肝腹水的檢查

肝腹水的檢查是肝硬化病人的病情到一定程度後出現肝腹水的一些重要檢查。肝硬化發展到一定程度時,體內白蛋白過低,周圍血管擴張,有效血容量相對不足,加之內分泌失調,交感神經障礙,導致水納瀦留,形成腹水。肝硬化腹水的形成標誌體內環境的惡化。腹水出現前常有腹脹,大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發高亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時膈顯著抬高,出現呼吸和臍疝。部分患者伴有胸水,多見於右側,是腹水通過膈淋巴管或經瓣性開口進入胸腔所致。

基本介紹

  • 名稱:肝腹水的檢查
  • 所屬分類:肝功能
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正常值

無腹脹,體內蛋白含量正常,內分泌系統正常,無腹水。

臨床意義

異常結果:體內白蛋白過低,周圍血管擴張,有效血容量相對不足,加之內分泌失調,交感神經障礙,導致水納瀦留,形成腹水。肝硬化腹水的形成標誌體內環境的惡化。 需要檢查的人群:有肝硬化和肝腹水的病人。

注意事項

不合宜人群:無 檢查前禁忌:休息不良,飲食不當,過度疲勞。 檢查時要求:積極配合醫生的工作。

檢查過程

檢查的項目包括以下幾項: (1)、甲胎蛋白(AFP)實驗:對流電泳法陽性或放免法測定>400mg/ml;持續四周並排除妊娠活動性肝病及生殖腺胚胎源性腫瘤。 (2)、其他標誌檢查:鹼性磷酸酶(A1(P)約有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨醯轉肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶V(5-NPDase-v)約有80%的病人此酶出現轉移性肝癌病人陽性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)約90%的肝癌病人增高鐵蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高異常凝血酶原>300mg/ml。 (3)、肝功能及B型肝炎抗原抗體系統檢查:肝功能異常及B肝標誌物陽性提示,有原發性肝癌的肝病基礎。 (4)、各種影像檢查:提示肝內占位性病變。 (5)、腹腔鏡和肝穿刺檢查:腹腔鏡可直接顯示肝表面情況;肝穿刺活檢。

相關疾病

肝硬化

相關症狀

肝腹水,血吸蟲導致的肝硬化,膽汁性肝硬化,酒精性肝硬化,腹水,門靜脈高壓症、肝癌等。

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