由腸出血性大腸埃希(enterohemorrhagic escherichia coli ，EHEC)引起的腸道傳染病。EHEC為出血性腸炎之病原，主要有大腸埃希桿菌O157∶H7，是1982年新發現的EHEC。此外，O26∶H11也可能是病原之一。我國目前尚未見有正式報導。
基本介紹
- 中文名：腸出血性大腸埃希
- 別名：EHEC
- 病原中文名：腸出血性大腸埃希
- 病原拉丁學名：enterohemorrhagic escherichia coli
- 病原分類地位：出血性腸炎之病原
- 病原類型：EHEC
- 主要為害部位：腸部
潛伏期,病症臨床表現,臨床鑑定方法,細菌培養分離,免疫學檢測,基因檢測,
潛伏期
由腸出血性大腸埃希潛伏期為1～14天，常見為4～8天。
病症臨床表現
病前可有進食冷藏的半成品加工快餐食品史。分無症狀感染、輕度腹瀉、出血性腸炎三種臨床類型。典型的表現是急性起病，腹瀉，初為水樣便，繼之為血性便。伴痙攣性腹痛，不發熱或低熱，可伴噁心、嘔吐及上感樣症狀。無合併症者，7～10天自然痊癒。少數病人於病程1～2周，繼發急性溶血性尿毒綜合徵(hemolytic-uremic syndrome HUS)，表現為蒼白無力，血尿、少尿、無尿，皮下黏膜出血，黃疸，昏迷、驚厥等。多見於老人、兒童、免疫功能低下者，病死率10%～50%。
臨床鑑定方法
除流行病學及臨床特點支持外，從大便中發現O157∶H7大腸埃希桿菌及其毒素才能確診，其鑑定方法有：
細菌培養分離
提高大便培養陽性率就能提高確診率，影響培養的因素，主要是大便性狀、病程及培養基的選擇。血性便、病程短者，陽性率高;水樣便、病程長，尤其超過7天者，陽性率低。山梨醇-麥康凱瓊脂(SMAC)可提高陽性率。
免疫學檢測
用單克隆抗體進行直接ELISA反應檢測O157∶H7大腸埃希桿菌。
