《脊柱內鏡下手術》是2020年遼寧科學技術出版社出版的圖書，作者是[日]吉田宗人。
基本介紹
- 中文名：脊柱內鏡下手術
- 作者：[日]吉田宗人
- 出版時間：2020年
- 出版社：遼寧科學技術出版社
- ISBN：9787559112385
- 類別：內科學
- 開本：16 開
- 裝幀：精裝
內容簡介,作者簡介,圖書目錄,
內容簡介
脊椎後方內鏡技術是國際上都比較先進的技術，*初由美國人先開展，在日本發揚光大，日本這20年來脊柱內鏡技術的發展令業內人瞠目結舌，器械的發展帶動了技術的發展，使得日本的脊柱內鏡技術得到日新月異的進步，本書主要介紹了脊柱疝手術摘除、腰部脊柱管狹窄症的治療、頸椎病性脊髓症和其內鏡適應證、脊柱減壓等大部分技術都可以在內鏡下完成。內鏡、照相機、顯示器的進步使醫生可以在監視器中看到非常漂亮及全面的手術圖像，這也使得醫生可以更安全地進行手術操作。
本書*部分介紹了脊柱後側入路的解剖結構、內視鏡器械的設定、體位、不同患者的應對方法、內視鏡操作的基本技術。
第二部分介紹了椎間盤疝、椎間管狹窄、腰椎變性疾病、椎孔狹窄、囊腫、頸部脊髓疾病、頸部神經根病變、頸椎間盤突出，胸椎病變等疾病的內視鏡下手術方法。
第三部分介紹了內視鏡技術的併發症和對策。
全書內容全面而實用，技術經典而先進，非常值得國內醫生參考借鑑
作者簡介
主譯：陳統一，現任復旦大學附屬中山醫院二級教授，博士生導師。1969 年畢
業於上海第二醫學院醫療系，曾於四川醫學院附屬醫院進修，後在四川省吉祥
煤礦附屬醫院骨外科工作，時任副院長。1980 年調入上海市第六人民醫院骨
科。1988 年留學日本大阪市立大學附院學習“誘發電位測定在手術中的套用”，
並獲準參加臨床工作，該課題被日本厚生省認定為先進技術尖端並套用於臨床
項目（1991 年）。1992 年年底回國，在復旦大學附屬中山醫院骨科工作至今。
對創傷、脊柱和周圍神經損傷等疾病的診治以及關節外科和游離組織的修復重
建有一定經驗。曾獲國家科技進步二等獎、上海市科技進步二等獎、新疆維吾
爾自治區科技進步二等獎、上海市科技進步三等獎等。主編、合作主編、副主
編專著8 本，參編專著13 本，主譯專著3 本，發表核心期刊論文100 余篇，《辭海》第6 版主要編寫者之一。2006 年成功治療1 例多肢畸形患者，接受國內
多家電視台及美國Discovery 頻道採訪報導。
圖書目錄
部分 基礎篇
第1章 脊柱後方入路內鏡下手術的解剖學基本知識 …… 2
一、頸椎（經後方椎板入路） 吉田宗人、南出晃人 2
二、頸椎椎間孔部 中川幸洋 3
三、胸椎 筒井俊二 5
四、腰椎 筒井俊二 6
五、腰椎椎間孔 山田 宏 11
第2章 內鏡下手術時設備的安裝方法 …… 14
一、基本配置 岩崎 博 14
二、手術器械的安裝 筒井俊二、吉田宗人 18
插入擴張器時，有哪些注意事項？同時，軟組織游離的要點是什麼？ 中川幸洋 22
放置負壓吸引器後妨礙使手術器械，使其無法插置到位置時應採取什麼應對措施？ 岩崎 博 24
鏡頭防污處理有什麼方法？ 岩崎 博 25
第3章 了解內鏡視野的特點 …… 中尾慎一 27
一、視野相關的特性 27
二、操作器械時的注意事項 28
三、獲得視野的技術 29
第4章 手術器械的使用實踐 …… 30
一、圓筒形牽開器 岩崎 博 30
二、高速手術磨鑽、內鏡用骨刀 中川幸洋 33
三、內鏡、監視器、攝像機 中尾慎一 37
柔性手術機械臂發生故障時應採取什麼應對措施？ 岩崎 博 39
鑽頭未到位難以切除時應採取什麼應對措施？ 中川幸洋 40
內鏡發生破損和平面內橫向操作時如何進行保護性操作？ 吉田宗人 42
第5章 內鏡下手術——邁向成功的要點 …… 43
一、保持監視器畫面清潔的處理方法 吉田宗人 43
二、軟組織混入畫面內時應採取的對策 岩崎 博 43
三、術野的擴展入路 岩崎 博 44
四、正確體位的設定 岩崎 博 45
五、關於節段定位錯誤的對策 中川幸洋 47
六、關於止血方法 中川幸洋 48
七、處理血腫的對策和引流管的設定 中川幸洋 50
八、肥胖患者的對策 岩崎 博 53
第6章 應預先掌握的有關內鏡下手術的基本操作技術 …… 55
一、皮膚切口的位置 吉田宗人 55
二、黃韌帶的切開 吉田宗人 56
三、神經組織的牽引 吉田宗人 57
四、牽開神經組織後椎間盤的顯露和展開 吉田宗人 57
五、椎間盤的清理 吉田宗人 58
六、關於單側進入雙側減壓 中川幸洋 58
減壓時使用刮匙等器械時的要點（使用器械的目的）是什麼？ 中川幸洋 62
