尿濃縮與稀釋功能試驗

尿濃縮與稀釋功能試驗是一項用於檢查遠端腎小管是否正常的檢查方法。正常尿生成過程中,遠端腎小管對原尿有稀釋功能,而集合管則有濃縮功能。檢測尿比密可間接了解腎臟的稀釋-濃縮功能。生理情況下,夜間水攝入生成減少,腎小球濾過量較白晝低,而稀釋-濃縮功能仍同樣進行,故夜尿較晝尿量少而比密高。臨床意義;異常結果:尿濃縮稀釋試驗結果分析:正常情況下,24小時尿量為1000-2000ml,晝尿量與夜尿量之比為3-4/1,12小時夜尿不應超過750ml,夜尿或晝尿中至少1次尿比密大於1.018,晝尿中最高尿比重與最低尿比重之差不應小於0.009。超出以上範圍的為異常結果。

基本介紹

  • 名稱:尿濃縮與稀釋功能試驗
  • 所屬分類:腎功能
正常值,臨床意義,檢查過程,相關疾病,

正常值

正常情況下,人體可根據機體水液平衡狀況,調節尿液的濃縮與稀釋程度,通過排出濃縮尿或稀釋尿,以維持機體水鹽平衡。

臨床意義

異常結果:尿濃縮稀釋試驗結果分析:正常情況下,24小時尿量為1000-2000ml,晝尿量與夜尿量之比為3-4/1,12小時夜尿不應超過750ml,最高尿比重應在1.020以上,最高尿比重與最低尿比重之差不應小於0.009。超出以上範圍的為異常結果。 需要檢查的人群: 腎病患者。
不合宜人群: 一般無不適合人群。 檢查前禁忌: 保持正常的睡眠及飲食。 檢查時要求:囑患者喝一定量的水分,測定排出的尿量和比重。稀釋試驗主要用於判斷腎小球的濾過作用,稀釋功能喪失較濃縮功能異常發生要晚。本試驗異常,多見於腎小球病變或腎血流量減少,在腎炎少尿及浮腫時更顯著。

檢查過程

尿濃縮稀釋實驗有兩種試驗方法:(1)Mosenthal法:試驗時正常進食,每餐含水量不宜超過500-600ml。除正常飲食外不再飲任何液體。上午八點排尿棄去,白天12小時內,每2小時留尿一次,共6次。在收集夜間12小時尿。(2)Vol Hard法:上午8點排尿棄去,以後每3小時留尿樣樣本一次,共4次。再收集夜間12小時尿液,分別準確測定每次尿量及比重,以測定遠端小管濃縮尿的功能。

相關疾病

間質性腎炎、慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、痛風性腎病等。

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