腹腔鏡手術麻醉

腹腔鏡的出現和發展推動了臨床醫學的巨大進步，由於手術創傷小、術後恢復快而受到患者的歡迎。因此，腹腔鏡手術的套用也日趨增多。因為腹腔鏡手術需要用氣腹（向腹腔里充氣，使之膨隆）的方式來方便醫生做手術，這對患者的呼吸和循環都有一定的影響。而氣腹時多半使用的是二氧化碳氣體，手術中患者體內的二氧化碳濃度會增高，對心、腦血管系統也會有影響，因此對心、肺、腦功能的評估很重要。

基本介紹

• 別名：腹腔鏡手術麻醉
• 作者：朱小蓮
• 職稱：麻醉科副主任
• 貢獻：審核

單位

江南大學附屬醫院(無錫市第四人民醫院) 麻醉科

麻醉前準備

1.術前訪視，解除患者及其家屬的顧慮。

2. 由於腹腔鏡手術的特殊性，必須要全面了解患者的重要臟器功能（尤其是呼吸、循環功能）以及代償能力。

3.術前應戒菸及作咳嗽訓練，高血壓患者術前應控制血壓並穩定在可控狀態。

麻醉方法

1.全身麻醉

全身麻醉常常是首選的麻醉方法。因為在充分的肌肉鬆弛情況下，氣腹能創造良好的手術環境，便於手術操作，減少意外損傷。而且在控制呼吸的情況下，可以及時排出過多的二氧化碳，降低手術和麻醉的風險。

2. 硬膜外麻醉

硬膜外麻醉僅適用於低人工氣腹壓力的短小婦產科手術。但對病人的全身情況和依從性要求較高。