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聲帶炎 - 歸屬系統
耳鼻喉科
聲帶炎 - 生活中注意
1、正確的發聲方法和合理的使用嗓音。正確的發聲方法和合理的使用嗓音是對嗓音的最好保健,使用適當的音量與音調說話。使用適當的速度說話。速度不宜太快。感冒時儘量減少說話，有嗓音障礙時，閉嘴多休息是最好的方法。
2、身體不適時上課要學會間歇。有的人已出現喉部病變，如水腫、病理性充血等，若此時仍過度用嗓，可導致不可逆轉的聲嘶。
4、不要在靠近空調的地方長時間歌唱。此外，環境溫度過高或過低、空氣乾燥、環境粉塵濃度高等均可降低聲帶的耐受性，此時也不要用聲過度。
5、女性在月經期和懷孕期間唱歌要適度。由於激素水平的變化，這個時期的婦女聲帶輕度水腫，聲帶的耐受性下降，過度用嗓會發生問題。（醫學資料）
6、大量用嗓後不要馬上喝冷飲。喝冷飲可使血液循環受阻，不利於疲勞的恢復，大量用嗓後應喝些溫開水。
7、每天的飲水量要充足。這是保證聲帶表面形成正常的黏液保護層的基本條件，此保護層就像潤滑油一樣保護著聲帶。
8、避免在運動時大量、高強度的用嗓。運動時聲帶肌肉極易疲勞。
9、加強鍛鍊身體整個身心健康是嗓音健康的最大保證。
10、堅持每天早晚用溫鹽水漱口，不但有保養嗓子的作用。可預防咽喉病的作用。[1]
聲帶炎 - 藥療方案
一、咽、喉、氣管及食管用藥配製注意事項
1.本組用藥，多系作用於局部，可隨呼吸進入下呼吸道，隨吞咽動作入消化道，故要求所用之藥物無刺激性、無腐蝕性，對身體無害，而且有清潔、濕潤及稀釋局部稠厚分泌物的作用。
2.含片、片劑，應具有殺菌、抑菌、消腫和收斂作用。劑型不宜太大，不易潮解，而易溶解。片味應使人感到舒服，不宜過苦。
3.一般不用粉劑藥物，由於該藥只能到達口腔，不易直接作用於咽部，特別是一些成份不明的吹喉藥，有腐蝕口腔黏膜的作用而形成假膜、潰瘍，導致診斷上的困難，延誤診治。
4.如使用有刺激或腐蝕性藥物，不能由病人自用，應由醫師直接塗抹於患處。5.局部塗用藥，如有著色作用，未確診前不宜使用。6.咽部用藥應微具酸性。
二、咽、喉、氣管及食管常用藥物
1.含漱劑
(1)複方硼砂液(boraxcompoundsolution)：又名多貝爾(Dobell)液。作用清潔、消炎、殺菌、收斂、止痛作用，並使局部舒適。適用範圍急、慢性咽炎，及扁桃體炎。注意事項只能含漱，不可吞下。含漱時應頭後仰，含漱後將藥物吐出。
(2)氯己啶(chlorhexidine)溶液：又名洗必泰，商品名為口泰等。濃度為1：5000。作用具廣譜抑菌、殺菌作用，對革蘭陽性、陰性及真菌均有效，即使在有膿渣、血液存在時仍有效。適用範圍咽炎、化膿性扁桃體炎、口腔潰瘍等。注意事項忌與碘、鹼、高錳酸鉀等配伍使用。
(3)止痛含漱液(gargarismasedative)：本劑成分：乙醯水楊酸5g，溴化鈉5g，硼砂5g，甘油50ml，蒸餾水加至500ml。作用消炎、止痛、鎮靜。適用範圍咽腔潰瘍，Bellcet綜合徵等。
(4)0.02%呋喃西林液(furacilinsolution)，2%硼酸溶液(boricacidso1)作用消炎、抗菌作用。適用範圍急、慢性咽炎及扁桃體炎。
(5)3%過氧化氫液(雙氧水)作用去污、殺菌。適用範圍同上。
(6)1%明礬(硫酸鉀鋁)溶液(alumsol.)作用有收斂及保護作用。適用範圍同上。
