臂叢神經損傷與疾病的診治（第二版）

《臂叢神經損傷與疾病的診治（第二版）》是2001年8月出版的書籍，作者是顧玉東。

基本介紹

• 書名：臂叢神經損傷與疾病的診治（第二版）
• 作者：顧玉東
• 出版社：復旦大學出版社
• 出版時間：2001年8月

書籍信息

作者：顧玉東

定價：96.00元

頁數：502頁

ISBN：ISBN-5627-0607-7/R.576

字數：786千字

開本：16 開

裝幀：精裝

出版日期：2001年8月

內容簡介

本書第1版問世至今已近10年，這10年既有臂叢神經損傷與疾病診治領域中經驗、技術與理論的再積累、再發展，又有對原有經驗、技術與理論的再考驗、再修正。這10年也是無數病友、學生和同道不斷幫助、支持和奉獻的10年，使第2版從嶄新的面貌與內容迎接新世紀的來臨。

本書第2版的問世是對20世紀在臂叢神經領域中工作與問題的回顧，又是對21世紀在臂叢神經領域中目標與課題的展望。

圖書目錄

歷史回顧

1 概況

1．1 套用顯微外科技術修復臂叢神經損傷

1．2 尋找叢外神經移位，修復臂叢神經根性撕脫傷

1．3 開發叢內神經移位，提高臂叢神經修復質量

1．4 電生理診斷技術的不斷完善與開發

1．5 產癱診治的新突破

1．6 在脊髓平面修復臂叢神經

1．7 套用內鏡診治臂叢神經損傷

2 首例膈神經移位，重建屈肘功能紀實

3 首例健測頸7神經移位治療臂叢神經根性撕脫傷紀實

臨床資料——臂叢神經的套用解剖與臨床診治

4 臂叢神經的套用解剖

4．l 臂叢神經椎管內結構

4．2 臂叢神經椎管段結構

4．3 臂叢神經椎管外結構

4．4 臂叢神經的組成

4．5 臂叢神經的分支

4．6 臂叢神經根的功能支配

4. 7 臂叢神經的交感神經纖維及睫狀交感神經通道

4．8 臂叢神經的變異

4．9 臂叢神經的血液供應

4．10 臂叢神經的行徑及其組成

4．11 臂叢神經與前中斜角肌起點的關係

5 臂叢神經損傷的病因、發病機制及病理類型

5．1 發病情況

5．2 發病機制

5．3 病理類型

6 臂叢神經的損傷類型及症狀與體徵

6．l 臂叢神經根損傷

6．2 臂叢神經乾損傷

6．3 臂叢神經束損傷

6．4 全臂叢神經損傷

7 臂叢神經損傷的診斷

7．1 臨床診斷

7．2 影像學診斷

7．3 電生理診斷

8 臂叢神經損傷的治療概況

8．1 一般治療

8．2 手術治療

8．2．1 手術指征

8．2．2 術前準備

8. 2. 3 手術方法

8．2．4 術後處理

8．3 康復治療

9 臂叢神經根性撕脫傷的顯微外科治療

9．1 移位神經的套用解剖

9．1．l 頸叢神經與膈神經套用解剖

9、1．2 副神經套用解剖

9．1．3 肋間神經套用解剖

9．1．4 臂叢頸7神經根的解剖觀察及組化結構

9．1．5 上臂正中、尺神經的顯微解剖

9．2 移位神經的手術原則

9．2. 1 術中臂叢神經根性撕脫傷的判斷

9．2．2 神經移位手術方式的選擇

9．3 移位神經的手術方法

9．3．1 膈神經移位術

9．3. 2 頸叢神經移位術

9．3．3 副神經移位術

9．3．4 肋間神經移位術

9．3．5 健側頸7神經移位術

9．3．6 患側頸7神經移位術

9．3．7 尺、正中神經部分神經束移位肌皮神經肌支術

9．4 神經移位、肌內種植術的評價

