腎小球功能試驗是檢查腎小球功能是否正常的一項輔助檢查方法。腎臟的基本功能是排泄代謝廢物，調節和維持水、電解質、酸鹼和滲透壓平衡以及分泌內分泌激素。排泌尿液是腎臟主要生理功能之一，每日從腎小球濾過形成的原尿達180升。其中檢查項目有血清尿素氮(BUN)測定、血肌酐(Cr)測定、內生肌酐清除率(Ccr)測定。
基本介紹
- 名稱：腎小球功能試驗
- 所屬分類：腎功能
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
（1） 血清尿素氮(BUN)測定，參考值成人：3.2-7.1 mmol/L;兒童：l.8-6.5mmol/L。 （2） 血肌酐(Cr)測定：參考值全血肌酐：88-177μmol/L （3） 內生肌酐清除率(Ccr)測定：參考值 成人(體表面積以1.73m2計)：80-120ml/min.
臨床意義
異常結果：
（1） 血清尿素氮(BUN)測定，臨床意義：血清尿素氮可反映腎小球濾過功能，各種腎臟疾病都可以使BUN增高，而且常受腎外因素的影響，故BUN測定並不敏感，也不是腎功能損害的特異性指標。
（2） 血肌酐(Cr)測定，臨床意義：在控制外源性肌酐攝入的情況下，血中Cr濃度取決於腎小球的濾過能力，故測定血中 Cr濃度可反映腎小球的濾過功能。
（3） 內生肌酐清除率(Ccr)測定, 臨床意義：Ccr是判斷腎小球損害的敏感指標，能較早地反映腎小球濾過功能，當Ccr降低到正常值80%以下時，大部分患者BUN、Cr仍在正常範圍。
需要檢查的人群：疑是腎小球功能異常者。
注意事項
不合宜人群： 一般無不適合人群。 檢查前注意：最好不要吃早飯，另外在檢查前至少三天應飲食清淡，不要飲酒、暴飲暴食或過度疲勞，以免影響化驗結果。 檢查時要求：患者按照醫生取尿液進行檢查，醫生仔細檢查，認真觀察結果。
檢查過程
（1） 血清肌酐(Scr) 正常情況下體內肌酐產生的速度約為1mg/min，當腎小球濾過功能受損超過1/2時，Scr逐漸上升，空腹抽血測得的肌酐值不受外源性肌酐影響。血肌酐正常值<132.6μmol/L(1.5mg/dl)。凡是引起腎小球濾過功能明顯損害時，Scr升高，降低無臨床意義。 （2） 肌酐清除率(Ccr) 肌酐是人體內肌酸的代謝產物，正常人肌酐的排泄主要通過腎小球的濾過作用，原尿中的肌酐不被腎小管重吸收。人體血漿中的肌酐生成可有內、外源性兩種，而外源性肌酐不影響清晨空腹或早餐素餐血肌酐測定，內生肌酐可作為測定GFR的指標物質。 （3） 血尿素氮(BUN) 血中尿素氮是人體蛋白質代謝的終末產物，尿素的生成量取決於飲食中蛋白質攝入量，組織蛋白分解速率和肝功能狀態，尿素主要經腎臟排泄，每天由腎排出的尿素約10-30g，只有當GFR下降至1/2以上時，血尿素氮才會升高。
相關疾病
老年人糖尿病腎病，抗菌藥中毒性腎病，小兒腎小管性酸中毒，多腎盞畸形，妊娠合併慢性腎小球腎炎，腎小球腎炎，指甲-髕骨綜合徵，造影劑腎病
相關症狀
舌紅少津無苔，腎絡滯阻，津液虧損，腎小球有病理形態改變，腎小球體積增大，腎小球硬化，腎小球濾過率下降
