脊柱不穩定是脊柱穩定 性的判斷以“三柱結構概念’’為基礎。前屈 暴力主要影響前柱，縱向壓縮暴力波及中 柱，若同時伴發後柱的損傷才會導致脊柱不穩定。脊柱不穩定大致分為三類。
脊柱不穩定是脊柱穩定 性的判斷以“三柱結構概念’’為基礎。前屈 暴力主要影響前柱，縱向壓縮暴力波及中 柱，若同時伴發後柱的損傷才會導致脊柱不穩定。脊柱不穩定大致分為三類。I度：機械性不穩定，是前柱和後柱損傷或中柱和後柱損...
維持脊柱穩定性的基本功能單位是運動節段，包括相鄰的兩節脊柱及其間的椎間盤、關節突關節以及韌帶結構等。在正常生理條件下脊柱活動節段受到各種外部載荷（外力）以及內部載荷（應力），由此而產生相應部分的變形（應變）以及脊柱的生理活動...
脊柱不穩定症不是具體的某種疾病，而是多種脊柱疾患的某些共同臨床表現及影像所見。脊柱不穩定被認為是在無新損傷的情況下，生理性負荷引起椎間關節異常活動顯著的一種狀態。臨床上不穩定的脊柱過度活動可導致疼痛、潛在的脊柱進行性畸形以及...
(6)醫源性上頸椎不穩：主要指由於操作手法過重牽引過度等所致者。(7)其他：各種中毒性疾患及脊柱畸形等均可繼發不穩症。2.動力性不穩 主要因橫韌帶翼狀韌帶或齒狀韌帶及周圍關節囊等鬆弛與不穩所致者，除可查出明顯原因可歸於器質...
.在嬰兒能站立之前,可採用臥位脊柱全長正位像檢查,以發現頸椎是否存在融合及不穩定,以及腰骶部和髖部是否存在 先天畸形 和 髖關節發育不良 . 絕大多數診斷為側凸的嬰兒都會有細微的神經系統症狀,這些症狀能提示我們進一步檢查.例如,...
檢查可以發現椎間盤突出、脫出，脊柱不穩，椎管狹窄甚至有1度滑脫。第三期為穩定期，發生在60歲以上的老年人，特點為椎間盤和關節突關節周圍出現骨質進行性肥大增生，導致節段性僵硬或明顯的強直。此期患者主要表現為椎管狹窄的症狀，...
總之，一個正常椎節從開始退變至發展到不穩，在臨床檢查中會發現其所特有的某些徵象。鑑別診斷 腰部的不穩交鎖現象易混淆的症狀 腰部僵硬及腰前凸消失：急性腰扭傷檢查時見患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱側彎及骶棘肌痙攣。在損傷...
Matsunaga觀察的一組病例顯示，當椎間隙塌陷嚴重、脊椎硬化、牽張性骨刺增生明顯時，脊椎滑脫不易進展。對於滑脫程度較重者應加拍左右斜位片，與峽部裂性脊椎滑脫相鑑別。（見圖） 腰椎側位像顯示腰4退行性滑脫伴腰4~5節段性不穩定（...
腰椎不穩症是腰椎對所載負荷的異常反應，以運動階段超出正常活動範圍為特點。正常負荷下脊柱運動節段，產生的位移大於正常，從而產生腰痛，進行性畸形和壓迫神經，以下腰椎L4/L5和L5/S1最為常見。主要表現為反覆下腰痛，合併坐骨神經痛，...
不伴有脊髓損傷，一般可保守治療；不穩定的脊柱損傷，合併脊髓損傷的，一般手術治療。手術充分解除神經壓迫，合理重建脊柱穩定性。早期康復，為神經修復創造合適的內外環境，促進功能恢復，減少併發症的發生，使患者儘早的重返社會。（1）早期...
（2）脊柱融合術 對伴有椎節明顯不穩，或伴有後方小關節損傷性關節炎者，可選擇相應的脊柱融合術。對有單純性椎節不穩定者，一般的腰椎後路棘突間融合術、椎板融合術或小關節融合術等均可獲得滿意的療效。（3）椎管或根管減壓術 ...
上頸椎不穩的外科治療的目的是解除脊髓壓迫，穩定脊柱節段，防止繼發損傷。治療的方法包括非手術治療和手術治療。非手術治療方法有牽引、外固定和功能鍛鍊。手術治療方法常包括減壓復位術和內固定融合術，手術入路常用的有後路、經口咽前路、...