10 臂叢神經損傷手術併發症及其防治

10．1 一般情況

10．2 手術方式與併發症發生情況

10．3 各類併發症的臨床表現、原因分析及處理方法

10．4 臂叢神經手術併發症防治方法小結

11 分娩性臂叢神經損傷

11．1 病因與損傷機制

11. 2 診斷

11．3 臨床分型

11．4 繼發性畸形

11. 5 治療

11．6 產癱的診治程式與原則

11.7 結束語

12 乳腺癌根治術後臂叢神經損傷

12．1 一般情況

12．2 臂叢神經損傷的原因

12．3 治療方法的探討

13 不可逆損害的臂叢神經損傷的顯微外科手術方法

13．1 屈肘功能重建術

13．1．1術式一：闊筋膜張肌移植術

13．1．2術式二：背闊肌皮瓣移植術

13．1．3術式三：胸大肌皮瓣移植術

13．2 屈指功能重建術

13．2．1 上海華山醫院手術方法

13．2．2 Doi法

13．2．3 討論

14 臂叢神經損傷後遺期上肢的功能重建

14．l 各部損傷的治療方案

14．1．l 臂叢神經根幹部損傷

1．臂叢頸5、6神經根或臂叢神經上乾損傷

2．臂叢頸5、6、7神經根或臂叢神經上中乾損傷

3．臂叢頸8胸1神經根或臂叢神經下乾損傷

4．臂叢頸7、8胸1神經根或臂叢神經中下乾損傷

5．臂叢頸5、6、7、8神經報損傷或臂叢神經上中乾損傷合併部分下乾損傷

6．臂叢頸6、7、8胸1神經根損傷或臂叢神經中下乾損傷合併部分上乾損傷

7．臂叢頸5、6、7、8胸1神經根全損傷

14．1．2 臂叢神經束部損傷

1．外側束損傷

2．後側束損傷

3．內側束損傷

4．外側束與後側束聯合損傷

5．外側束與內側束聯合損傷

6．後側束與內側束聯合損傷

14．1．3 臂叢神經在上肢各主要神經起始部損傷

1．腋神經起始部損傷

2．肌皮神經起始部損傷

3．橈神經起始部損傷

4．正中神經起始部損傷

5．尺神經起始部損傷

14．2 功能重建的基本原則

14．3 功能重建的方法

14．3．1 肩關節功能重建術

1．肩關節固定術

2．肌肉移位法

14．3．2 肘功能重建術

1．胸大肌代肱二頭肌術

2．背闊肌皮瓣代肱二 肌術

3．屈肌群止點上移屈肘功能重建術

4．肱三頭肌移位屈肘功能重建術

5．胸小肌移位屈肘功能重建術

6．大圓肌移位屈肘功能重建術

14．3．3 伸腕伸拇伸指功能重建術

14．3．4 拇指對掌功能重建術

14．3. 5 手內部肌功能重建術

15 臂叢神經損傷中的雙卡綜合徵

15．l 一般情況

15．2 診斷標準

15．3 手術方法

15．4 手術療效

15．5 臂叢神經損傷術後卡壓的有關因素分析

16 臂叢神經損傷術後功能評價

16．1 Millesi功能評定標準

16．2 Narakas功能評定標準

16．3 R. Birch功能評定標準

16．4 臂叢神經損傷修復後功能評定標準

16．5 產癱功能評定標準

1．Mallett肩關節功能評定

2．Gilbert肩關節功能評定

3．Gilbert肘關節功能評定

4．Raimondi手功能評定

17 臂叢神經血管受壓征

17．l 套用解剖

17．2 病因

17．3 症狀與體徵

17．4 檢查

17．5 診斷

17．6 鑑別診斷

17．7 併發症

17．8 治療

18 臂叢神經血管受壓征中雙卡綜合徵

18．1 臨床資料

