《腹膜腫瘤》是《中國腫瘤整合診治指南》(CACA)的分冊,中國抗癌協會組織編寫的腫瘤整合診治的全流程指南。
《腹膜腫瘤》是《中國腫瘤整合診治指南》(CACA)的分冊,中國抗癌協會組織編寫的腫瘤整合診治的全流程指南。
腹膜由單層間皮細胞及少量結締組織構成。腹膜疾病主要包括腫瘤性病變及炎性病變。腹膜腫瘤性病變可細分為腹膜原發腫瘤及腹膜繼發腫瘤。腹膜繼發腫瘤的發病率遠高於腹膜原發腫瘤。腹膜繼發腫瘤包括腹膜癌性轉移、腹膜假性黏液瘤、腹膜淋巴...
腹膜後腫瘤主要包括原發於腹膜後潛在腔隙的原發性腹膜後腫瘤,以及由其他部位轉移來的繼發性腹膜後腫瘤。臨床上常說的腹膜後腫瘤通常情況下僅指原發性腹膜後腫瘤,其多數屬於軟組織腫瘤,占後者的15%。原發性腹膜後腫瘤臨床上較為少見...
盲腸通常被闌尾系膜周圍的腫瘤侵及,行壁層腹膜切除時已經分離到結腸旁溝,左半和右半結腸區域的腹膜腫瘤應該已被清除。與處理小腸一樣,在整個結腸和直腸探查完成之後,才做出腸切除範圍的決定。橫結腸系膜應該仔細檢查並將腫瘤切除。乙...
轉移性腹膜腫瘤(peritoneal metastatic carcinoma) 臨床多見,是癌細胞經血路腹膜轉移或腹膜直接種植生長所致。多繼發於腹腔內肝、胃、結腸、胰腺和卵巢、子宮的癌腫和腹膜後的惡性腫瘤,也可繼發於肺、腦、骨骼、鼻咽部的腫瘤以及皮膚黑...
對原發的未分化腫瘤和惡性淋巴瘤有一定的療效。總之,因本病症狀出現較晚,不易早期診斷,確診時病症已較晚,故手術很困難,死亡率較高。淋巴瘤可選擇放療或化療,近期療效較好。兒童成神經細胞瘤亦可放療。其他後腹膜腫瘤多數對放療反應...
《腹膜腫瘤》是《中國腫瘤整合診治指南》(CACA)的分冊,中國抗癌協會組織編寫的腫瘤整合診治的全流程指南。內容簡介 《中國腫瘤整合診治指南》,簡稱《CACA指南》,在參考美國NCCN和歐洲ESMO等國際指南的基礎上,特別聚焦中國人群的流行病學...
腹部腫瘤主要包括腹壁腫瘤、胃癌、大腸癌、小腸腫瘤、肝癌、膽腫瘤、胰腺腫瘤、脾腫瘤、腹膜及腹膜後腫瘤、胃腸胰神經內分泌系統腫瘤等。腹壁腫瘤 腹壁良性腫瘤有硬纖維瘤、纖維瘤、神經纖維瘤、血管瘤、乳頭狀瘤、皮樣囊腫等。惡性腫瘤有...
腹膜間皮細胞瘤又稱腹膜間皮瘤,是源自於胸膜或腹膜表面間皮細胞的一種腫瘤,臨床少見。 病因 間皮瘤發病原因不清楚。國外很多資料表明,約70%以上間皮瘤的發生與長期接觸石棉粉塵有關,特別是胸膜間皮瘤,潛伏期約為20~40年...
後腹膜腔良性腫瘤(benign tumor of retroperitoneum)是2014年公布的泌尿外科學名詞,出自《泌尿外科學名詞》第一版。定義 來源於後腹膜間隙的脂肪、疏鬆結締組織、筋膜、肌肉、血管神經組織、淋巴組織,以及胚胎殘留組織的不浸潤和轉移的...
由於腹膜與苗勒管有共同的胚胎來源而女性生殖系統是胚胎時期苗勒管衍化而來當某種因素引起原發性腹膜腫瘤時其組織結構與女性苗勒管發生的腫瘤一致但卵巢表面沒有浸潤或僅有表面微小浸潤因此有人認為女性腹膜原發的這一類腫瘤是起源於“第...
臨床表現為除少數腹膜後腫瘤,如嗜鉻細胞瘤能分泌化學介質產生明顯的臨床症狀易被早期發現外,絕大多數腹膜後腫瘤初起時無症狀。當腫瘤逐漸長大,產生壓迫症狀,或被患者偶爾發現時始就醫檢查。最常見的的症狀是腹塊、腹痛,以及相應臟器受...
原發性腹膜後腫瘤多為惡性腫瘤,部位特殊,發病隱蔽,症狀無特異性,臨床診斷困難,治療存在特殊性。本片介紹了腹膜後腫瘤的特點、臨床表現、診斷和鑑別診斷、重點演示腹膜後腫瘤的手術治療,最後說明手術併發症及常見原因。臨床表現 除少數...