站立時的棘突出現“台階”狀、過度活動或局部肌肉肥厚等是腰椎不穩的基本體徵。檢查 1.常規腰椎X線平片 X線檢查在平片上可見椎體前後滑移、椎間隙狹窄、椎間盤非對稱性塌陷、牽引性骨刺、棘突、小關節排列不對稱、脊柱序列不良（如滑移...
只要懷疑有脊柱損傷就應按脊柱損傷情況處理，將脊柱不穩定的患者仰臥固定在一塊堅硬長背板上並將他放置在中心直線位置，即頭部、頸部、軀幹、骨盆應以中心直線位置逐一固定，保持脊柱伸直位，嚴禁彎屈或扭轉。操作介紹 脊柱損傷搬運術是國家...
（1）保守治療 對於不伴神經損傷的脊柱穩定骨折，多採用保守治療，外用矯形支具固定4～8周，然後進行康復訓練。（2）手術指征 對於不穩定的脊柱骨折脫位，尤其是伴有神經損傷時，以有利於脊髓損傷恢復和防治併發症為著眼點，多採用手術...
有關節突交鎖者，應先切除下位脊椎的上關節突，然後復位。6.內固定 由於脊髓損傷是因脊柱不穩定性骨折所致，而手術又破壞了棘上和棘間韌帶，加劇了脊柱的不穩定。此外，截癱病人無法用外固定，而術後又要求早期活動和康復治療，以減少...
③不穩定性爆裂骨折: 是前、中、後三柱同時損傷的結果。暴力來自Y軸的軸向壓縮以及順時針的旋轉，可能還有沿著Z軸的旋轉力量參與，使後柱亦出現斷裂，由於脊柱不穩定，會出現創傷後脊柱後突和進行性神經症狀。④Chance 骨折: 常見於...
脊椎椎弓峽部裂為常見病症,可發生於椎體一側或兩側。峽部位於上、下關節突之間,此處不連線或斷裂,稱為椎弓峽部裂或脊椎崩解症,或可合併脊椎裂等其他畸形。是發生腰腿痛的潛在內因,少數為無症狀或滑脫,多數可發生脊柱不穩定和不同程度腰椎...
1.胸腰段脊柱包括胸11、胸12及腰1，是胸腰連線處，損傷機會多，此處發生的截癱約占外傷性截癱的一半。此部位活動範圍大，脊椎損傷後常引起脊柱不穩定，需要內固定以恢復穩定。常用後方內固定有RF，AF，其螺釘與連線桿間有角度，可...
其穩定性受到破壞，或有脊髓神經損害，應當儘快手術治療，使骨折脫位的情況復位，恢復脊柱的形態，解除對脊髓神經的壓迫，儘可能挽救殘存的脊髓功能；並通過適當的內固定及植骨融合的方法恢復脊柱的穩定性，防止脊柱不穩定對脊髓造成進一步的...
如L5橫突小，S1棘突發育不佳或有脊柱裂，該處韌帶組織薄弱，亦易於受傷。腰骶部勞損 此外，下面一些情況也可以引起慢性腰痛：1、椎體間不穩定：上一椎體從下一椎體上移位，稱為假性脊椎滑脫或不穩定脊椎。2、椎間關節退變：表現為小...
診斷很難與進入成年期的特發性脊柱側凸區別，其影像學改變有利於鑑別。退變性脊柱側凸常表現為：1.後凸性側凸，呈進行性加重，並發生脫位。2.初診時即見頂椎區椎間盤退變。3.不僅存在脊柱側凸的交接區不穩定，還有側凸階段內的不...
人類隨著年齡的不斷增長，人體的脊柱和關節周圍的肌肉、韌帶等組織會出現退行性改變，而造成脊柱和關節出現平衡遭受破壞，會相繼出現脊柱和關節的不穩定，而身體本身為了適應這些變化，就會出現骨刺來增加骨骼的表面積，進而減少骨骼單位面積的...
3.脊柱的退行性改變 如椎間盤退變，小關節退變性骨關節炎，繼發性椎管狹窄症，老年性骨質疏鬆症，假性滑脫及脊柱不穩定等。4.骨的發育異常 脊柱側凸畸形，半椎體，狹部不連性滑脫，駝背，腰椎骶化或骶椎腰化，脊柱裂及鉤狀棘突...
牽引療法適用於急慢性腰痛、椎間盤突出症、腰椎小關節紊亂、頸椎病和某些脊柱不穩定的患者。對於脊柱化膿性疾病、脊柱結核、脊柱腫瘤不適於採用這種治療方法。 物理療法：物理療法是套用物理因素作用於人體，防治疾病的方法，簡稱為理療。它...