18．2 造成雙卡的原因

18．3 電生理檢查在診斷TOS合併雙卡的作用

18．4 治療

18．5 臨床意義

19 臂叢神經炎

19．1 病因

19．2 臨床表現

19．3 診斷與鑑別診斷

19．4 治療

20 臂叢神經鞘癌

21 管叢神經纖維瘤

22 臂叢神經惡性Triton腫瘤

病例報告——診斷、治療、隨訪與經驗教訓

23 保守治療

23．1 臂叢神經上乾損傷

23．2 全臂叢神經根性損傷

24 神經減壓松解術

24．l 臂叢神經束部損傷

24．2 臂叢神經支部損傷

25 神經縫合術、神經移植術

25．1 臂叢神經束支部斷傷

25．2 臂叢神經根損傷

25．3 臂叢神經上乾損傷

25．4 臂叢神經腋部損傷，帶蒂肩胛皮瓣

26 肋間神經移位術

26．1 臂叢神經上乾撕脫傷。1期肋間神經移位於胸背神經術；2期屈肘功能重建術

26．2 全臂叢神經根性撕脫傷。肋間神經移位術，肱二頭肌內種植術

26．3 全臂叢神經根性損傷。1期臂叢神經粘連松解術，肋間神經移位術；2期

肱三頭肌重建屈肘功能

27 膈神經移位術

27．1 臂叢神經上乾根性撕脫傷。1期膈神經移位術；2期斜方肌移位代三角肌

術

27．2 臂叢頸7、8胸1神經根性撕脫傷。1期膈神經移位術；2期伸指總肌功能重

建術；盯期拇指對掌及手內部肌功能重建術

28 多組神經移位術

28．1 臂叢頸5、6、7神經節後損傷，頸8胸1 神經節前損傷

28．2 臂叢神經根幹部損傷

28．3 全臂叢神經根性撕脫傷。1期多組神經移位術；2期胸大肌皮瓣移位代肱

二頭肌術

28．4 全臂叢神經根性撕脫傷。1期多組神經移位術；2期肘部神經減壓術

28．5 臂叢頸5、6、7 神經節前伴節後損傷，頸8胸1 神經節後損傷。1期多組神經移位術；2期橈神經功能重建術

29 健惻頸7神經移位術

29．1 全臂叢神經根性撕脫傷。1期多組神經移位術，健側頸7神經移位術；2期尺神經移位於正中神經術

29．2 全臂叢神經根性撕脫傷。1期多組神經移位術，健側頸7神經移位術；2期尺神經移位於橈神經術

29．3 全臂叢神經根性撕脫傷。1期健側頸7神經移位術；2期游離胸大肌皮瓣移

植代肱二頭肌術

29．4 全臂叢神經根性撕脫傷。1期臂叢神經松解術；2期肋間神經移位術；3

期健側頸7神經移位術；4期游離背闊肌移植術

29．5 全臂叢神經根性撕脫傷。多組神經移位，健側頸7神經移位

30 同側頸7神經移位術

30．1 臂叢頸5 、6神經節前損傷

31 功能重建術

31．1 臂叢頸8胸1神經根性撕脫傷。1期拇指對掌功能重建術；2期手內部

肌功能重建術

32 分娩性臂叢神經損傷

32．1 分娩性臂叢神經損傷。1期臂叢神經粘連松解術；2期屈肘功能重建術；

3期肩外展功能重建術

32．2 分娩性臂叢神經損傷。臂叢神經粘連松解術，膈神經移位術

32．3 分娩性臂叢神經損傷。1期臂叢神經粘連松解術；2期肩胛下肌剝離術；

3期背闊肌、大圓肌移位術

33 臂叢神經血管受壓征

33．1 臂叢神經血管受壓征。斜角肌及異常束帶切除術，臂叢神經減壓術

33．2 臂叢神經血管受壓征。頸肋切除，臂叢神經減壓術

33．3 臂叢神經血管受壓征。第三肋骨切除，臂叢神經減壓術

33．4 雙側臂叢神經血管受壓征。斜角肌及迷走肌肉切斷，第三肋骨切除，淋巴漏

34 臂叢神經腫瘤

34．1 臂叢神經鞘瘤