以往多將腹腔轉移癌看作癌症晚期而放棄治療。隨著影像學、病理學、手術學及腫瘤治療學的發展,對此有了新的認識,並取得了一定的療效。1.腹膜腫瘤的細胞減積術 腹膜腫瘤的細胞減積術是將有腫瘤病灶及可能被腫瘤侵犯的腹膜及其形成的系...
3.腹膜後腫瘤 原發性腹膜後腫瘤並不少見,可來自腹膜後脂肪、筋膜、血管、淋巴、神經和結締組織,約2/3 為惡性。因腹膜後腫瘤位置深在,又有擴展餘地,早期常易漏診。腫瘤增長後,可有腹脹及臟器受壓的症狀。壓迫直腸,可產生里急後...
腫瘤內出現脂肪密度為其特徵。5.磁共振 在發現腫瘤範圍及其與周圍組織和血管的關係時,優於CT。6.選擇性動脈造影 血管可移位,對腹膜後腫瘤定位及了解腫瘤血供有意義。治療 凡有臨床症狀或不能排除惡性病變存在時,均應考慮手術治療。
大部分為後天性,表現為腹膜皺襞重疊,即異常的膜樣粘連,如膽囊十二指腸膜可造成類似十二指腸潰瘍或膽囊疾病的症狀;還包括原發性和繼發性腫瘤,良性原發性腫瘤少見,繼發性惡性腫瘤多見,腹膜間皮瘤是唯一原發於腹膜間皮細胞的腫瘤。
為後腹膜間隙局限性脂肪組織增生的不浸潤和轉移的良性新生物。病理表現為扁圓形分葉狀,有包膜,質地柔軟,切面淡黃色,腫瘤大小不一,常為單發。鏡下結構與正常脂肪組織一樣,主要區別在於有包膜,腫瘤的分葉大小不規則,並有不均等的...
不同分化的脂肪肉瘤需要與不同的腹膜後腫瘤鑑別:1.與腹膜後畸胎瘤鑑別,分化較好的畸胎瘤,影像學檢查表現為均勻的低密度病變,有時和高分化的脂肪肉瘤鑑別困難,多為囊性腫塊,可伴有鈣化。2.與大網膜、腸系膜脂肪增生鑑別,後者表現...
腹膜後淋巴管瘤是一種良性腫瘤,發病機制尚不清楚,多數是先天性的,90%的病例2歲前起病,男女比例相同。本病發生於腹膜後者約占5%,腫瘤為單房或多房的囊性腫物,邊界清楚,分隔纖細,可沿器官間隙分布。 病因 發病機制尚...
2.腹膜後畸胎瘤 影像學檢查一般顯示邊界清楚,包膜完整,瘤內呈混雜密度,內含有鈣化、囊性軟組織及脂肪等多種成分。治療 1.手術治療 手術切除是腹膜後成神經細胞瘤標準的治療手段。完整切除腫瘤科可以顯著降低腫瘤的復發率,提高患者的...
本病具有腫瘤較大而無症狀的特點,一般要通過影像學定位診斷,結合病理檢查定性診斷,腹膜後有較大的軟組織腫瘤(>4cm),伴明顯出血壞死時應考慮到有本病的可能。治療 1.手術治療 手術切除是首選方法,儘管原發病灶周圍界線清楚,可...
腫瘤可為多發性,也可合併其他部位的副神經節瘤或其他腫瘤。腹痛、背痛和腹部觸及包塊是最常見的臨床表現,少數患者最初的表現是轉移。二、病因腹膜後副神經節瘤來源於副神經節。如果來源於腎上腺就是嗜鉻細胞瘤。臨床表現 1.功能性...
主要檢測腫瘤標誌物,甲胎蛋白(AFP)升高等。2.影像學檢查 (1)X線:多為密集的鈣化灶(骨、軟骨、牙齒樣)。(2)B超及CT:提示腹膜後實性腫塊,或囊、實不均的腫塊,並可顯示與毗鄰臟器有浸潤性粘連。診斷 具有腹部包塊等...
腹部無痛性包塊,大小不等,體積較大時出現腹痛、腹脹等壓迫症狀。腫瘤無內分泌功能,常伴發無性細胞瘤、畸胎瘤等,惡性程度高,可發生廣泛轉移。檢查 1.實驗室檢查 甲胎蛋白(AFP)陽性是腹膜後內胚竇瘤特異性標誌物。2.病理檢查...
有結締組織被膜包圍腫瘤,多屬良性,生長緩慢。腹膜後畸胎瘤發生位置較高,鄰近胰腺和腎臟。多限於一側,左側多於右側,但可過脊柱向對側生長。臨床表現 多數腹膜後畸胎瘤因無意中或查體發現腹部包塊就診。腹膜後畸胎瘤臨床症狀較少且不...
間皮瘤有兩種,1.胸膜間皮瘤是胸膜原發腫瘤,有局限型(多為良性)和瀰漫型(都是惡性)之分。其中瀰漫型惡性間皮瘤是胸部預後最壞的腫瘤之一。大多數病人在40-70歲之間,男性多於女性。2. 腹膜間皮瘤是指原發於腹膜間皮細胞的...