天麻鉤藤飲

天麻鉤藤飲，中醫方劑名。為治風劑，具有平肝熄風，清熱活血，補益肝腎之功效。主治肝陽偏亢，肝風上擾證。頭痛，眩暈，失眠多夢，或口苦面紅，舌紅苔黃，脈弦或數。臨床常用於治療高血壓病、急性腦血管病、內耳性眩暈等屬於肝陽上亢，肝風上擾者。

基本介紹

• 中文名：天麻鉤藤飲
• 功用：平肝熄風，清熱活血，補益肝腎
• 主治：肝陽偏亢，肝風上擾證
• 分類：治風劑-平熄內風
• 出處：《中醫內科雜病證治新義》

歌訣

天麻鉤藤益母桑，梔芩清熱決潛陽，杜仲牛膝益腎損，茯神夜交安神良。

組成

天麻、鉤藤、石決明、山梔、黃芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。

用量

天麻9g，川牛膝、鉤藤各12g，石決明18g，山梔、杜仲、黃芩、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各9g。

用法

水煎，分2-3次服。

功用

平肝熄風，清熱活血，補益肝腎。

出處

《中醫內科雜病證治新義》

主治

肝陽偏亢，肝風上擾證。頭痛，眩暈，失眠多夢，或口苦面紅，舌紅苔黃，脈弦或數。

方義

本方證由肝腎不足，肝陽偏亢，生風化熱所致。肝陽偏亢，風陽上擾，故頭痛、眩暈；肝陽有餘，化熱擾心，故心神不安、失眠多夢等。證屬本虛標實，而以標實為主，治以平肝熄風為主，佐以清熱安神、補益肝腎之法。方中天麻、鉤藤平肝熄風，為君藥。石決明鹹寒質重，功能平肝潛陽，並能除熱明目，與君藥合用，加強平肝熄風之力；川牛膝引血下行，並能活血利水，共為臣藥。杜仲、寄生補益肝腎以治本；梔子、黃芩清肝降火，以折其亢陽；益母草合川牛膝活血利水，有利於平降肝陽；夜交藤、朱茯神寧心安神，均為佐藥。

配伍特點

諸藥合用，共成平肝熄風，清熱活血，補益肝腎之劑。

運用

本方是治療肝陽偏亢，肝風上擾的常用方。臨床套用以頭痛，眩暈，失眠，舌紅苔黃，脈弦為辨證要點。

加減化裁

眩暈頭痛劇者，可酌加羚羊角、龍骨、牡蠣等，以增強平肝潛陽熄風之力；若肝火盛，口苦面赤，心煩易怒，加龍膽草、夏枯草，以加強清肝瀉火之功；脈弦而細者，宜加生地、枸杞子、何首烏以滋補肝腎。

重要文獻摘要

1.原書主治 《中醫內科雜病證治新義》：“治高血壓頭痛、眩暈、失眠。”。

2.方論選錄 胡光慈《中醫內科雜病證治新義》：“本方為平肝降逆之劑。以天麻、鉤藤、生決明平肝祛風降逆為主，輔以清降之山梔、黃芩，活血之牛膝，滋補肝腎之桑寄生、杜仲等，滋腎平肝之逆；並輔以夜交藤、朱茯神以鎮靜安神，緩其失眠，故為用於肝厥頭痛、眩暈、失眠之良劑。若以高血壓而論，本方所用之黃芩、杜仲、益母草、桑寄生等，均經研究有降低血壓之作用，故有鎮靜安神，降壓緩痛之功。”