34．2 臂叢神經鞘瘤，繼發性臂叢神經血管受壓征

34．3 臂叢神經鞘瘤，臂叢神經根損傷。1期神經移位術；2期背闊肌移位代三角

肌

34．4 臂叢神經纖維瘤

臨床與基礎研究

35 移位神經的組化及損傷神經的病理研究

35．1 臂叢神經損傷移位神經的組織化學研究

35．2 肋間神經的組織化學研究

35．3 臂叢神經損傷後變性神經中膠原的變化

35．4 臂叢神經損傷後變性神經中S100蛋白的變化

36 臂叢神經損傷的相關解剖學研究

36．2 前中斜角肌與臂叢神經上乾的關係

36．3 肌皮神經和臂叢神經的顯微外科解剖學研究

36．4 肌皮神經的肱二頭肌肌支和肱肌肌支的解剖學研究

36．5 肱二頭肌和三角肌肌支在臂叢神經的定位解剖學研究

36．6 上臂段正中神經的顯微解剖學研究

36．7 上臂段尺神經的顯微解剖學研究

37 副神經移位的臨床基礎研究

37．1 副神經功能狀態的電生理研究

37．2 斜方肌、胸鎖乳突肌神經支配的解剖、電生理及組化研究

37．3 低位副神經移位修復臂叢神經損傷的實驗研究

37．4 低位副神經移位修復肩胛上神經的臨床研究

38 膈神經移位的臨床基礎研究

38．1 膈神經移位治療臂叢神經根性撕脫傷的實驗研究

38．2 膈神經功能的電生理研究

38．3 臂叢神經撕脫傷後隱神經功能狀態的電生理研究

38．4 膈神經功能三種評價方法的比較研究

38．5 膈神經交叉支配現象的初步探討

38．6 膈神經移位後肺功能變化

38．6．1 膈神經切斷後肺功能及通氣功能的變化

38．6．2 膈神經移位術後肺功能隨訪觀察

38．6．3 膈神經和肋間神經同時移位術中呼吸功能的變化

38．7 胸腔內鏡下切取膈神經的實驗研究

38．8 胸腔內鏡下膈神經移位的臨床套用初步報告

39 頸7神經根移位的臨床基礎研究

39．1 大鼠臂叢頸7神經根的解剖及組化研究

39．2 健側頸7神經根移位治療臂叢神經根性撕脫傷的實驗研究

39．3 頸7神經根選擇性束組移位的實驗研究

39．4 不同術式頸7神經根切取後神經支配肌影響的電生理研究

39．5 頸7神經根移位的臨床肌電研究

39．5．l 健側上肢的肌電生理改變（神經傳導與肌電變化）

39．5．2 健側上肢的神經及肌電生理改變（皮質誘發電位變化）

39．5．3 受區神經再生的肌電生理研究（1）

39．5．4 受區神經再生的肌電生理研究（2）

39．6 頸7神經移位術後健手感覺與肌力的變化

39．6．1 頸7神經根主幹切斷後的早期變化

39．6．2 頸7神經根部分束組切斷後感覺的早期變化

39．7 頸7神經移位第2期最佳手術時間選擇的實驗研究

40 產癱的臨床研究

40．1 晚期不全產癱的電生理研究

40．2 產癱患兒膈神經移位後肺功能的變化

41 大鼠臂叢神經的解剖

42 神經移位治療臂叢神經根性損傷的實驗研究

43 前臂內側皮神經的顯微解剖學研究

44 臂叢神經根性損傷後脊髓前角a運動神經元數目及超微結構改變

難題與探索

45 發病率的驟增與預防

46 臂叢神經灼性神經痛的治療

47 椎管內臂叢神經根探查

48 我們的目標——手內部肌功能重建

文獻綜述與展望

49 臂叢神經根性撕脫傷治療進展

50 肋間神經移位術進展

51 產癱診治的進展

52 頸7神經根移位的進展

53 21世紀臂叢神經損傷診治的研究方向與任務