腕關節攣縮(arthrogryposis of wrist)是2020年公布的手外科學名詞。
基本介紹
- 中文名:腕關節攣縮
- 外文名:arthrogryposis of wrist
- 所屬學科:手外科學
- 公布時間:2020年
腕關節攣縮(arthrogryposis of wrist)是2020年公布的手外科學名詞。
腕關節攣縮(arthrogryposis of wrist)是2020年公布的手外科學名詞。定義因外傷或先天原因導致的腕關節肌肉、關節囊及韌帶纖維化,腕關節屈曲攣縮的疾病。不僅常見且多較嚴重,並伴有尺偏畸 形。1出處《手...
先天性多關節攣縮是由於神經源性,肌病性以及相關組織疾病引起。先天性肌病,前角細胞疾病,母親肌無力都被認為是引起肌發育不全的原因。先天性多關節攣縮不是遺傳性疾病,但是遺傳性疾病(如18三體,脊柱隱裂)會提高關節攣縮的發生率。檢查 1、有肩關節內收,向內旋轉,肘關節過伸,腕關節,指間關節屈曲。髖關節...
上肢畸形包括肩關節內旋、肘關節屈曲或伸直、橈骨頭脫位、前臂旋前和腕關節屈曲攣縮,拇指多內收、屈曲貼近手掌伴近側趾間關節屈曲攣縮。 肢體遠端攣縮型只累及手和足,其拇指屈曲、內收橫在手掌,其餘四指屈曲呈握拳狀、手指互相重疊。足畸形指跖屈內翻多見,也可為跟行外翻足畸形,並伴有足趾屈曲攣縮。第二類 除...
上肢畸形包括肩關節內旋、肘關節屈曲或伸直、橈骨頭脫位、前臂旋前和腕關節屈曲攣縮,拇指多內收、屈曲貼近手掌伴近側趾間關節屈曲攣縮。肢體遠端攣縮型只累及手和足,其拇指屈曲、內收橫在手掌,其餘四指屈曲呈握拳狀、手指互相重疊。足畸形、指跖屈內翻多見,也可為跟行外翻、足畸形,並伴有足趾屈曲攣縮。2.第...
本症臨床可分屈曲型、伸直攣縮型和混合型三種,男女均可發生。嬰兒出生時即有典型的畸形表現:肩關節內收內旋,肘關節位置固定於屈曲或伸直位,腕關節屈曲尺偏,各指間關節屈曲,髖關節屈曲外展外旋,膝關節屈曲,馬蹄足等畸形。本病的一般特徵為為四肢對稱性受累,少數為上肢或下肢發病。皮膚緊張發亮,皮紋消失,...
近年來利用部分腕關節融合術治療腕關節疾患的學者日益增多。部分腕關節融合術的套用起始於20世紀初,該術既能減輕腕關節疼痛,又能獲得穩定和一部分活動度的優點。麻醉方式及術前準備 1.麻醉方式 全麻或臂叢麻醉。2.術前準備 術前應先行牽引,儘量克服攣縮;並設計在術中解除攣縮的步驟。準備T形板;臨床X線攝片...
腕關節融合術多指全腕融合術。適用於全腕關節結核骨質破壞;橈骨遠端關節內粉碎骨折或良性腫瘤切除關節,關節不能重建者;腦癱性腕掌關節屈曲攣縮畸形,用肌腱轉移或其他手術不能穩定關節者。麻醉方式 臂叢神經阻滯麻醉。術前準備 配備充氣止血帶,相應骨刀等器械。適應證 全腕關節結核骨質破壞;橈骨遠端關節內粉碎骨折或...
肘關節屈曲攣縮松解術用於分娩性臂叢損傷的晚期上肢功能重建。分娩性臂叢損傷的晚期上肢功能重建手術主要涉及肩關節、肘關節及腕關節的功能重建。手術步驟 1.切口 採取肘前“S”形切口,起自肱骨內上髁上方3~5cm,沿肱二頭肌內側緣下行至肘前橫紋處,轉向肘關節外下方,於前臂外側縱行向遠端延長5cm。2.顯露肱二頭...
手術大體步驟:①腕背正中做S形切口。顯露腕關節的背側、橈側和尺側。切除腕橈側所有緊張攣縮的纖維束,緊張的肌腱應做延長。②游離並向橈、尺側牽開伸指總肌腱和尺側伸腕肌腱,橫行切開關節囊和其他攣縮軟組織,去除頭狀骨和月狀骨,以利糾正橈偏,復位尺腕關節。保全尺骨遠端骨骺,將尺骨遠端嵌入於去除月狀骨...
