聲帶白斑

聲帶白斑為聲帶黏膜上皮角化增生和過度角化所發生的白色斑塊疾病，比較常見，多見於成年男性，與吸菸、嗜酒、喉慢性炎症及維生素A、B缺乏等因素有關。常被認為是癌前病變，與喉癌發病有關。但聲帶白斑發展緩慢，數年或十幾年後才有可能癌變。所以，發現聲帶白斑後，既不可掉以輕心，也不必驚慌失措，聲帶白斑可以治癒。

基本介紹

• 就診科室：耳鼻咽喉科
• 多發群體：成年男性
• 常見病因：吸菸、嗜酒、喉慢性炎症、維生素A、B缺乏等因素
• 常見症狀：聲嘶

臨床表現

主要症狀是聲嘶，隨病變發展而加重。喉鏡檢查見聲帶表面或其邊緣白色斑塊或斑片狀病變，多為單個，大小約為數毫米。病變輕者質地較軟，邊界清楚稍高於黏膜表面。重者呈疣狀或顆粒狀。伴有糜爛者應警惕惡變。聲帶運動正常。如發生癌變，可能使聲帶活動受限。

診斷

根據症狀、局部檢查一般診斷不難。如聲帶窺視不清，可加做纖維聲帶鏡或電子喉鏡檢查。聲帶白斑的診斷注意與聲帶囊腫，喉炎聲帶附著黏稠分泌物以及聲帶癌相鑑別。確診仍依靠病理檢查。

治療

1.首先要戒菸、酒。聲帶白斑和喉癌一樣，主要發生在成年男性，主要原因是與煙、酒刺激有關。所以發現聲帶白斑後，首先要戒菸、酒，要少吃刺激性食物。另外，白斑發生與人機免疫力下降有關，所以發現聲帶白斑後，生活要有規律，平時要勞逸結合，不要熬夜及過度勞累；注意鍛鍊身體，增強體質。

2.聲帶白斑手術。聲帶白斑為癌前病變，又無特效藥物治療，所以一經診斷，臨床應採用手術方法切除聲帶白斑。可選擇支撐喉鏡下顯微手術，如聲帶白斑已經惡變，可喉內進路雷射切除。