關於攝影技術，有何使圖像更清晰易辨的要點？同時，圖像難以確認時有什麼應對措施？ 岩崎 博 64
止血，特別是損傷充盈的血管時應採取什麼應對措施？ 中川幸洋 65
手指觸摸的具體方法是什麼？ 南出 晃人 68
對於圓筒形牽開器的設定和傾斜度應掌握哪些要點？ 中川幸洋 69
第二部分 手術操作篇
第1章 椎間盤髓核突出的內鏡下手術 …… 72
一、內鏡下腰椎椎間盤摘除術（Microendoscopic Discectomy：MED） 麻殖生和博 72
二、外側型突出 中川幸洋 77
三、中央型髓核突出 中川幸洋 82
四、游離型髓核突出（Migrate） 中川幸洋 85
五、椎體後方骨贅摘除術 吉田宗人 87
六、運動員髓核突出的特徵 野村和教 91
七、復髮型髓核突出 野村和教 94
尾端安全三角(Safety Triangle)真的安全嗎？ 山田 宏 99
如何確認巨大膨隆型髓核突出中對側的神經根，處理髓核突出採用什麼方法？ 吉田宗人 100
皮膚切口位置不良時應採取什麼應對措施？ 吉田宗人 100
第2章 腰椎椎管狹窄的內鏡下減壓術（MEL） …… 吉田宗人 101
因增厚的黃韌帶阻擋，無法清楚顯露對側椎板的切除時應採取什麼對策？ 中川幸洋 108
如何確定是使用直式椎板咬骨鉗還是使用彎頭椎板咬骨鉗？ 岩崎 博 110
可以看到但器械無法到達目標位置的情況下可採取什麼應對措施？ 岩崎 博 112
施行對側減壓應把握什麼要領？ 吉田宗人 114
行多椎間減壓時從哪個位置切開皮膚？ 南出晃人 116
各類腰椎管狹窄如何確定減壓範圍？ 吉田宗人 116
如何確定多椎間狹窄的減壓範圍？ 吉田宗人 117
骨贅和關節突關節增生使圓筒形牽開器設定變淺的情況如何處理？ 南出晃人 117
在減壓時，如果硬膜囊的充盈復原不良，應如何處理？ 南出晃人 118
切除骨性組織時安全的操作順序是什麼？
——骨切除出現困難時如何操作以及如何控制深度 山田 宏 119
在游離黃韌帶時，如果椎板咬骨鉗難以插入，應如何應對？ 中川幸洋 120
第3章 腰椎退行性滑脫症的內鏡下手術 …… 南出晃人 122
第4章 各種病情的內鏡下減壓術 …… 126
一、伴有退行性脊柱側彎情況下的減壓術 南出晃人 126
二、腰椎滑脫的內鏡下減壓術 南出晃人 130
如何選擇退行性脊柱側彎症的手術進入側？ 麻殖生和博 135
退行性脊柱側彎症伴有手術效果不良的病例 南出晃人 137
第5章 囊腫性病變的內鏡下手術 …… 野村和教 139
第6章 神經根畸形的內鏡下手術 …… 中川幸洋 144
第7章 椎間孔部狹窄的內鏡下手術 …… 149
一、關於手術 山田 宏 149
二、椎間孔部狹窄症特徵性的理學和影像學所見 山田 宏 154
三、診斷椎間孔部狹窄症的電生理學檢查（SNAP、DML） 岩崎 博 157
椎間孔部狹窄症的手術效果不良病例 岩崎 博 160
第8章 頸部脊髓症的內鏡下頸椎後路減壓術（CMEL） …… 南出晃人 162
頸椎內鏡下手術時，除METRx-MED系統的標準器械以外還應準備什麼器械？ 中川幸洋 169
第9章 頸部神經根症的內鏡下頸椎椎間孔擴大術（CMEF） …… 中川幸洋 171
在CMEF術中出血時什麼樣的止血對策是妥當的？177
施行CMEF中的前方骨贅和髓核突出囊摘除的判斷標準是什麼？180
行CMEF時，解剖標誌應置於何處？181
行頸椎內鏡下手術時髓核突出摘除採用何種方法？182
確認CMEF外側部位的標誌時的要點是什麼？184
第10章 關於頸椎椎間盤髓核突出後路內鏡下減壓術的適應證和椎間盤縮小
…… 中川幸洋 185
第11章 胸髓症內鏡下胸椎椎板切除術（TMEL） …… 野村和教 188
第12章 多節段手術（Tandem Peration） …… 橋爪 洋 194
第13章 術前模擬裝置的開發與臨床套用 …… 中尾慎一 200
第14章 導航下手術的實際操作 …… 中尾慎一 206
第三部分 併發症對策篇
第1章 引自日本骨科學會的報告 …… 岩崎 博 212
第2章 硬膜損傷：縫合 …… 中川幸洋 214
第3章 硬膜損傷：補丁技術 …… 岩崎 博 218
第4章 髓核突出復發 …… 南出晃人 220
第5章 手術後的血腫與預防 …… 中川幸洋 221
第6章 術後發生血腫時的對策 …… 中川幸洋 223
第7章 後根神經節術後相關神經痛的預防和對策 …… 山田 宏 225
第8章 引流管 …… 中川幸洋 227
第9章 腰椎內鏡下手術的不同節段的注意事項 …… 麻殖生和博 229
第10章 退行性脊柱側彎（旋轉） …… 南出晃人 230