粉碎性骨折分為未侵犯關節和侵犯關節的兩種。總的來說閉合性骨折的效果比開放性好。對於閉合性穩定骨折,以手法復位、背例鋁板伸直怔固定為宜,對於閉合性不穩定骨折如斜形、螺旋形骨折,則可採用切開復位、堅強內固定方法並配合早期練習關節活動。指骨頸橫斷骨折以及老年骨折患者效果差,主要是近側指問關節屈曲攣縮。...
淺肌若被保留,可在遠側於橈側屈腕肌和屈指淺肌之間顯露深肌。若指深屈肌和拇長屈肌已全部壞死,應從肌腱與肌肉連線處將整塊肌肉切除。此時,深、淺屈肌均已被松解,攣縮的腕關節及手指即可伸直。5.探查正中和尺神經 首先在腕部分出正中神經,然後仔細向近側解剖,特別在前臂近段要注意保護進入到尚有一定收縮...
功能及用途:適用於Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ區的伸拇長肌腱和伸指肌腱修復術後的固定;夾板維持伸腕40°位;可逐漸主動屈曲指間關節,在保護下被動伸指間關節。伸腕固定夾板 功能及用途:固定腕關節;預防腕偏斜;預防及矯正腕關節攣縮;緩解疼痛。動力型伸腕夾板 功能及用途:幫助逐漸被動牽伸腕關節至伸直位;...
隨著病情進展,往往出現關節變形與肌肉攣縮,如:脊柱側彎,胸廓變形;肘關節、腕關節屈曲攣縮,腕屈曲,手指不能伸展;髖關節與膝關節攣縮形成內翻或外翻尖足;髖關節一側或兩側脫位。5)障礙廣泛 不隨意運動型腦癱障礙廣泛,頭部的控制調節能力最差,多有視覺、聽覺、語言的障礙,患兒常常張口、流涎,攝食吞咽障礙,...
動力性橈神經損傷夾板(dynamic splint for radial nerve injury)是2020年公布的手外科學名詞。定義 防止腕關節下垂,掌指關節不能伸直,拇指外展無力,防止關節攣縮、前臂伸肌萎縮的支具。保持拇指處於外展位,鋼絲支點定位在第二至五掌骨中點。鋼絲的彈力必須足以抵抗掌指關節背伸的拉力。出處 《手外科學名詞》第一...
對於腕關節輕微偏移的病人,通過夾板固定及手法牽拉就可能取得較好療效。父母需要幫助患兒進行被動訓練,幫助拉伸腕關節及矯正肘關節伸直攣縮。此外,術後也常需夾板固定,以預防腕關節橈側偏移復發。腕關節中心化 嚴重的橈側發育不良需要手術矯正畸形。腕關節中心化的主要目的是通過把手放置在尺骨上,以及使腕關節穩定於...
防止關節攣縮 軀幹和肢體的正確體位,有助於預防關節攣縮和褥瘡。肩關節應處於外展位,以減少後期發生攣縮和疼痛;腕關節通常用夾板固定於功能位;手指應處於微屈位,每日進行髖膝關節被動伸屈外展內旋活動5~6次,每次5min。給病人雙足穿防旋鞋或使踝關節處於背屈90°,防止踝關節屈曲攣縮。活動的訓練 具有不同程度...
③全臂叢神經損傷:早期整個上肢呈遲緩性麻痹,各關節不能主動運動,但被動運動正常。由於斜方肌受副神經支配,聳肩運動可存在。上肢感覺除臂內側因肋間臂神經來自第2間神經尚存在外,其餘全部喪失。上肢腱反射全部消失,溫度略低,肢體遠端腫脹。Horner征陽性。晚期上肢肌肉顯著萎縮,各關節常因關節囊攣縮而致被動活動...
保持功能位:周圍神經損傷後,為了預防關節攣縮,保留受累處最實用的功能,應將損傷部位及神經所支配的關節保持良好的姿位,在大多數情況下,應保持在功能位。3、被動活動:藉助治療師或器械的力量進行的運動為被動運動,病人用健康部位幫助患處運動為自我被動運動。被動運動的主要作用為保持和增加關節活動度,防止肌肉...