2.含片
(2)含碘喉症片(iodinelozenge)：每片含碘0.0013g。作用消炎、抗菌，減輕局部炎症反應。適用範圍急、慢性咽喉炎。注意事項正在測試甲狀腺病、孕婦及授乳婦女避免使用，對碘過敏者慎用。
(3)西地碘(cydiodini)片：商品藥名：華素片。作用該藥為分子態西地碘，在唾液中迅速釋放出碘分子，可直接鹵化菌體蛋白質，殺滅各種微生物。又有收斂、消黏膜腫、止痛等作用。適用範圍急、慢性咽炎，口炎及牙齦炎等。口含一日3～5次，每次l片。注意事項有一過性刺激感。其他同上。
(4)克菌定(dequaliniumchloride)片作用為一陽離子表面活性劑，附於細菌的胞壁，改變其通透性而使菌體內的酶、輔酶和代謝物外漏，影響呼吸和糖酵解過程，使菌體蛋白變性。對許多細菌、黴菌有殺滅作用。適用範圍細菌或黴菌所致咽、口腔潰瘍、咽炎和扁桃體炎。口含：每2～3小時1片。
(5)複方克菌定片：即克菌定加入短桿菌素(tyrothricin)或輔助藥等。商品藥有：得益含片，喉靈糖等。作用抗細菌、黴菌，消炎止痛等適用範圍同上。
3.其它
(1)複方苯甲酸酊(tincturebenzoicacidco.)：又名複方安息香酊。作用消炎、防腐、收斂、祛痰等作用。適用範圍急、慢性喉炎、氣管及支氣管炎，氣管切開術後。用於噴霧器中或一杯沸水中滴入該劑10餘滴，將口或氣管切開處對著器具或杯口吸入蒸氣，每日2～3次。注意事項蒸氣中氣體不能有小顆粒的水；溫度合宜，應距噴口有一定距離。
(2)複方地喹氯銨噴霧劑(dequalinichloridum)：商品藥名為大佛喉露。作用殺滅細菌和真菌之作用。適用範圍急、慢性咽喉炎、扁桃體炎，口腔黏膜病等。用時將噴管伸入口內，對著咽，在深吸氣的同時噴霧。每4～6小時噴霧2撤(即2噴)。
(3)氣管滴入(或霧化)酶及抗生素.合劑：α-糜蛋白酶(chymotrypsin)5mg，或玻璃酸酶(hyaluronidase)30mg，1%麻黃素lml，生理鹽水加至30ml，針對細菌之抗生素適量。作用清潔創面，去痂、祛痰，溶解或濕潤纖維蛋白形成的膜性物，減退黏膜水腫，增加分泌。適用範圍氣管切開術後分泌物乾稠、結痂，膜性氣管及支氣管炎。
4.次碳酸鉍、次硝酸鈕作用保護食管黏膜損傷，有收斂、消腫作用。適用範圍食管炎、食管鏡檢查術後或異物擦傷。注意事項藥物應為細粉劑，隨唾液或乾吞，使藥粉末附著於潰瘍面上，隨水吞服無效。
5.胃蛋白酶合劑、胰酶等。作用能消化蛋白質。適用範圍對於剛吞入的瘦肉類食管異物，每10分鐘服用2～5ml，幾小時後使肉類異物上瘦肉部分溶解，異物體積減少，鬆動而由食管滑入胃內。對金屬性、全骨性異物等無效。如用藥數小時後，異物仍存在應行食管鏡檢查摘除異物。對有嚴重食管併發症者不宜採用。
6.六神丸。由牛黃、珍珠、冰片、蟾酥、雄黃、麝香等中藥製成。作用消腫、解毒。適用範圍急慢性扁桃體炎、咽炎。l歲，每次1粒；4～8歲，每次5～6粒；15歲，每次8粒；成人，每次10粒。含服，每日l～2次。注意事項孕婦忌用。有心臟病者禁用，因蟾酥含有烏頭鹼，對心臟有影響。
聲帶炎 - 用藥注意事項
a、滴入法或霧化法均經氣管套管內進入。
b、糜蛋白酶水溶液1小時失效，玻璃酸酶水溶液6小時失效，故均於用時臨時配製。
c、霧化法，如無壓縮空氣作動力，可用氧氣作動力，壓力不能過大，每次用藥約5ml。
d、滴人法，每次5～10滴，稍等片刻即經氣管將氣管內液體吸出。
