立即解開傷口敷料和壓迫、減壓等措施。一般經過1～2h觀察仍未見恢復，應立即行探查手術。
- 旋前肌
2、治療方法：手術在臂叢麻醉下進行，上氣囊止血帶。2.1旋前圓肌切斷 前臂中立位中下1/3前外側縱行切口，從肌肉間隙直達橈骨中下段掌側面，切斷旋前圓肌肌腱，任其回縮。在切斷肌腱時不要損傷橈骨骨膜。分層縫合各層。2.2旋前方肌切斷 前臂掌尺側腕橫紋以上縱行切口，自屈肌間直達尺橈骨間的旋前方肌。橫行...
- 針刺麻醉
例如選極泉穴或臂叢穴（腋窩腋動脈搏動處的兩側各刺一針）進行某些上肢手術；刺激第三、四腰神經、股神經、坐骨神經等進行某些下肢手術；在顴 穴刺激三叉神經第二支，進行某些頭部手術或顱腦手術等。耳穴選擇 耳針選穴方法有如下三種 ① 按髒象學說選穴：例如"肺主皮毛"，切皮和縫皮時可取肺穴；"腎主骨"，骨科...
- 血管清創術
血管清創手術的主要目的是挽救傷肢，術前應暫時止血，防止休克，改善血運，並做好傷肢準備，但是一般不要注射抗凝劑。根據不同部位套用臂叢麻醉、腰麻或全麻。術後保證正常生命體徵前提下應著重防止感染。適應症 有下列情況者，應及時進行清創術，探查血管，控制出血，處理合併傷，為早期恢復血管通路作好準備：①傷口...
- 肌肉神經源性損害
近體端神經損傷（如臂叢損傷）時，在測定SEP的同時測定損傷以遠的SNAP，可確定有無根性節前撕脫，表現為能記錄到SNAP，但記錄不到SEP。神經再生及預後的估價 (1)一般認為，神經乾動作電位出現最早，家兔實驗表明術後4周即可測出神經乾動作電位。誘發肌電位的出現比神經乾動作電位遲數周，但早於臨床功能恢復。醫學...
- 腋前線
腋窩內容有腋血管(腋動脈及其分支，腋靜脈及其屬支)、淋巴管和數個腋淋巴結群。也有構成臂叢的神經乾及其分支，臂叢是由相互連線的神經構成，從頸部抵達於上肢。於近側部這些神經血管被包於筋膜鞘 (即腋鞘)中。腋前線第三肋間胸腔閉式引流術治療氣胸 全部病例 X 線胸片或胸部 CT 檢查均顯示中等量以上氣胸，其中...
- 前臂神經嵌壓綜合徵
早期可保守治療，4～6周后無好轉則行手術探查並作松解術。骨折、脫位者首先復位。占位性病變宜早期手術切除。前臂骨間掌側神經嵌壓綜合徵 較少見。解剖基礎 骨間掌側神經起源於前臂正中神經。正中神經由臂叢的內、外側束形成，穿經旋前圓肌肱骨頭與尺骨頭之間時發出骨間掌側神經。該神經與骨間掌側動脈伴行，...
- 尺管綜合徵的手術治療
診斷明確則應手術，包括腕部尺神經探查和除去任何壓迫原因。麻醉和體位 一般行臂叢阻滯，個別情況可用全麻，仰臥，患肢伸出置於小手術桌上，止血帶下手術。手術步驟 1.於腕上4cm左右，於腕掌尺側沿尺神經經過方向至腕橫紋繞向小魚際緣，略呈S型做一5cm左右切口。2.切開皮膚、皮下組織及腕部深筋膜，掌側韌帶及...
- 四邊孔
切斷胸大肌止點，顯露腋窩部臂叢神經，辨認腋動脈，並將其向內側牽開。腋神經及橈神經的肱三頭肌肌支為臂叢後索發出，在腋動脈之後，位置較深，仔細解剖即可見腋神經及橈神經。(3)損傷神經的處理 腋神經與橈神經至肱三頭肌長頭肌支均為運動神經，無論對傷後黏連的神經行神經松解術或是對已斷裂的神經行神經...
- 肱骨髁上骨折
在臂叢或全麻下手法復位，長臂石膏固定4～6周。3.牽引治療 適用於骨折超過24～48小時，軟組織嚴重腫脹，已有水皰形成，不能手法復位，或復位後骨折不穩定者。4.手術治療 適用於手法復位失敗者；開放性骨折；骨折合併血管損傷者；骨不連；骨折畸形連線或肘內、外翻畸形嚴重者，可行截骨術矯正。5.缺血性攣縮 關鍵是...
- 頸部血管損傷
3.合併其他器官損傷 血管損傷合併其他器官的損傷，也比較常見。其中有氣管、食管、心臟、胸膜、肺、胸淋巴導管、臂叢及喉等損傷。如系鎖骨下動脈損傷，可在鎖骨下動脈的部位出現血腫及臂叢的損害，同時失去外周的脈搏。4.呼吸困難 由於頸部血管出血及血腫的擴大，氣管或喉本身的損傷，可發生呼吸困難。5.血腫 頸...
- 吻合血管神經的游離胸小肌移植面癱矯正術
循鎖骨下動靜脈表面追蹤顯露胸小肌的神經血管，將它們逐一游離，注意勿損傷腋動靜脈和臂叢神經。術中常見到胸肌神經自胸小肌肌腹中部穿過，進入胸大肌。此時，必須予以切斷。（4）游離肌瓣：待受區準備好後，先切斷神經蒂，距血管起始點1～2mm分別結紮切斷動脈和靜脈，將肌瓣從胸大肌深面取出，交予受區組。（5...
- 斷層影像解剖學
隨後有關肩部及臂叢的MRI解剖研究,多在斷層標本的對照下進行。為探討肩關節的穩固性及關節囊的作用機制,一些學者利用MRI研究了肌腱袖、盂唇、盂肱韌帶、關節囊和關節盂。有關肘和手的MRI解剖研究,多數有斷層標本的配合。Barr等還指出:熟悉肘部6個骨化中心的超聲表現有助於肘關節超聲圖像的解釋。周庭永等利用40例...
- 反射性神經障礙症
其次可行神經阻滯，以降低交感神經的興奮性和解除相應脊髓節段的優勢病灶。上肢病變者可行同側臂叢及頸交感神經節阻滯，下肢病變者可行骶管硬脊膜外及同側腰交感神經乾阻滯，以及相應脊髓節段的透熱、普魯卡因或鈣離子導入等療法。對頑固不愈病例，可行傷部手術探查、切除瘢痕和神經瘤或病灶側交感神經節切除等。3....
